Papirus Edwin Smith

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Foi VI și VII din papirusul Edwin Smith (Rare Book Room, New York Academy of Medicine). [1]

Papirusul Edwin Smith este cel mai vechi tratat medical care a supraviețuit până în prezent. [2] [3] Scrisă hieratic (formă cursivă de scriere hieroglifică , frecvent utilizată de scribii egipteni), datează din dinastia 16-17 din a doua perioadă intermediară a Egiptului , în jurul anului 1600 î.Hr. [4] În această perioadă, capitala era Teba și, prin urmare, se crede că papirusul a venit de acolo. [5]

Papirusul Smith este un papirus absolut unic și original. Constituie o categorie în sine comparată cu cea în care sunt inserate celelalte papirusuri supraviețuitoare [6] [7] ( papirusul Ebers și papirusurile medicale din Londra și Berlin). Spre deosebire de celelalte texte medicale egiptene antice , de fapt, în interiorul papirusului Smith nu găsim diagnostice și tratamente medicale bazate pe utilizarea de vrăji și formule magice; [8] pentru prima dată, în întreaga istorie a Orientului Antic și, în general, în istoria medicinei, ne confruntăm cu o abordare modernă și pur științifică a bolilor , a rănilor și a îngrijirii pacienților . [6]

Istorie

Numele papirusului provine de la egiptologul american, [7] Edwin Smith , născut în Connecticut în 1822 (în același an în care Champollion a descifrat hieroglifele), [3] care a cumpărat papirusul în 1862 de la Mustafà Aga , [9] un dealer de mâna a doua din Luxor ( Egipt ). [10] Papirusul a rămas în posesia lui Smith până la moartea sa. De fapt, deși era conștient de importanța tratatului, nu l-a publicat niciodată. După moartea sa în 1906 , Smith a lăsat artefactul fiicei sale, care l-a donat Societății istorice din New York. [11] [12] Din 1938 până în 1948 papirusul a rămas în Muzeul Brooklyn . În 1948 , New-York Historical Society și Brooklyn Museum au prezentat-o Academiei de Medicină din New York , din care este încă păstrată. Prima traducere a papirusului a fost făcută în 1930 de profesorul James Henry Breasted (cu sfatul medicului de la Dr. Arno B Luckhardt), [13] director al Institutului Oriental al Universității din Chicago . [14] Practicile raționale și științifice utilizate au fost reconstituite prin observare și examinare. [15] Breasted și-a publicat lucrarea completă cu transliterare perfectă, urmată de propriul său comentariu. Din 2005 până în 2006, papirusul Edwin Smith a fost expus la Metropolitan Museum of Art din New York . James Peter Allen , directorul expoziției, pentru acea ocazie, a mai făcut o traducere a operei. [16]

Structură și caracteristici

Papirusul are o lungime de 4,68 m . S-a pierdut cel puțin o coloană de scris , așa că inițial trebuia să aibă o lungime de aproximativ 5 m. Cu excepția primei foi fragmentate a papirusului, restul este destul de intact. [12] Are o înălțime de 33 cm. [11] Este alcătuit din 12 foi de aceeași lățime (40 cm) [11] pe care sunt întinse, orizontal, cu cerneală neagră și roșie, [17] coloane de scris (aproximativ 28 cm înălțime și 18 până la 26 cm) lat cm). Papirusul include 21 de coloane și jumătate de scris împărțite după cum urmează: 17 coloane (aproximativ 377 de linii ) sunt scrise pe față, 4 coloane și jumătate (92 de linii) sunt scrise pe spate. [6] Marea majoritate a papirusului se ocupă de traume și intervenții chirurgicale , cu secțiuni scurte de ginecologie și cosmetice pe revers. [18] Nu există nicio relație între cele două părți ale expoziției care, deloc surprinzător, sunt separate de un spațiu alb enorm. Coloanele din spate (adăugate mai târziu) sunt identice ca formă și conținut cu cele ale celorlalte tratate medicale egiptene mai vechi; de fapt, acestea conțin în principal rețete și vrăji magice. [6] În primele trei coloane și jumătate găsim câteva formule magice necesare pentru a învinge ciuma , în timp ce coloana rămasă prezintă o rețetă lungă pentru a restabili tinerețea pierdută a unui domn în vârstă. [6] Cea mai originală parte a papirusului este, prin urmare, cea realizată pe partea din față. Cele 17 coloane de scriere nu numai că constituie cel mai vechi manuscris chirurgical care a fost găsit vreodată, dar au caracteristici particulare care le fac unice și foarte importante în ochii întregii lumi medicale și științifice. Diferențele cheie dintre cele 17 coloane și jumătate ale papirusului Smith și toate celelalte manuscrise antice sunt următoarele: [6]

  • tratatul constă exclusiv în cazuri, nu rețete sau vrăji magice; [19]
  • cazuri sunt organizate în mod sistematic, pornind de la o analiză precisă a capului leziunilor și procedând în jos prin corpul , ca un modern de anatomie tratat (trebuie subliniat faptul că nu există descrieri de cazuri și pacienți cu traumatisme sub sternului , o lipsă cu siguranță din cauza la faptul că papirusul nu a fost perfect conservat; [6]
  • tratarea cazurilor este tratată științific, cu o atenție deosebită la partea chirurgicală (se recurge la magie numai în cazurile 8 și 9 din cele 48 păstrate); [12] [6]
  • fiecare caz este clasificat după unul dintre cele trei verdicte diferite: „favorabil”, „incert” sau „nefavorabil”. [6]

Paternitate

Autorul papirusului rămâne necunoscut până în prezent. Majoritatea cercetătorilor cred că a fost întocmit de două mâini diferite, [19] datorită diferențelor considerabile dintre cele două părți ale tratatului (față și spate). Majoritatea papirusului pare să fi fost scrisă de un scrib, doar secțiuni mici ar fi fost copiate de un al doilea scrib. [20] Papirusul se termină brusc în mijlocul unei linii, fără inserarea unui autor. [21] În orice caz, papirusul, care a supraviețuit până astăzi, trebuie să fi fost o copie a unui manuscris datând din Vechiul Regat ; de fapt, pe lângă utilizarea gramaticii și terminologiei arhaice, [18] [22] în cadrul papirusului găsim descrierea cazurilor care au avut loc într-un timp mai îndepărtat decât cel în care este urmărit tratatul. O importanță deosebită este descrierea diagnosticului ministrului Washptah , în slujba faraonului Userkhau ( Vechiul Regat ), care a murit de o boală necunoscută în timpul unei mulțumiri publice pentru că a dirijat construcția unei clădiri noi (episod datat cel puțin în jurul secolului 28 î.Hr.). [23] Textul original este atribuit de unii lui Imhotep , un arhitect, mare preot și medic al regatului care a trăit între 3000 și 2500 î.Hr. [24]

O medicină modernă antică

Tratamentul cazului

Natura rațională și practică a papirusului este ilustrată în 48 de cazuri, [3] care sunt enumerate în funcție de poziția organelor: analiza cazurilor începe de la cap și se desfășoară în jos [18] (în ordinea modernului expunere anatomică) [3] spre gât , brațe , piept [25] și coloană vertebrală (aici tratatul se termină brusc). [6] Titlul fiecărui caz explică natura traumei, ca „Practici pentru o rană profundă în cap, care a pătruns până la os și a despicat craniul”. [26] Pentru fiecare caz, tipul de leziune, examinarea pacientului, diagnosticul, prognosticul și tratamentul sunt descrise în detaliu. [27] De fapt, fiecare caz se deschide cu o observație profundă a pacientului și o determinare consecventă a caracterului plăgii: chirurgul determină dacă rănile au afectat doar țesuturile moi sau chiar oasele , indiferent dacă au pătruns sau nu în organelor , este preocupat de observarea și clasificarea efectelor fiziologice ale traumei. [28] Totul se întâmplă folosind o metodă surprinzător de modernă și incredibil de obiectivă. [29] Informațiile referitoare la analiza rănilor derivă din întrebările pe care chirurgul le pune pacientului direct sau din observarea mișcărilor și posturilor precise [28] și, de asemenea, din indicii vizuale și olfactive, din palpare și din preluarea încheieturii mâinii. [18] Este uimitor să observăm cum, cu 1000 de ani înainte de medicii greci , egiptenii au acordat atenție și bătăilor inimii , pulsațiilor inimii , precum și palparii manuale a corpului pacientului în unele puncte considerate a fi de importanță fundamentală. [28] Pe baza analizei stării pacientului, chirurgul își pronunță apoi diagnosticul, care include întotdeauna unul dintre cele trei verdicte: răul care poate fi discutat și vindecat (favorabil), răul care poate fi discutat și care poate fi încercat să vindece (incert), un rău care nu poate fi tratat deoarece este absolut fără speranță (nefavorabil). [18] [30] Acest ultim verdict apare de 14 ori [31] În multe dintre cazuri, sunt incluse explicații ale traumei pentru a oferi claritate suplimentară. [12] Faptul că chirurgul raportează și discuția cazurilor pe care este incapabil să le vindece evidențiază puternicul său interes științific. Luat în ansamblu, se poate spune că acest papirus conține observații anatomice, fiziologice și patologice realiste. [29]

Instrumente chirurgicale

Papirusul ne arată, de asemenea, numeroase instrumente chirurgicale și tehnici medicale care au apărut pentru prima dată în lumea medicală din Orientul antic: chirurgul folosește tifon absorbant; [32] Linen- acoperite dopuri sau tampoane sunt deja folosite pentru leziuni la nivelul nasului sau urechilor ; [32] rănile deschise sunt închise cu tencuieli adezive sau suturi (pentru rănile la nivelul buzei, gâtului sau umărului); [33] pentru cele mai profunde, au fost utilizate cusături chirurgicale primitive (ulterior utilizate pentru remedierea inciziilor abdominale necesare pentru eviscerarea mumiilor ). [32] Dintre instrumentele chirurgicale găsim și atele rudimentare: unele acoperite cu in, altele compuse din straturi de in inmuiate în lipici și tencuială , modelate și adaptate în funcție de membre (foarte asemănătoare cu atelele moderne utilizate pentru recompunerea osului fracturi ) și nu se aplică niciodată pacienților vii, ci sunt utilizate exclusiv de îmbălsămători pentru îngroparea cadavrelor ; altele, formate din suluri de pânză rigidă, au fost utilizate pentru fracturi ale oaselor nazale [32] și pentru bandaje, împreună cu cataplasme . [18] După măsuri pur chirurgicale, cel mai frecvent remediu medical este cel al „ cărnii proaspete”, aplicat strict numai în prima zi prin aplicarea cărnii crude pe rană pentru a bloca scurgerea de sânge și efectuată prin împrăștierea unui tifon umplut cu un anumit unguent pentru vindecarea infecțiilor (constând probabil din grăsimi și miere ). [34] [35] De asemenea, este interesantă utilizarea decocțiilor de salcie (utilizate ca dezinfectante ), a comprimatelor de amoniac (pentru a atenua inflamația ) și a sărurilor de cupru și sodiu cu scop astringent (pentru a reduce secrețiile ). [34] Dincolo de procedurile medicale tipice, este necesar să subliniem un aspect evident al medicinei egiptene, care va fi preluat mai târziu chiar de Hipocrate din Kos : chirurgul intervine asupra pacientului arătând întotdeauna o încredere radicală în natură , lăsată liberă parcurge-i cursul complet. [34] Apare motivul „crizei” hipocratice, deja definit de chirurgul nostru antic ca punctul decisiv după care pacientul se poate îmbunătăți rapid sau regresa la moarte . [34] Procedurile acestui papirus egiptean demonstrează un nivel mai înalt de cunoaștere a medicamentelor decât cel al lui Hipocrate, care a trăit 1000 de ani mai târziu. [36]

Mari descoperiri

Aranjamentul anatomic al celor 48 de cazuri de plăgi descrise în carte.
Creierul

Pentru prima dată în istoria medicinei, apare cuvântul „ creier ”, [29] folosit niciodată în niciun alt tratat medical din această epocă și pe tot parcursul Mileniului III î.Hr. [37] (prima discuție despre creier fusese găsită în interior a unor documente medicale grecești, la aproximativ 2500 de ani după acest tratat egiptean). În interiorul papirusului, chirurgul descrie extern creierul, comparând circumvoluțiile creierului cu ondulațiile rezultate dintr-un metal de zgură . [37] Conține cea mai timpurie descriere cunoscută a structurilor craniene, cu meningele, suprafața exterioară a creierului, lichidul cefalorahidian și pulsațiile intracraniene. [38] Într-unul dintre cazurile de ruptură craniană mărunțită, chirurgul tratează „ruperea unui sac care conține emisferele cerebrale ” (cu referire la membranele meningiene ). [37] Deși cultura egipteană a recunoscut inima și abdomenul ca locuri ale cunoașterii și inteligenței , chirurgul papirus Smith observă, pentru prima dată, că leziunile cerebrale au repercusiuni asupra altor părți ale corpului, [29] în special asupra membrelor inferioare . [37] Prin urmare, creierul este considerat a fi centrul de control al mișcărilor corpului. De asemenea, este uimitor să observăm rolul central în controlul nervos atribuit coloanei vertebrale , a cărui leziune a fost înregistrată de papirus ca fiind capabilă să compromită funcțiile motorii și senzoriale [29] (chiar dacă în niciun caz chirurgul nu recunoaște vreo relație între creier și coloana vertebrală). [39]

Inima

Importanța observării inimii pentru determinarea stării pacientului apare în papirus pentru prima dată în istoria medicinei. Inima își asumă deja rolul de importanță centrală în distribuția vaselor chiar dacă, totuși, nu există referințe la funcția acestui organ în circulația sângelui . [40] Chirurgul mai observă că impulsul se datorează forței și acțiunii inimii. [40]

Sistemul musculo-scheletic

Tratatul relevă cunoașterea unui sistem de mușchi , tendoane și ligamente , de fapt, într-unul din cele 48 de cazuri, mușchii maxilarului uman sunt descriși în detaliu. [40] Chirurgul folosește un cuvânt corespunzător tendonului italian pentru a indica și venele și nervii de sânge. [41] Este evident că nu există o distincție eficientă între diferitele sisteme ale organismului uman; cu toate acestea, rămâne important ca astfel de sisteme să nu fi fost complet ignorate.

Figura chirurgului

Om atent și exigent, cu o viziune largă asupra vieții timpului său. [42] Tratatul arată cum figura chirurgului era diferită de cea a unui simplu medic, din moment ce el a fost capabil să observe, să tragă concluzii din observațiile sale și să mențină, indiferent de limitările timpului său, o minte pur științifică și atitudine . De asemenea, este importantă sarcina atribuită chirurgului de a crea un nou vocabular științific și terminologic. [42] Termenii folosiți pentru tratamentul cazurilor sale sunt adesea preluați din lumea naturală sau din viața de zi cu zi (de exemplu: numele unor viermi de apă, utilizați pentru a indica șirurile fibroase ale sângelui coagulat ; „camera ascunsă”, cu referință evidentă la locurile și sanctuarele sacre ale timpului, pentru a indica zona anterioară a sânului ). [42]

Importanța socială a papirusului

Tratatul constituie o mărturie importantă a organizării sociale , dar și a istoriei lumii egiptene în sine. Nu este o coincidență faptul că pacienții tratați de chirurgul papirus Smith sunt exclusiv bărbați (acest lucru arată că femeile au avut o importanță socială minimă), [43] la fel cum, nu întâmplător, leziunile suferite de pacienți sunt întotdeauna foarte profunde (probabil acestea sunt răni de luptă , ceea ce presupune o cultură războinică în cadrul civilizației egiptene). [44] Tocmai din acest din urmă motiv, se crede că acest papirus a servit drept manual referitor la traumele rezultate din bătăliile militare. [45] În cele din urmă, marile detalii anatomice ne permit să presupunem că vechii egipteni au efectuat deja disecții pe cadavre (un pas de modernitate notabilă și amprentă științifică relevantă). [44]

Notă

  1. ^ "Papirusul Academiei va fi expus la Muzeul Metropolitan de Artă". Academia de Medicină din New York. 27.07.2005. Copie arhivată , pe nyam.org . Adus la 12 august 2008 (depus de „Adresa URL originală 27 noiembrie 2010). . Adus 12-08-2008.
  2. ^ James Henry Breasted, Ediția specială a papirusului chirurgical Edwin Smith , Divizia ediției Gryphon, Ltd., Biblioteca clasică a medicinei, 1984. pp 3-4
  3. ^ a b c d Wilkins, Robert H. Neurosurgical Classics. SUA: Asociația Americană a Chirurgilor Neurologici, Thieme, 1992. Print.
  4. ^ James P. Allen, „Arta medicinii în Egiptul antic”. (New York: Muzeul Metropolitan de Artă, 2005), 70.
  5. ^ Allen, pp. 70-71
  6. ^ a b c d e f g h i j James Henry Breasted, op. cit. . p. 6
  7. ^ a b Lewkonia, Ray. „Educație” The Oxford Companion to Medicine (2001). Oxford Reference Online. Web. Octombrie 2011.
  8. ^ Paul Ghalioungui, "Magia și știința medicală în Egiptul antic". (New York: Barnes and Noble, Inc, 1965), 58.
  9. ^ Nunn, 25 pp
  10. ^ James Henry Breasted, op. cit. . p. 21
  11. ^ a b c James Henry Breasted, op. cit. . p. 25
  12. ^ a b c d Allen, pp. 70
  13. ^ Nunn, pp. 26
  14. ^ James Henry Breasted, op. cit. . premisa p. XIX
  15. ^ Breasted, 12 pp
  16. ^ Allen
  17. ^ James Henry Breasted, op. cit. . p.29
  18. ^ a b c d e f Ritner, Robert K. „Medicine” The Oxford Encyclopedia of Ancient Egypt (2001). Oxford Reference Online. Web. Octombrie 2011.
  19. ^ a b James Henry Breasted, op. cit. . p. 6
  20. ^ Ritner, Robert K. „Magic” Enciclopedia Oxford a Egiptului Antic (2001). Oxford Reference Online. Web. Octombrie 2011 ..
  21. ^ Allen, p. 71
  22. ^ James Henry Breasted, op. cit. . p. 28
  23. ^ James Henry Breasted, op. cit. . p. 3
  24. ^ James Henry Breasted, "The Edwin Smith Surgical Papyrus: published in facsimile and hieroglyphic transliteration with translation and commentary in two volumes". (Publicații ale Institutului Oriental Chicago University, v. 3-4. Chicago: University of Chicago Press, 1991), 9.
  25. ^ Nunn, 29 de pagini
  26. ^ Allen, pp. 74
  27. ^ John F. Nunn, „Medicina egipteană antică”. (Normal, OK: University of Oklahoma Press, 1996), 26-28.
  28. ^ a b c James Henry Breasted, op. cit. . p. 7
  29. ^ a b c d e Veith, Ilza și Leo M. Zimmerman. Idei mari în istoria chirurgiei. San Francisco: Norman Publishing, 1993. Print.
  30. ^ James Henry Breasted, op. cit. . pp. 7-8
  31. ^ Edwin Smith's Surgical Papyrus Arhivat 5 iunie 2012 la Internet Archive .
  32. ^ a b c d James Henry Breasted, op. cit. . p. 8
  33. ^ R. Sullivan "Identitatea și lucrarea chirurgului egiptean antic". Jurnalul Societății Regale de Medicină. 89, nr. 8 (1996): 469.
  34. ^ a b c d James Henry Breasted, op. cit. . p. 9
  35. ^ Allen, pp. 72
  36. ^ Ghalioungui, pp. 59
  37. ^ a b c d James Henry Breasted, op. cit. . p. 12
  38. ^ Robert H. Wilkins, Neurosurgical Classics (SUA: Thieme, 1992), 1.
  39. ^ James Henry Breasted, op. cit. . pp. 12-13
  40. ^ a b c James Henry Breasted, op. cit. . p. 13
  41. ^ James Henry Breasted, op. cit. . p. 13-14
  42. ^ a b c James Henry Breasted, op. cit. . p. 10
  43. ^ James Henry Breasted, op. cit. . p. 5
  44. ^ a b James Henry Breasted, op. cit. . p. 11
  45. ^ Allen, 11 pp

Bibliografie

  • James Henry Breasted, Ediția specială a papirusului chirurgical Edwin Smith , Divizia ediției Gryphon, Ltd., Biblioteca clasică a medicinei, 1984.
  • „Papirusul Academiei va fi expus la Muzeul Metropolitan de Artă”. Academia de Medicină din New York. 27.07.2005. https://web.archive.org/web/20101127161922/http://www.nyam.org/news/2493.html . Adus 12-08-2008.
  • ( EN ) James P. Allen, The Art of Medicine in Ancient Egypt , New York, The Metropolitan Museum of Art, 2005.
  • ( EN ) James Henry Breasted, The Edwin Smith Surgical Papyrus: publicat în facsimil și transliterare hieroglifică cu traducere și comentariu în două volume , vol. 3-4, Chicago, publicațiile Institutului Oriental Chicago University, University of Chicago Press, 1991.
  • ( EN ) Paul Ghalioungui,Magic and Medical Science in Ancient Egypt , New York, Barnes and Noble, inc., 1965.
  • (EN) John F. Nunn,Medicina egipteană antică , Normal, OK, University of Oklahoma Press, 1996.
  • R. Sullivan, Identitatea și lucrarea chirurgului egiptean antic , în Jurnalul Societății Regale de Medicină , vol. 89, nr. 8, pp. 467-73.
  • ( EN ) Robert H. Wilkins, Neurosurgical Classic-XVII Edwin Smith Surgical Papyrus. Articolul retipărit cu permisiunea de autor din Journal of Neurosurgery , Cybermuseum of Neurosurgery, 1964, pp. 240–244. Adus pe 29 februarie 2012 (arhivat din original la 5 februarie 2020) .
  • Kosack Wolfgang, Der medizinische Payprus Edwin Smith , Basel, Christoph Brunner, 2012, ISBN 978-3-033-03331-3 .
  • Franco Cimmino, Viața cotidiană a egiptenilor , Bompiani, 2003, ISBN 88-452-9103-0 .

Alte proiecte

linkuri externe