Izofluran
| Izofluran | |
|---|---|
 | |
| Numele IUPAC | |
| ( RS ) -2-clor-2- (difluormetoxi) -1,1,1-trifluoroetan | |
| Caracteristici generale | |
| Formula moleculară sau brută | C 3 H 2 CIF 5 O |
| Masa moleculară ( u ) | 184,5 |
| Aspect | Incolor |
| numar CAS | |
| Numărul EINECS | 247-897-7 |
| PubChem | 3763 |
| DrugBank | DB00753 |
| ZÂMBETE | C(C(F)(F)F)(OC(F)F)Cl |
| Informații de siguranță | |
| Simboluri de pericol chimic | |
  | |
| Atenţie | |
| Fraze H | 319 - 361 - 373 |
| Sfaturi P | 260 - 264 - 280 - 281 - 305 + 351 + 338 - 337 + 313 - 314 - 501 [1] [2] |
Isofluranul este un gaz halogenat utilizat ca anestezic prin inhalare. Este lichid la temperatura camerei și absolut neinflamabil.
Cu enfluran și halotan a înlocuit eterul , care este inflamabil, utilizat în anestezia chirurgicală timpurie. La rândul său, utilizarea sa pentru anestezia umană a fost înlocuită de-a lungul anilor de sevofluran și desfluran și propofolul anestezic intravenos. În ciuda acestui fapt, izofluranul este utilizat pe scară largă în anestezia veterinară.
Poate fi administrat folosind un amestec de gaze care conține aer și oxigen sau oxigen și oxid de azot . Utilizarea sa este în general pentru menținerea anesteziei , care a fost indusă de un alt anestezic. De fapt, deși viteza de inducere a anesteziei este mai rapidă decât halotanul, contraindicațiile sale, care includ iritabilitatea sistemului respirator, îl fac utilizabil numai pentru întreținere.
Deoarece nu se mai află sub regimul brevetelor , este foarte economic în utilizarea sa.
Avantajele sale includ inducția și trezirea rapidă, stabilitatea cardiovasculară, relaxarea musculară, transformarea metabolică minimă cu risc scăzut de toxicitate hepatică sau renală; dezavantajele includ mirosul înțepător și efectul vasodilatației coronare (posibil sindrom de furare coronariană).
Mecanism de acțiune
Ca și în cazul multor anestezice generale, mecanismul exact de acțiune al isofuranului nu a fost încă elucidat. [3] Isofluranul reduce sensibilitatea la durere (de la analgezie ) și relaxează mușchii. Isofluranul se leagă probabil la receptorii GABA , glutamat și glicină , dar are efecte diferite asupra fiecărui receptor. Isofluranul acționează ca un modulator alosteric pozitiv al receptorului GABA A. [4] [5] [6] [7] Îmbunătățește activitatea receptorului glicinei, care scade funcția motorie. Inhibă activitatea receptorilor de glutamat NMDA . [8] Isofluranul inhibă, de asemenea, conducerea în canalele de potasiu . Activează ATPaza prin creșterea fluidității membranei.
Anestezia generală cu izofluran reduce concentrația plasmatică a endocanabinoizilor . [9]
Notă
- ^ Baxter Healthcare; rev. din 21.06.2011
- ^ Eliminați conținutul / recipientul la o instalație autorizată de eliminare a deșeurilor
- ^ (RO) Cum funcționează anestezia? , în Scientific American . Adus la 18 iulie 2020 .
- ^ MV Jones, PA Brooks și NL Harrison, Îmbunătățirea curenților activați de acid gamma-aminobutiric Cl- în neuronii hipocampici de șobolan cultivați de trei anestezice volatile , în The Journal of Physiology , vol. 449, 1992-04, pp. 279–293, DOI : 10.1113 / jphysiol.1992.sp019086 . Adus la 18 iulie 2020 .
- ^ A. Jenkins, NP Franks și WR Lieb, Efectele temperaturii și anestezicelor volatile asupra receptorilor GABA (A) , în Anestezie , vol. 90, n. 2, 1999-02, pp. 484–491, DOI : 10.1097 / 00000542-199902000-00024 . Adus la 18 iulie 2020 .
- ^ LH Lin, LL Chen și JA Zirrolli, anestezicele generale potențează acțiunile acidului gamma-aminobutiric asupra receptorilor acidului gamma-aminobutiric exprimate de ovocitele Xenopus: lipsa implicării calciului intracelular , în Jurnalul de farmacologie și terapie experimentală , vol. 263, n. 2, 1992-11, pp. 569–578. Adus la 18 iulie 2020 .
- ^ MD Krasowski și NL Harrison, Acțiunile anestezicelor generale de eter, alcool și alcan asupra receptorilor GABAA și glicină și efectele mutațiilor TM2 și TM3 , în British Journal of Pharmacology , vol. 129, nr. 4, 2000-02, pp. 731–743, DOI : 10.1038 / sj.bjp.0703087 . Adus la 18 iulie 2020 .
- ^ N. Buljubasic, NJ Rusch și J. Marijic, Efectele halotanului și izofluranului asupra curenților canalelor de calciu și potasiu în celulele arteriale coronare canine , în Anestezie , vol. 76, nr. 6, 1992-06, pp. 990–998, DOI : 10.1097 / 00000542-199206000-00020 . Adus la 18 iulie 2020 .
- ^ F. Weis, A. Beiras-Fernandez și D. Hauer, Efectul anesteziei și al bypass-ului cardiopulmonar asupra concentrațiilor endocannabinoide din sânge în timpul intervenției chirurgicale cardiace , în British Journal of Anesthesia , vol. 105, nr. 2, 2010-08, pp. 139–144, DOI : 10.1093 / bja / aeq117 . Adus la 18 iulie 2020 .
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre izofluran
