Farfurie
Trombocitele (numite și trombocite ) sunt fragmente de celule care fac parte din elementele figurative ale sângelui și funcția lor este de a media procesul de hemostază și coagulare a rănilor. La fel ca celelalte elemente figurative ale sângelui, trombocitele sunt produse de măduva roșie a oaselor, au o durată de viață limitată și sunt apoi distruse în splină . Un milimetru cub de sânge conține în medie 300.000.
Trombocitele, precum și celulele roșii din sânge , sunt corpusculi „de unică folosință”, deoarece se uzează foarte repede și, odată ce sarcina lor este terminată, sunt distruse.
Caracteristici
Trombocitele sunt corpusculi fără cor, produse în măduva osoasă și derivate din fragmentarea precursorilor măduvei numite megacariocite . Megacariocitele se formează din celule stem, care suferă o diviziune repetată a nucleului celular ( cariocinezie ), nu urmată de citodiereză (fragmentarea citoplasmei și a membranei celulare). Ulterior, citoplasma din jurul megacarionului începe să se înmugurească producând trombocite, care se maturizează în sânge.
Trombocitele sunt prezente în sângele circulant într-un număr cuprins între 150.000 și 400.000 pe mm³ de sânge și au o durată medie de viață de 5-9 (chiar și 10) zile: acest număr poate varia, de asemenea, semnificativ în anumite condiții fiziologice, cum ar fi de exemplu în exercițiul fizic. Nefiind celule, nu au nucleu , dar au granule, multe organite citoplasmatice și ARN. Au o formă rotundă sau ovală de aproximativ 2-4 µm [1] .
La microscopul optic au două zone distincte: o zonă granulară centrală ( granomer ) și o zonă periferică aproape hialină ( hialomer ). În citoplasmă prezintă actină în special, care poate apărea sub formă polimerică (sub formă de microfilamente), complexată cu profilină sau chiar sub formă globulară.
Morfologic, granulele sunt detectabile în trombocite, împărțite în trei tipuri:
- Α granule: ușor opace și foarte numeroase, conținând fibrinogen , factor von Willebrand , factor V , fibronectină , al patrulea factor de trombocite , trombospondină și factori de creștere (de exemplu, PDGF , TGF beta )
- Granule dense sau δ (sunt mai electrondense în microscopia electronică): Histamină , serotonină , Ca 2+ , ADP și ATP .
- Granule lizozomale sau λ: conțin hidrolaze lizozomale și peroxizomi .
Hemostaza
În urma unei leziuni vasculare, endoteliul produce factorul von Willebrand , care este un factor care permite aderența trombocitelor. Trombocitele se aderă unele la altele și se ancorează de țesutul conjunctiv al subendoteliului (de asemenea, deoarece matricea extracelulară în sine este trombogenă). Trombocitele agregate eliberează trombospondină și ADP , care permit o agregare mai bună a trombocitelor, acidul arahidonic , care, transformat în tromboxan A2 , are sarcina de a vasoconstrui și de a crește permeabilitatea vasului, iar factorul de trombocite 3 , responsabil pentru ancorarea ulterioară, este a exprimat și fibrină.
Cu toate acestea, pentru a crea un tromb eficient, este necesar ca fibrinogenul să fie activat în fibrină , polimerizându-se astfel într-o structură de rețea care să dea putere trombului. Transformarea fibrinogenului în fibrină este una dintre etapele finale și cele mai importante ale cascadei de coagulare .
Prezența fibroplasminei (atât de origine tisulară, cât și plachetară) duce la activarea diferiților factori, care culminează cu activarea protrombinei în trombină . Trombina are atât o funcție de activare a trombocitelor, cât și, în prezența calciului, un activator de fibrinogen în fibrină . În urma polimerizării fibrinei, se creează un tromb plachetar.
După o oră sau două, contracția leziunii are loc datorită acțiunii actinei și miozinei , iar aceasta scade pierderile de sânge. Când leziunea s-a vindecat, endoteliul va elibera factorul de activare a plasminogenului , care va transforma plasminogenul în plasmină . Plasmina împreună cu granulele lambda vor degrada trombul.
Unele boli de sângerare pot fi cauzate de defecte calitative ale trombocitelor (boli de trombocite ), în care sunt prezente trombocite, dar pentru diverse cauze au o funcție aberantă, sau cantitative ( tulburări de trombocite , dar și trombocitoză ), unde numărul de trombocite este anormal crescut sau scăzut. În ambele cazuri pot exista tulburări primare (defectul este semnul principal al bolii, vorbind în general de boli genetice) sau secundar (defectul este cauza indirectă a unei imagini a simptomelor unei boli). Patologiile și sindroamele care provoacă trombocitopenie (scăderea numărului) pot fi:
- Coagulare intravasculară diseminată
- Purpura trombocitopenică idiopatică
- Purpura trombotică trombocitopenică
- Trombocitopenie de origine farmacologică (de exemplu, de la heparină , de la agenți chimioterapeutici )
- Incompatibilitate fetus-maternă
- Pojar
- Sindromul HELLP
- Sindromul Bernard-Soulier
Patologiile și sindroamele care provoacă trombocitoză (creșterea numărului) sunt:
- Trombocitoza esențială
- Policitemia vera (de fapt nu numai crește trombocitele, ci și alte elemente figurative ale sângelui)
- Boala Von Willebrand
- Splenectomie și asplenie funcțională
- O inflamație generică, atât acută, cât și cronică
- Sângerări acute
- Deficiență marțială
- Hemoliza cronică
- Tulburări și sindroame care ar provoca trombocitopenie, dar măduva osoasă crește foarte mult producția de trombocite (scăderea numărului)
- Sindrom uremic
- Tulburări ale aderenței trombocitelor sau agregării trombocitelor
- Trombastenia lui Glanzmann
- Sindromul Scott
- Tulburări ale formării și distrugerii trombocitelor
- Hiperactivitatea ciclooxigenazei , indusă sau congenitală
- Defecte de depozitare, dobândite sau congenitale
- Sindromul trombocitului gri
Notă
- ^ (EN) Neil A. Campbell, Biology, ediția a VIII-a, Londra, Pearson Education, 2008, p. 912, ISBN 978-0-321-53616-7 .
„Trombocitele sunt fragmente citoplasmatice ciupite de celule specializate ale măduvei osoase. Au un diametru de aproximativ 2–3µm și nu au nuclee. Trombocitele servesc atât funcții structurale, cât și funcții moleculare în coagularea sângelui. " .
Elemente conexe
Alte proiecte
- Wikționarul conține dicționarul lema „ trombocite ”
- Wikiversitatea conține resurse pe o etichetă
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe o placă
linkuri externe
- Plate , pe Treccani.it - Enciclopedii on-line , Institutul Enciclopediei Italiene .
- ( EN ) Tag / Tag (altă versiune) , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
- Plate , în Treccani.it - Enciclopedii on-line , Institutul Enciclopediei Italiene.
Controlul autorității | Tesauro BNCF 35456 · LCCN (EN) sh85015006 · GND (DE) 4059964-4 · BNF (FR) cb11949167d (dată) · NDL (EN, JA) 00.565.651 |
---|