Mastoidita
| Mastoidita | |
|---|---|
 | |
| Specialitate | otorinolaringologie |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| Plasă | D008417 |
| MedlinePlus | 001034 |
| eMedicină | 2056657 și 966099 |
Mastoidita este o boală inflamatorie a celulelor mastoide datorită răspândirii unui proces infecțios care afectează urechea medie . În cazurile în care procesul inflamator este deosebit de intens, este posibil să se răspândească în țesutul subcutanat retroauricular și cervical, luând numele de mastoidită externalizată.
Anatomie
Procesul mastoid formează porțiunea laterală posterioară a osului temporal și reprezintă baza extinsă a piramidei temporale. Mușchiul sternocleidomastoidian provine de la suprafața exterioară brută. În interiorul procesului mastoid există numeroase camere osoase care iau numele de celule mastoide (celule înțelese ca „celule mici” delimitate de țesutul osos); acestea sunt în comunicare cu cordonul timpanului . [1]
Epidemiologie
Deși fiecare caz de otită medie poate avea un anumit grad de afectare mastoidă, răspândirea terapiei cu antibiotice a făcut ca forma externalizată să fie din ce în ce mai puțin frecventă. Mastoidita este mai frecventă la copii și la subiecții cu alterări rinofaringiene și cu antecedente de otită medie recurentă.
Etiologie și patogenie
O inflamație care afectează sistemul celular mastoidian, sub formă de hipertrofie simplă și prezența exsudatului purulent , este constant prezentă în prezența otitei medii acute sau cronice. Din acest motiv, o formă ușoară de mastoidită trebuie considerată ca o consecință normală a unui proces infecțios care afectează urechea medie. Cu toate acestea, în unele cazuri și în special la copil, colecția purulentă își poate face drum printr-o cale de drenaj care se desfășoară de-a lungul suprafeței corticale a procesului mastoid și se prezintă în țesuturile subcutanate ale zonei retroauriculare (mastoidita externalizată). În cazurile severe, inflamația subcutanată duce la formarea de colecții flegmonoase care se răspândesc de-a lungul benzilor cervicale.
Profil clinic
Externalizarea mastoiditei se manifestă prin accentuarea simptomelor subiacente ale otitei medii, cu otoree intensă, dureri profunde, dureri ale urechii , otodinie și hiperpirexie . Durerea intensă a gâtului, însoțită de rigiditate antalgică activă și pasivă este un simptom al extinderii la țesuturile profunde ale gâtului. O umflare retro-auriculară eritematoasă și intens dureroasă este tipică mastoiditei externalizate.
Profil de diagnosticare
Într-un context anamnestic compatibil, o examinare fizică care constată umflarea retro-auriculară, lateralizarea auriculei și rigiditatea cervicală la mișcări active și pasive este suficientă pentru a pune diagnosticul . În cazurile în care se suspectează o răspândire gravă (rară) a infecției în raioanele fasciale profunde, poate fi adecvat să procedați la o examinare CT pentru a planifica o intervenție terapeutică adecvată.
Terapie
În cele mai multe cazuri, un regim corect de antibiotice ( peniciline , cefalosporine sau macrolide în caz de alergie la beta-lactame) însoțit de analgezice și antipiretice este suficient pentru a garanta recuperarea completă. În cazurile severe, poate fi necesar să se continue drenajul chirurgical sau mastoidectomia , o operație care nu afectează funcția auditivă normală după vindecare.
Notă
- ^ Giuseppe C. Balboni și colab. , Human Anatomy, Vol. 3 , Reprint 2000, Milano, Edi. Ermes srl, 1976, pp. 77-78-29, ISBN 88-7051-078-6 .
Bibliografie
- Albera și Rossi, Otorinolaringologie - ediția a II-a , Torino, Ediții Minerva Medica, 2008, ISBN 978-88-7711-583-6 .
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikționarul conține dicționarul lema « mastoidită » -
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre mastoidită
linkuri externe
- ( EN ) Mastoidite , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
| Controlul autorității | Tezaur BNCF 46633 |
|---|
