Diclophenamide
| Diclophenamide | |
|---|---|
 | |
 | |
| Numele IUPAC | |
| 4,5-diclorbenzen-1,3-disulfonamide | |
| Caracteristici generale | |
| Formula moleculară sau brută | C 6 H 6 CI 2N 2O 4 S 2 |
| Masa moleculară ( u ) | 305.16 |
| numar CAS | |
| Numărul EINECS | 204-440-6 |
| Codul ATC | S01 |
| PubChem | 3038 |
| DrugBank | DB01144 |
| ZÂMBETE | C1=C(C=C(C(=C1S(=O)(=O)N)Cl)Cl)S(=O)(=O)N |
| Date farmacocinetice | |
| Legarea proteinelor | 55% |
| Informații de siguranță | |
Diclofenamide este un diuretic agent care aparține clasei de sulfonamide sau sulfonamide [1] , care acționează prin inhibarea anhidrazei carbonice . [2] [3]
Farmacodinamica
Diclofenamide este un inhibitor al anhidrazei carbonice, enzima care catalizeaza hidratarea dioxidului de carbon (CO 2) , acid carbonic , care , la fiziologice ale pH - ului conduce la formarea de ioni bicarbonat (HCO - 3). Medicamentul reduce presiunea intraoculară deoarece scade secreția de umoare apoasă [4]
Farmacocinetica
După administrarea orală, diclofenamide este bine absorbit din tractul gastrointestinal .
Efectul începe în decurs de o oră de luare și durează o perioadă de 6-12 ore.
Utilizări clinice
Diclofenamide este utilizat pentru tratamentul diferitelor tipuri de glaucom : glaucom primar, [5] [6] faza acută de glaucom secundar, simplu glaucom cronic, cât și în faza de pre-operatorie pentru controlul presiunii intraoculare. [7] [8]
Efecte secundare și nedorite
In timpul tratamentului este posibil să se observe tulburări gastro - intestinale, în special , pierderea poftei de mâncare, greață , vărsături , constipație intestinale .
Creșterea diureza, colica renală , migrenă , confuzie mentală , nervozitate, tremor , slabiciune, astenie, amețeli sunt de asemenea raportate. Leucopenia și agranulocitoza au fost raportate la unii pacienți. Tratamentul prelungit poate duce la hipokaliemie . [9] [10]
Contraindicații
Diclofenamide nu trebuie administrat subiecților cu hipersensibilitate individuală la medicament, în hepatice și insuficiență renală și când există o scădere marcată a concentrațiilor serice de potasiu (sodiu și / sau hiponatremie și hipokaliemie ).
Doze terapeutice
În Italia, diclofenamide este disponibil în tablete de 50 mg pentru administrare orală, dar , de asemenea , în fiole de 75 mg.
Doza este ajustată în funcție de nevoia pacientului și răspunsul.
Doza inițială uzuală la adulți este de 100-200 mg. Apoi, 100 mg sunt administrate la fiecare 12 ore până când se obține rezultatul dorit.
În cazul unui atac acut de glaucom cu unghi inchis, diclofenamide poate fi asociat cu agenți miotice și osmotici pentru a reduce rapid tensiunii intraoculare.
La adulți, doza de întreținere este de 25-50 mg, de 1-3 ori pe zi.
Interacțiuni
- Ciclosporină : Efectele secundare pot fi accentuate de administrarea concomitentă cu diclofenamide.
- Primidonă : scăderea eficacității medicamentului și mai puțin controlul crizelor.
- Litiu : diclofenamide poate reduce nivelurile sanguine de litiu.
- Diflunisalului : posibila creștere a activității și secundare efectele diclofenamide.
Notă
- ^ Rochelle JB, Moyer JH, Ford RV, diclorfenamida ca agent diuretic, în Am. J. Med. Sci., Voi. 235, nr. 2 februarie 1958, pp. 168-78, PMID 13498011 .
- ^ (FR) Murisasco A, Bouisson M, [diclorfenamida: Studiul unui nou inhibitor diuretic al anhidrazei carbonice], in Mars Med, vol. 97, 1960, pp. 129-39, PMID 14425354 .
- ^ (FR) Doumer E, Lorriaux A, Leblois J, Foucault M, [diclorfenamida, noul inhibitor al anhidrazei carbonice diuretic. Testul terapeutic], în Lille Med, vol. 5 octombrie 1960 pp. 735-9, PMID 13724087 .
- ^ Schimek RA, Ballan JV, Lepley FJ, Ottum JA, Evaluarea diclorfenamida ca agent hipotensiv ocular, în AMA Arch Ophthalmol, vol. 60, n. 6, decembrie 1958, pp. 1053-1060, PMID 13593937 .
- ^ (DE) Slezak H, [Pe influența diclorfenamida asupra presiunii intraoculare în glaucom], în Klin Monbl Augenheilkd Augenarztl Fortbild, vol. 134, 1959, pp. 829-32, PMID 13831665 .
- ^ Gonzales-Jimenez E, Leopold IH, Efectul diclorfenamida asupra presiunii intraoculare a oamenilor, în AMA Arch Ophthalmol, vol. 60, n. 3, septembrie 1958, pp. 427-36, PMID 13570767 .
- ^ Henry MM, Lee PF, comparația clinică a diclorfenamida, chlorothiazide și sulocarbilat cu acetazolamida in controlul glaucomului, în Am. J. Ophthalmol. , vol. 47, nr. 2, februarie 1959, pp. 199-202, PMID 13617393 .
- ^ (FR) Veronneau S, Rebouillat M, Barut C, Etienne R, [diclorfenamida în tratamentul glaucomului. (Studiu clinic de 58 de cazuri)], în Bull Soc Ophtalmol Fr, vol. 5, 1961, pp. 425-51, PMID 13925547 .
- ^ (JA) Shoji Y, [Efectele secundare ale medicamentelor oftalmice], în Ganka, vol. 8, nr. 11 noiembrie 1966 pp. 944-5, PMID 6009789 .
- ^ Remenchik AP, Miller C, Talso PJ, Willoughby EO, Depleția de potasiu corp de diuretice, in circulatie, vol. 33, nr. 5, May 1966 pp. 796-801, PMID 5936697 .
