Enfluran

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Enfluran
Formula structurală a enfluranului
Caracteristici generale
Formula moleculară sau brută C 3 H 2 CIF 5 O
Masa moleculară ( u ) 184.492
Aspect Incolor
numar CAS 13838-16-9
Numărul EINECS 237-553-4
PubChem 3226
DrugBank DB00228
ZÂMBETE
C(C(OC(F)F)(F)F)(F)Cl
Informații de siguranță

Enfluranul (C 3 H 2 CIF 5 O) este un anestezic utilizat în mod obișnuit în anii 1970 și 1980 . [1]

Enfluranul este un izomer al izofluranului , se administrează printr-un vaporizator și este lichid la temperatura camerei.

Efectele secundare privesc o depresie a contractilității musculare proporțional cu doza, cu o scădere a consumului de oxigen miocardic .

Enflurane a fost dezvoltat de Ross Teller în 1963 , doar pentru a fi introdus în practica medicală în 1966 . În ultimii ani a fost înlocuit de sevofluran și desfluran

Efecte secundare

Enfluranul produce o depresie a contractilității dependentă de doză și o reducere a consumului de oxigen miocardic . 2-5% din doza inhalată este oxidată în ficat, producând ioni fluor și acid difluorometoxi-difluoroacetic. Este metabolizat într-o măsură mai mare decât izomerul său izofluranic .

Enfluranul scade pragul pentru convulsii, deci nu trebuie utilizat la persoanele cu epilepsie . [2]

La fel ca toți agenții anestezici inhalatori, este un factor declanșator al hipertermiei maligne . Relaxează uterul la femeile gravide , provocând pierderi crescute de sânge la naștere sau în timpul altor proceduri conexe.

După metabolizarea enfluranului , se eliberează fluor , care este nefrotoxic, deși nivelurile sale plasmatice nu sunt de natură să provoace insuficiență renală . [3]

Farmacologie

Mecanismul exact de acțiune al anestezicelor generale nu este încă cunoscut. [4] enfluran acționează ca un modulator alosteric pozitiv al receptorului GABA A , [5] [6] [7] [8] de glicină receptorului și 5-HT3 ; [9] [10] și ca modulator alosteric negativ al receptorilor AMPA , receptorului kainat , receptorului NMDA , [10] [11] [12] și receptorilor nicotinici ai acetilcolinei . [9]

Notă

  1. ^ Niedermeyer, Ernst, 1920- și Lopes da Silva, FH, 1935-, Electroencefalografie: principii de bază, aplicații clinice și domenii conexe , ed. A V-a, Lippincott Williams & Wilkins, 2005, ISBN 0-7817-5126-8 ,OCLC 56413503 . Adus la 16 iulie 2020 .
  2. ^ (EN) Pouya Khankhanian și Daniel Himmelstein, Prediction in epilepsy , în Thinklab, 18 septembrie 2016, DOI : 10.15363 / thinklab.d224 . Adus la 16 iulie 2020 .
  3. ^ (EN) G. Edward Morgan, Maged S. Mikhail și Michael J. Murray, Clinical Anesthesiology , McGraw-Hill, 2002, p. 142, ISBN 978-0-8385-1553-2 . Adus la 16 iulie 2020 .
  4. ^ (RO) Cum funcționează anestezia? , în Scientific American . Adus la 16 iulie 2020 .
  5. ^ M. Wakamori, Y. Ikemoto și N. Akaike, Efectele a două anestezice volatile și a unui convulsivant volatil asupra răspunsurilor de aminoacizi excitatorii și inhibitori în neuronii SNC disociați ai șobolanului , în Journal of Neurophysiology , vol. 66, nr. 6, 1991-12, pp. 2014-2021, DOI : 10.1152 / jn.1991.66.6.2014 . Adus la 16 iulie 2020 .
  6. ^ MV Jones, PA Brooks și NL Harrison, Îmbunătățirea curenților de Cl activat de acid gamma-aminobutiric în neuronii hipocampici de șobolan cultivați de trei anestezice volatile. , în Jurnalul de fiziologie , vol. 449, 1992-04, pp. 279–293, DOI : 10.1113 / jphysiol.1992.sp019086 . Adus la 16 iulie 2020 .
  7. ^ MD Krasowski și NL Harrison, Acțiunile anestezicelor generale de eter, alcool și alcan asupra receptorilor GABAA și glicină și efectele mutațiilor TM2 și TM3 , în British Journal of Pharmacology , vol. 129, nr. 4, 2000-02, pp. 731–743, DOI : 10.1038 / sj.bjp.0703087 . Adus la 16 iulie 2020 .
  8. ^ LH Lin, LL Chen și JA Zirrolli, anestezicele generale potențează acțiunile acidului gamma-aminobutiric asupra receptorilor acidului gamma-aminobutiric exprimate de ovocitele Xenopus: lipsa implicării calciului intracelular , în Jurnalul de farmacologie și terapie experimentală , vol. 263, n. 2, 1992-11, pp. 569–578. Adus la 16 iulie 2020 .
  9. ^ a b Perry, EK (Elaine K.), Ashton, Heather. și Young, AH (Allan H.), Neurochimia conștiinței: neurotransmițători în minte , J. Benjamins Pub. Co, 2002, ISBN 0-585-46125-2 ,OCLC 52716073 . Adus la 16 iulie 2020 .
  10. ^ a b Coté, Charles J., Lerman, Jerrold. și Anderson, Brian J., Coté și Lerman's a practice of anesthesia for sugar and children , ed. a V-a, Elsevier / Saunders, 2013, ISBN 978-1-4557-2790-2 ,OCLC 826857754 . Adus la 16 iulie 2020 .
  11. ^ Barash, Paul G. ,, Anestezie clinică , [ediția a șaptea], ISBN 978-1-4698-3027-8 ,OCLC 829710306 . Adus la 16 iulie 2020 .
  12. ^ LH Lin, LL Chen și RA Harris, Enflurane inhibă curenții induși de NMDA, AMPA și kainat în ovocitele Xenopus care exprimă mRNA de șoarece și creier uman , în revista FASEB: publicație oficială a Federației Societăților Americane pentru Biologie Experimentală , vol. 7, nr. 5, 1993-03, pp. 479–485, DOI : 10.1096 / fasebj.7.5.7681790 . Adus la 16 iulie 2020 .

Alte proiecte

Controlul autorității Tezaur BNCF 24526 · LCCN (EN) sh90004981 · BNF (FR) cb12016751x (data)