Anorectic

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Un anorectic sau anorectic este o substanță care este capabilă să reducă pofta de mâncare și introducerea în organism și implică, prin urmare, o pierdere în greutate.

Etimologie

Numele derivă din anorexie , din grecescul ἀνορεξία anorexía , comp. de an- priv. și „apetitul” órexis : lipsa sau reducerea poftei de mâncare.

fundal

Soldații germani și finlandezi din timpul celui de-al doilea război mondial au fost tratați la ordinele liderilor militari cu amfetamine ( metamfetamină , Pervitin ) pentru a-și îmbunătăți activitățile de război și, în special, pentru a preveni sau trata oboseala trupelor epuizate și, prin urmare, să le permită să supraviețuiește și continuă să lupți. ^{[1] [2]}

Imediat după război, utilizarea amfetaminelor a fost îndreptată către piața civilă. Amfetamina în sine a fost comercializată ca un inhibitor al apetitului până când a fost interzisă în multe țări în anii 1950 datorită profilului său de siguranță. ^[3]

Multe molecule aparținând clasei de amfetamine, utilizate în anii următori, au prezentat diverse efecte secundare, inclusiv tahicardie, hipertensiune și posibilitatea inducerii dependenței. Efectele nedorite devin mai evidente atunci când sunt utilizate necontrolat și pentru o lungă perioadă de timp.

Utilizare

Anorecticele sunt utilizate în tratamentul obezității și al dependenței alimentare . Având în vedere efectele secundare care nu le sunt indiferente, autoritățile de reglementare ale medicamentelor au subliniat întotdeauna că utilizarea lor trebuie considerată complementară și nu un substitut pentru un program adecvat de reducere și control al greutății corporale. Ele pot fi utilizate numai de pacienții cu obezitate severă, mai ales dacă sunt asociați alți factori de risc legați de obezitate, cum ar fi diabetul de tip II sau dislipidemia .

Chiar și în prezența caracteristicilor menționate anterior, multe medicamente au fost autorizate numai pentru acei pacienți care au demonstrat că nu răspund în mod adecvat la un regim adecvat de dietă cu conținut scăzut de calorii pentru a obține o reducere a greutății corporale sau pentru acei pacienți care, în în ciuda dietei, au demonstrat imposibilitatea de a obține o pierdere în greutate> 5% comparativ cu valorile inițiale, în termen de trei luni.

Mecanism de acțiune

Cele mai multe dintre acestea sunt medicamente cu acțiune centrală, care stimulează centrul sațietății sau inhibă centrul foamei, prezent în hipotalamus .

Unele dintre aceste molecule par să poată provoca o creștere a sensului de sațietate. Pentru alții, a fost ipotezat un efect termogen, adică o acțiune capabilă să provoace o atenuare a reducerii caracteristice a metabolismului în repaus, care tinde să apară în timpul pierderii în greutate.

Lista medicamentelor anorectice

Preparate anti-obezitate cu acțiune centrată

• Fentermina
• Diethylpropion (amfepramonă, Diethylcatinone)
• Rimonabant
• Sibutramină
• Oximetazolină
• Pemolina
• Mazindol

Deprimantele apetitului

• Benfluorex
• Butenolidă
• Catine (medicament)
• Dietilpropion
• FG-7142
• Phendimetrazină
• Fentermina
• Fenilpropanolamină
• Piroglutamil histidil glicină
• Sibutramină

Alți compuși despre care se crede că suprima pofta de mâncare

• Amfetamină
• Benzfetamina
• Bupropion
• Chltermina
• Dexmetilfenidat
• Dextramfetamină
• Phendimetrazină
• Feniletilamina
• Fenproporex
• Glucagon
• Lisdexamfetamina
• Metanfetamina
• Metilfenidat

Efecte secundare și nedorite

Efecte secundare cardiovasculare, inclusiv palpitații , tahicardie și creșterea tensiunii arteriale, au fost raportate în special pentru multe substanțe cu acțiune similară a amfetaminei. Cardiomiopatia dilatată poate apărea și la unii indivizi (în special după utilizarea cronică a fendimetrazinei).

Utilizarea prelungită poate provoca efecte secundare ale sistemului nervos, cum ar fi anxietate , insomnie , neliniște, amețeli , tremurături și cefalee . Rareori au fost raportate episoade psihotice . În cele din urmă, au fost raportate tulburări precum uscarea gurii , diaree , constipație , greață , epigastralgie (dureri de stomac), disurie și modificări ale libidoului .

Anorectica naturală

Unele alimente utilizate în mod obișnuit, cum ar fi cafeaua , suplimentele noradrenergice , cum ar fi sinefrina și efedrina , par să aibă o acțiune anorectică. Unii excipienți și suplimente alimentare, precum diferite gume alimentare ( tragacant , gumă guar ) și polizaharide precum glucomananul , sunt de asemenea utilizate în mod obișnuit pentru capacitatea lor de a anticipa senzația de sațietate pe baza unei acțiuni mecanice de umplere a stomacului . Cu toate acestea, eficacitatea lor reală în sens anorectic nu este stabilită științific. Unele supresoare naturale ale apetitului se bazează pe Hoodia , un gen de 13 specii de plante din familia Apocynaceae, subfamilia Asclepiadoideae. Mai multe substanțe care suprimă pofta de mâncare comercializate ca preparate fără prescripție medicală se bazează pe un amestec de ingrediente naturale, în principal cu ceai verde ca bază, în combinație cu alte extracte din plante, cum ar fi fucoxantina , care apare în mod natural în alge marine. Multe substanțe din această clasă sunt adesea stimulatori ai familiei fenetilamine , foarte asemănătoare cu cea a amfetaminelor.

Medicamente retrase de pe piață

• Rimonabant: EMEA ( Agenția Europeană pentru Medicamente ) a decis să îl retragă de pe piață la 30 ianuarie 2009, după luna precedentă, compania farmaceutică Sanofi-Aventis a informat agenția cu privire la decizia sa de a nu continua comercializarea medicamentului. O anchetă EMEA a concluzionat că beneficiile medicamentului nu au depășit riscurile asociate cu utilizarea acestuia (sindroame depresive severe și cazuri de sinucidere). ^[4]
• Sibutramină: Agenția Europeană a Medicamentului (EMEA) din august 2010 a stabilit retragerea autorizației sale de introducere pe piață, întrucât o anchetă a agenției a concluzionat că beneficiile medicamentului nu depășesc riscurile asociate utilizării acestuia (numărul crescut de evenimente adverse ale aparatului cardiovascular origine: infarct miocardic , accident vascular cerebral și stop cardiac ) ^{[5] [6]}
• Fenfluramina: Medicamentul a fost retras din Statele Unite în 1997, după unele rapoarte de boli ale valvei cardiace și hipertensiune pulmonară . ^{[7] [8]} După retragerea autorizației din SUA, medicamentul a fost retras rapid și în alte țări ale lumii, inclusiv în Italia.

Notă

Elemente conexe

• Dietă
• Nutriție
• Oressizing

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină