Adenoidită acută

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Amigdalele faringiene (adenoide): se află în porțiunea superioară-posterioară a nazofaringelui. Procesul inflamator care afectează amigdalele faringiene se numește adenoidită.

Prin adenoidită acută , ne referim la ansamblul manifestărilor care decurg din inflamația acută a amigdalelor faringiene .

Epidemiologie

Apare în principal la vârsta pediatrică, adesea asociată cu amigdalită acută . Incidența scade odată cu vârsta, până când este foarte rară peste 15 ani, din cauza atrofiei fiziologice a țesutului adenoid.

Etiologie

Frecvent procesul inflamator este susținut de răspunsul imun față de agenții virali precum Adenovirus , Rhinovirus și Paramixovirus . Bacterii precum Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Moraxella catarrhalis diferite specii de Staphylococcus inclusiv Staphylococcus aureus pot infecta nazofaringele , rezultând adenoidită acută. ^[1]

Profil clinic

Adenoidita acută se caracterizează prin prezența

• febră
• obstrucție respiratorie nazală care duce la respirație orală predominantă, sforăit și apnee în somn
• rinoreea cu secreție seroasă în formele virale și mucoasa- purulentă în formele bacteriene
• supt dificil la sugar

În formele virale setul simptomatologic se retrage spontan după 48 de ore; formele bacteriene pot dura până la o săptămână.

Profil de diagnosticare

Într-un context sugestiv anamnestic și obiectiv , endoscopia cu fibre optice poate confirma diagnosticul în caz de îndoială, evidențiind localizarea adenoidă a procesului inflamator. Rinoscopia anterioară , pe de altă parte, nu este foarte sensibilă, deoarece o rinită poate simula modificările mucoasei nazale vizibile în cursul adenoiditei.

Terapie

În timp ce în formele virale administrarea unui antipiretic - analgezic (cum ar fi un AINS ) poate fi suficientă, în formele bacteriene este necesar să se combine cu o schemă de antibiotice care să prevadă administrarea pentru cel puțin 5 zile de amoxicilină - clavulanică acid sau o cefalosporină .

Complicații

Complicațiile adenoiditei acute pot fi urmărite până la extinderea directă a procesului inflamator-septic la organele vecine. Pentru trecerea virușilor sau bacteriilor de-a lungul trompei Eustachian , poate apărea otită acută seroasă sau purulentă cu otoree , otodinie și hipoacuză ; în mod similar, implicarea țesuturilor retrofaringiene poate duce la formarea unui adeno-flegmon retrofaringian , o entitate patologică exclusivă sugarului și care mărturisește implicarea ganglionilor limfatici ai lui Gillette , prezentă numai în primii 2 ani de viață. Flegmonul se manifestă prin insuficiență și dificultăți în supt, cu o posibilă scădere patologică în greutate; imaginile dispnoice severe se manifestă abia mai târziu, în urma extinderii procesului inflamator. Deschiderea adeno-flegmonului în căile respiratorii poate provoca sufocarea prin inundarea bronhiilor și a căilor respiratorii inferioare. La adulți și copii, pe de altă parte, se poate forma flegmon difuz în spațiul retrofaringian, susținut de bacterii anaerobe care necesită terapii specifice ( clindamicină ). Răspândirea procesului infecțio-inflamator poate duce la inflamația vaselor aero-digestive, cu faringită , traheită , bronșită și pneumonie .

Notă

Bibliografie

• Albera și Rossi, Otorinolaringologie - ediția a II-a , Torino, Ediții Minerva Medica, 2008, ISBN 978-88-7711-583-6 .
• Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby's medical, nursing, and Allied Health Dictionary ediția a șasea , New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8 .

Elemente conexe

• Adenoizi
• Facies adenoidea
• Hipertrofie adenoidă

linkuri externe

• ( EN ) Adenoidită acută , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină