Control medical la domiciliu
Această intrare sau secțiune referitoare la dreptul muncii nu menționează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . |
Monitorizarea examen medical (VMCD) Locuinta, impropriu numit carte fiscală, în medicină ( în special medicină legală ) și în legislația muncii din Italia , este o evaluare pregătit de către angajator munca , de la " INPS sau ASL pentru a verifica efectiv bolnav starea a angajatului absent din cauza bolii . Nu înlocuiește în niciun caz posibilitatea unui control medical ambulatoriu ( VMCA ) care se efectuează în caz de absență la vizita la domiciliu sau care poate fi solicitat, chiar și în afara cazurilor de scutire, direct la discreția cabinetele juridice medicale INPS. VMCD poate apărea de mai multe ori în aceeași perioadă de boală, indiferent de durată sau de sărbători, cu excepția cazului în care este exceptat.
Principala legislație de referință este Statutul lucrătorilor [1], care este însoțit de diferitele contracte colective de muncă și de alte dispoziții de reglementare, acolo unde sunt prezente și aplicabile.
Disciplina generală
Pentru angajații publici, vizita fiscală este solicitată de instituția căreia îi aparține INPS .
Pentru lucrătorii privați, INPS efectuează, în general, eșantioane de verificări, trimitând vizite fiscale între diferiți subiecți sau solicitate direct de către medicul instituțional al biroului care, după examinarea cazului, solicită o vizită la domiciliu. Chiar și angajatorul privat poate solicita o vizită fiscală prin INPS (ca în cazul angajării publice), dar în acest caz vizita are un cost pentru compania solicitantă.
Lucrătorul trebuie să fie disponibil la locul indicat în certificat de către medicul certificator declarat de asigurat; obligația corectitudinii declarației de disponibilitate este responsabilitatea asiguratului. Orice medic este obligat să întocmească certificatul de boală, fie că este medic generalist, medic de spital, medic de îngrijire continuă (în zilele lucrătoare dacă și numai dacă un lucrător este lucrător în schimbul de noapte numai pentru schimbul de noapte, în alte cazuri pentru maximum 72 ore numai dacă cad total în absența propriului terapeut), independent (pentru maximum 10 zile incluse în cel mult două ori pe an). Medicul dentist poate certifica în limitele competențelor stabilite de lege.
Toate certificatele de boală ale angajaților privați sunt validate de un medic INPS care are comanda instituțională pentru a putea scuti de examenele medicale la domiciliu sau pentru a asigura persoanele asigurate supuse unui examen ambulatoriu direct, mai ales dacă există o disproporție clară între diagnosticul legist și prognostic sau dacă certificarea furnizată de medicul certificator nu este valabilă (de exemplu, „operație”, „stare de rău”). În fiecare vizită, asiguratul trebuie să prezinte o certificare recentă și actualizată care să dovedească starea de boală. Medicul Inps poate trimite un formular pentru o posibilă acțiune de subrogare , care trebuie completată corect în toate părțile sale, cum ar fi într-o boală cauzată de răspunderea unor terți sau într-un suspect de accident de muncă.
Dacă există condițiile pentru a crede că boala sa încheiat și că munca poate fi reluată, medicul trebuie să elibereze un nou certificat care anulează cel anterior de boală (începând de la data eliberării), pentru a fi trimis la INPS și la să fie prezentat angajatorului la întoarcere.
Benzi de timp de disponibilitate
În timpul bolii, lucrătorul absent este obligat să garanteze disponibilitatea la punctul de control medical. Această obligație există și în zilele și sărbătorile nelucrătoare.
Angajați privați
Pentru angajații privați, vizitele fiscale se efectuează șapte zile pe săptămână, cu următoarele benzi de disponibilitate:
- de la 10:00 la 12:00
- între orele 17:00 - 19:00
Angajați publici
Pentru angajații administrației publice italiene , legea nr. 133 a extins timpul de gardă al vizitelor fiscale la șapte zile pe săptămână de la 8 la 20, cu o singură întrerupere de la 13 la 14.
Ulterior, decretul-lege din 1 iulie 2010 nr. 78 a abrogat a doua teză a art. 71 alin. 3 din Legea 133/2008 care stabilea perioadele de disponibilitate pentru angajații bolnavi ai administrațiilor publice, în scopul controlului de către medicul fiscal. Prin urmare, chiar și pentru angajații publici, aceștia s-au întors la intervalele orare istorice de disponibilitate, în perioada bolii, adică de la 10:00 la 12:00 și de la 17:00 la 19:00.
Decretul ministrului administrației publice și inovării nr. 206, [2] a modificat din nou intervalele orare de disponibilitate pentru angajații publici în caz de concediu medical din cauza creșterii zilelor de boală.
Decretul-lege 6 iulie 2011, nr. 98 - convertit în legea nr. 111 - a stabilit că, începând cu 1 ianuarie 2015, noile benzi de disponibilitate sunt următoarele:
- între orele 09:00 - 13:00
- între orele 15:00 - 18:00
Decretul prevedea, de asemenea, că obligația de a fi disponibilă există și în zilele și sărbătorile nelucrătoare. Legea din 15 iulie 2011 nr. 111 a stabilit că verificarea se poate face din prima zi de boală. [3] Departamentul Funcției Publice al Președinției Consiliului de Miniștri , cu un aviz din 21 noiembrie 2011, a clarificat că obligația stabilită de legea din 2011 există dacă absența se produce în zilele anterioare sau următoare perioadei de lucru zile. [4]
Cazuri de scutire
Arta. 2, din DPCM n. 206/2009, prevede excluderea de la obligația de a respecta aceste ore de disponibilitate pentru angajații publici dacă absența angajatului este imputabilă uneia dintre următoarele circumstanțe:
- boli grave care necesită terapii de salvare a vieții;
- accidente de muncă;
- boli pentru care a fost recunoscută cauza serviciului;
- stări patologice care stau la baza sau sunt legate de situația dizabilității recunoscute dacă aceasta este egală sau mai mare de 67%.
Într-o vizită la propriul medic sau la specialiști medicali privați, cum ar fi tratamentul dentar și pentru situații care nu au caracterul de urgență sau indiferență, cu excepția cazului în care este certificat în mod corespunzător, cu un diagnostic clar numai pentru uz medical, care le face explicite caracteristicile menționate anterior, nu este supus justificării medicale și, prin urmare, se pedepsește. Vizitele programate la instituțiile medicale publice sau private afiliate pentru controale indispensabile (vizite chirurgicale postoperatorii, vizite oncologice) dacă sunt programate și comunicate organismelor respective care pot solicita controlul pot fi un factor justificativ.
Boală și vacanță
Constituția italiană afirmă dreptul la concediu anual plătit și la mijloacele adecvate nevoilor lor de viață în caz de boală (articolele 36 și 38), drepturile sunt preluate din articole. 2109 și 2110 din codul civil italian . Boala nu poate fi luată în considerare în perioada vacanței, deoarece împiedică plăcerea ei și afectează funcția de odihnă și recuperare a energiilor psihofizice. În cazul în care lucrătorul prezintă un certificat medical regulat, perioada de vacanță este suspendată pe toată durata bolii și va avea dreptul să se bucure de același număr de zile de vacanță într-o perioadă ulterioară (în acest sens nu este important ca lucrătorul se află în același loc unde a plecat în vacanță).
În astfel de cazuri, totuși, angajatorul are dreptul să solicite o vizită fiscală pentru a evalua dacă această boală împiedică într-adevăr să se bucure de vacanțe și dacă medicul fiscal consideră că nu este cazul, boala este întreruptă și angajatul rămâne în vacanță . Tot în acest caz, angajatul care nu acceptă opinia medicului fiscal trebuie vizitat de medicul șef al INPS sau ASL pentru judecata finală. La sfârșitul perioadei de boală, lucrătorul nu își pierde dreptul de a continua concediile solicitate anterior până la data convenită cu angajatorul și este obligat să se prezinte la locul de muncă la sfârșitul concediilor sau al bolii, dacă este ulterior. Zilele bolnave trebuie luate în considerare în scopul acumulării concediilor (Curtea Supremă a Secțiunilor Unite, decizia nr. 14020 din 12 noiembrie 2001).
Certificatele medicale și drepturile lucrătorilor
Începând din septembrie 2010, medicii trebuie să elibereze certificatul de boală pe cale electronică. Medicii trebuie să efectueze operațiunile de pregătire și trimitere electronică a certificatelor de boală către INPS (atât pentru lucrătorii din sectorul public, cât și pentru lucrătorii din sectorul privat) prin intermediul sistemului central de primire (SAC) administrat de Ministerul Economiei și Finanțelor; INPS trebuie apoi să notifice absența din cauza bolii la adresa de e-mail certificată a angajatorului. Gestionarea computerizată elimină pentru INPS sarcina personalului repartizat la introducerea datelor în sistemul intern de informații al certificatelor pe hârtie primite și la notificările, întotdeauna pe hârtie, către angajatori; pentru INAIL (și pentru angajatori) vizitele fiscale devin posibile din prima zi de boală, deoarece primirea certificatului este instantanee.
Cu sentința nr. 15226/2016, Curtea Supremă a stabilit că este de datoria lucrătorului absent să se asigure că procedura IT are succes și că certificatul este de fapt trimis de medicul autorizat la INPS, având ca medic să furnizeze numărul de protocol al certificatului sau citind notificarea de trimitere care poate fi primită în e-mailul dvs. privat (gratuit și în momentul trimiterii către INPS).
Trebuie remarcat faptul că angajatorul are dreptul să solicite vizita fiscală din prima zi de absență chiar dacă certificatul de boală nu există încă. Certificatul medical pentru angajator este înlocuit cu un tipărit sumar care conține, pentru fiecare certificat medical, identificatorii lucrătorului (informații generale și numărul de înregistrare INPS), data de începere și sfârșit a perioadei de boală, adresa de contact, identificarea emitentului medic.certificare. Angajatorul poate primi prospectul prin fax sau activând o casetă PEC, în care sunt disponibile setări personalizate, pentru a obține primirea certificatelor cu o frecvență mai mare decât minimul (zilnic), cu o funcție de tip calendar, pe care o permite să excludă anumite date, de asemenea, în raport cu un anumit procent de boboci INPS aparținând aceluiași angajator, de exemplu pentru a monitoriza cei mai absenți angajați. De asemenea, poate delega un intermediar, cum ar fi un consultant în muncă.
Legea 4 noiembrie 2010, nr. 183 a stabilit că certificatul de boală pe hârtie este înlocuit cu certificatul electronic și în sectorul privat. Medicul care certifică completează certificatul de boală într-o secțiune de pe site-ul INPS, care trimite automat o copie la căsuța de e-mail certificată a angajatorului (PEC) de pe site-ul Italia.gov (fiecare persoană juridică este obligată să aibă una a). Prin urmare, de îndată ce este emis certificatul de boală (în termen de maximum o zi), informațiile sunt vizibile pentru toți cei care pot solicita sau efectua vizita fiscală (INPS, INAIL , ASL (Autoritatea locală de sănătate), angajator) . Contractele naționale obligă lucrătorul bolnav să notifice prompt angajatorul și să furnizeze o adresă unde poate fi găsit, care poate diferi de cea de reședință. Muncitorului i se cere să facă tot posibilul pentru a fi găsit de medicul fiscal în timpul orelor de disponibilitate impuse de lege.
Muncitorul poate refuza intrarea medicilor care se prezintă după ore de disponibilitate. Acest refuz nu constituie un titlu pentru angajator de a evalua o absență nejustificată de la locul de muncă și nici pentru INPS de a nu plăti lucrătorului indemnizația de boală: este în întregime echivalentă cu absența vizitelor fiscale. Cu toate acestea, nu toată lumea este de aceeași părere cu privire la acest subiect, deoarece, dacă nu apare medicul fiscal la miezul nopții, unii cred că dacă lucrătorul este acasă și nu are nimic de ascuns, nu există niciun motiv să refuze vizita. Dacă, pe de altă parte, muncitorul nu se află acasă, evident, nu se confruntă cu nicio penalizare. După primirea vizitei fiscale care confirmă prognosticul, lucrătorul nu mai este supus benzilor de disponibilitate, deoarece este „deja verificat”.
Cererile suplimentare de vizite ale angajatorilor constituie infracțiunea de hărțuire. Potrivit sentinței Curții de Casație nr. 1942/90 din 2008, prejudiciul cauzat lucrătorului de cererea angajatorului de vizite continue la domiciliu, care ignoră rezultatul verificărilor anterioare care confirmă persistența bolii, este compensabil, configurând o intenție persecutorie care ar putea provoca chiar o agravare a bolii angajatului. Potrivit magistraților superiori, „limitarea libertății de locomoție impusă de așa-numitele benzi de timp ale regimului de disponibilitate” își asumă o natură excepțională. Prin urmare, odată ce starea de sănătate (adică boala lucrătorului) a fost constatată, persistența obligației ar duce la impunerea unei odihnă forțată zilnică, care poate să nu fie nici măcar compatibilă sau, în orice caz, nu ar fi drept cu privire la anumite forme patologice a căror terapie ar putea necesita, de exemplu, mutarea din locul obișnuit de reședință într-o locație mai potrivită condițiilor patologice ale subiectului. [5]
Limitarea ar putea afecta criteriile și metodele de tratare a bolii, momentele și locurile acesteia. Curtea a subliniat, de asemenea, că legiuitorul intenționa să facă limitările orelor de disponibilitate mai puțin împovărătoare, cu condiția ca serviciul de control al stării de boală și investigațiile preliminare pentru controlul în sine să fie făcute cât mai curând posibil, în același timp. zi, chiar dacă duminică sau sărbătoare legală. Prin urmare, potrivit Curții Supreme, este clar că legiuitorul nu a dorit să protejeze doar interesul angajatorului de a constata cu promptitudine boala, ci a luat în considerare faptul că nu este întotdeauna o stare morbidă, care nu îl face pe împrumutător potrivit. operează în anumite locuri de muncă, implică în mod necesar, pe parcursul întregului curs al bolii, că acesta rămâne acasă sau nu desfășoară alte activități. Prin urmare, „după ce a constatat starea de boală de către organismele tehnice competente și a formulat o judecată de prognostic”, se prevede că „legiuitorul nu a putut structura un mecanism restrictiv extinzându-l la absolut posibile ipoteze ulterioare bazate pe suspiciunea unei erori de evaluare diagnostică prin medicul care a efectuat controlul sau comportamentul simulator sau fraudulos al lucrătorului ". Pe scurt, mergi la arest la domiciliu, dar numai până la sosirea medicului fiscal. După aceea, este declanșată probațiunea. Supravegheat în sensul că, dacă pacientul nu este tratat, iar acest lucru duce la o prelungire a prognosticului, poate fi chiar posibil să ne asumăm răspunderea pentru daune aduse statului, completată cu o condamnare de către Curtea de Conturi din Trentino-Alto Adige . [6] Dacă medicul ASL nu găsește lucrătorul la adresa indicată în timpul orelor de disponibilitate, lucrătorul este responsabil pentru o absență nejustificată, cu excepția cazului în care are un motiv întemeiat. Sarcina probei rămâne în sarcina lucrătorului, care îl poate scuti de absența nejustificată, din motivele specificate în contractele naționale: cauze de forță majoră, vizite de specialitate sau terapii legate de boala în curs; de fapt sentința Curții Constituționale n. 78 din 26 ianuarie 1988: prevede posibilitatea lucrătorului de a oferi un motiv serios și apreciabil al indisponibilității sale la vizita fiscală). Dacă muncitorul nu apare a doua zi, se declanșează din nou o absență nejustificată. [7]
Dacă, în urma vizitei, medicul AUSL consideră perioada de boală nejustificată și lucrătorul eligibil pentru reluarea muncii, acesta din urmă poate reduce zilele de boală sau poate dispune reluarea activității. În cazul în care muncitorul nu este de acord, trebuie să îl raporteze la medicul fiscal la fața locului și va fi trimis în vizită la medicul șef al ASL sau INPS pentru judecata finală. Împotriva acestei hotărâri definitive el nu poate face apel decât legal în instanță. Cu toate acestea, dacă certificatul a fost eliberat lucrătorului într-un spital sau de către un specialist și însoțit de documentația clinică aferentă, aceasta are o valoare care poate fi afirmată în litigiu și judecătorul va decide care certificat este mai fiabil. Partea interesată poate da în judecată medicul fiscal și instituția căreia îi aparține (INAIL sau AUSL) pentru daune rezultate din ordinul de reluare a activității într-o perioadă de boală reală.
Vizita fiscală nu se limitează la un control al prezenței lucrătorului bolnav la domiciliu, ci la un control al fondului. La ordinul de a reveni la locul de muncă, dacă consideră că este necuvenit și că este de fapt bolnav, lucrătorul nu se poate opune unui nou certificat medical care începe o altă perioadă de boală, cu același diagnostic, întrucât este considerat nul după judecarea Medic juridic șef. O absență nejustificată este urmată de reținerea salariului de o zi în fișa de salariu și refuzul INPS de a plăti angajatorului indemnizația de boală.
De obicei, prima absență nejustificată este deducerea unei zile sau până la zece zile de boală. În cazul absenței nejustificate pentru un număr de zile, chiar și neconsecutiv, care depășește trei într-o perioadă de doi ani sau, în orice caz, pentru mai mult de șapte zile în ultimii 10 ani, este prevăzută concedierea cu preaviz (motiv subiectiv justificat) . Din 15 septembrie 2011, angajatorul nu poate solicita trimiterea / livrarea unei copii a certificatelor de boală. Muncitorului i se poate cere să comunice numărul certificatului până în a doua zi de absență. Prin intermediul site-ului INPS puteți imprima o copie a certificatelor de boală pentru angajator.
Prestație de boală în zilele de sărbătoare legală
Asigurarea socială plătește indemnizația de boală angajatorilor chiar și în zilele de sărbători naționale sau în zilele de sâmbătă și duminică care probabil nu sunt pentru muncă. Prestația de boală apare ca o despăgubire pentru angajator, în locul zilelor de muncă pierdute din cauza absenței salariatului bolnav, ca un fel de despăgubire pentru daune, care însă nu există atunci când perioada de boală se extinde la zile în care nu ar fi avut loc performanța în muncă, indiferent de starea de sănătate a lucrătorului. Angajatorul obține un câștig nejustificat din asigurările sociale atunci când prestația de boală este destinată să acopere zilele nelucrătoare. Definiția unei zile de lucru este acum o geometrie variabilă în conformitate cu contractul național aplicabil și unitatea unică de producție, dificil de identificat și cauză de potențiale litigii, dacă nu este determinată a priori pentru angajatorul unic.
Sărbătorile naționale nu sunt zile lucrătoare, cu excepția categoriilor (cum ar fi spitale, forțe de poliție, forțe armate etc.) cerute de lege pentru a asigura continuitatea operațională; Sâmbăta și duminica pentru angajatorii care nu aplică niciun contract național, perioade specifice bazate pe contractul național aplicat de angajator, în așa fel încât să aibă un calendar al zilelor lucrătoare plătibile cu salariu de boală care se suprapun cât mai mult funcționării efective și desfășurarea performanței la locul de muncă (de exemplu, care are în vedere sâmbăta lucrătoare pentru distribuție pe scară largă sau activități comerciale în locuri turistice), fără a aduce atingere posibilității de a modifica calendarul zilelor lucrătoare în scopul calculării prestațiilor de boală o dată pe an, cu reînnoire automată de la un an la următor dacă nu se fac modificări, pentru a nu introduce cerințe birocratice suplimentare pentru companii.
Dreptul de a pleca pentru vizite, examene și terapii
Cu sentința Curții administrative regionale nr. 5714 din 17 aprilie 2015. care anulează circulara 2/14 a Ministerului Serviciului Public, reafirmă dreptul la sănătate care se realizează pentru lucrătorii aflați în concediu plătit pentru examinări medicale, terapii, servicii de specialitate și teste de diagnostic, la facilități publice sau private , atunci când astfel de vizite nu pot fi atribuite imediat bolii. Legea în litigiu obliga lucrătorii să justifice această absență cu o povară asupra lor, prin concediu din motive personale sau familiale, concediu scurt sau concedii.
Notă
- ^ Art. 5 legea 20 mai 1970 n. 300
- ^ publicat în Monitorul Oficial nr. 15 din 20 ianuarie 2010
- ^ Art. 16 alin. 9 lege 15 iulie 2011 n. 111.
- ^ Președinția Consiliului de Miniștri - Avizul Departamentului Funcției Publice din 21 noiembrie 2011.
- ^ ( PDF ) Odată constatată boala, lucrătorul este liber să publice un articol în ItaliaOggi de Antronio di Girolamo 28 aprilie 2009.
- ^ ( PDF ) hotărârea nr. 21/2008 din 21 aprilie 2008, secțiunea judiciară pentru regiunea Trentino Alto Adige. Arhivat la 25 februarie 2015 la Internet Archive .
- ^ Textul sentinței Curții Constituționale n. 78 din 26 ianuarie 1988, text al sentinței de pe jurcost.org
