Fludrocortizon
Fludrocortizon | |
---|---|
Caracteristici generale | |
Formula moleculară sau brută | C 21 H 29 FO 5 |
Masa moleculară ( u ) | 380,45 g / mol |
numar CAS | |
Numărul EINECS | 204-833-2 |
Codul ATC | H02 |
PubChem | 31378 |
DrugBank | DB00687 |
ZÂMBETE | CC12CCC(=O)C=C1CCC3C2(C(CC4(C3CCC4(C(=O)CO)O)C)O)F |
Date farmacologice | |
Mod de administrare | oral |
Date farmacocinetice | |
Metabolism | hepatic |
Jumătate de viață | 3.5h |
Informații de siguranță | |
Fludrocortizonul (numit și 9α -fluorocortizol ) este un corticosteroid sintetic cu potență moderată a glucocorticoizilor și potențial mineralocorticoid semnificativ mai important. Denumirea comercială în SUA și Canada este Florinef .
Utilizare
Fludrocortizonul a fost utilizat în tratamentul CSWS (sindromul irosirii de sare cerebrală). [1] Fludrocortizonul este utilizat în principal pentru a înlocui hormonii lipsă, cum ar fi aldosteronul , în diferite forme de insuficiență suprarenală, cum ar fi boala Addison și pierderea clasică de sare din cauza deficitului de 21-hidroxilază , așa cum apare în hiperplazia suprarenală congenitală . Fludrocortizonul este, de asemenea, utilizat ca o primă linie de tratament în hipotensiunea ortostatică .
Fludrocortizonul este, de asemenea, utilizat ca test de confirmare, în testul de supresie, pentru diagnosticul sindromului Conn (adenom suprarenal care produce aldosteron).) [2] Doza de încărcare cu fludrocortizon este capabilă să suprime nivelurile serice de aldosteron la un pacient normal, în timp ce nivelul aldosteronului nu este modificat la un pacient cu sindrom Conn . Capacitatea fludrocortizonului de a crește concentrația de sodiu și, prin urmare, volumul de sânge, o face utilizabilă în tratamentul sindromului tahicardiei ortostatice posturale (POTS).
Doze
Fludrocortizonul este comercializat în comprimate de 0,1 mg. De obicei, doza zilnică în tratamentul medicamentos de substituție pentru deficitul de mineralocorticoizi variază de la 0,05 mg - 0,2 mg. Testele de sânge trebuie efectuate periodic pentru a verifica dacă se obțin concentrații adecvate de renină , sodiu și potasiu.
Proprietăți chimice
Fludrocortizonul chimic este identic cu cortizolul, cu excepția înlocuirii unui fluor în locul unui hidrogen. Fluorul este un bun bioizoster al hidrogenului, deoarece are dimensiuni similare. Principala diferență constă în electronegativitatea sa.
Efecte secundare
- Retenție de apă și sodiu ( edem )
- Edem de retenție a fluidelor
- Hipertensiune
- Durere de cap
- Concentrații scăzute de potasiu în sânge ( hipokaliemie )
- Slabiciune musculara
- Oboseală
- Sensibilitate crescută la infecții
- Încetinirea vindecării rănilor
- Transpiratie crescuta
- Creșterea părului și creșterea părului ( hirsutism )
- Subțierea pielii și a striatelor pielii
- Tulburări intestinale: dificultăți digestive ( dispepsie ), distensie abdominală și ulcer peptic
- Scăderea densității osoase și riscul crescut de fracturi osoase.
- Dificultăți de somn ( insomnie )
- Depresie
- Creștere în greutate
- Creșterea zahărului din sânge
- Modificări ale ciclului menstrual
- Tulburări vizuale legate de opacitatea cristalinului ( cataractă )
- Presiune internă crescută a globului ( glaucom )
- Creșterea presiunii intracraniene
Notă
- ^ Taplin CE, Cowell CT, Silink M, Ambler GR, terapie cu Fludrocortizon în risipa de sare cerebrală , în Pediatrie , vol. 118, nr. 6, decembrie 2006, pp. e1904–8, DOI : 10.1542 / peds . 2006-0702 , PMID 17101713 .
- ^ Freitas J, Santos R, Azevedo E, Costa O, Carvalho M și Falcão de Freitas A, Ameliorarea clinică la pacienții cu intoleranță ortostatică după tratamentul cu bisoprolol și fludrocortizon , în Clinical Autonomic Research , vol. 10, nr. 5, 2000, pp. 293-299, DOI : 10.1007 / BF02281112 .
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe fludrocortizon
linkuri externe
- Fludrocortizon , pe Sapienza.it , De Agostini .