Sindromul Münchhausen

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Sindromul Münchhausen
Specialitate psihiatrie și psihologie
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM301,51
ICD-10 F68.1
Plasă D009110
eMedicină 805841
Eponime
Baronul din Münchhausen

Prin sindromul Münchhausen înțelegem o tulburare psihologică în care persoanele afectate se prefac că sunt bolnave sau un traumatism psihologic pentru a atrage atenția și simpatia față de ei înșiși. Este, de asemenea, uneori cunoscut sub numele de sindromul dependenței de spital .

Aceste tulburări fictive nu sunt adesea identificabile imediat. Într-adevăr, în majoritatea cazurilor, acestea sunt descoperite numai după excluderea unei serii lungi de afecțiuni care ar putea justifica tabloul simptomatologic raportat de subiect. Persoanele cu tulburări fictive, de obicei, reflectează mereu și cum să-i facă pe profesioniștii din domeniul sănătății să-și ia în serios suferința. Tonul lor afectiv predominant este superficialitatea emoțională.

Sindromul Münchhausen este legat de sindromul Münchhausen prin proxy , a cărui tulburare mentală afectează în mare parte mamele care cauzează rău fizic copilului lor pentru a atrage atenția asupra lor. Copilul este apoi folosit pentru a satisface o dorință inconștientă , conform teoriilor psihanalitice și psihodinamice , a părintelui de a adopta o dramă personală și de a-și consolida relația cu medicii sau mediul spitalicesc.

Tulburările disociative și tulburările somatoforme sunt luate în considerare în diagnosticul diferențial.

Epidemiologie

Incidența sindromului este necunoscută. Unii autori consideră că prevalența problemei poate afecta un procent variabil de la 1% la 5% dintre subiecții care se prezintă specialistului cu simptome fizice ale bolii [1] .

Originea numelui

Numele sindromului provine de la baronul din Münchhausen (Freiherr Karl Friedrich Hieronymus von Münchhausen, 1720-1797), un nobil german, cunoscut pentru faptul că a povestit multe povești fantastice și descurajate despre sine. Rudolf Erich Raspe a publicat aceste povești în romanul Aventurile baronului din Münchhausen .

În 1951, medicul britanic Richard Asher a fost primul care a descris un tip de auto - vătămare , în care subiectul a alcătuit povești, semne și simptome de boală . Amintindu-și de baronul Munchausen, Asher a numit tulburarea „sindromul Munchausen” în articolul său din The Lancet în februarie 1951 [2] , menționat în necrologul său din British Medical Journal : „Aici este descris un sindrom comun majorității medicilor care a avut deja ocazia de văzut, dar despre care s-a scris puțin. La fel ca celebrul baron von Münchhausen, cei afectați au călătorit întotdeauna mult. Iar poveștile lor, precum cele atribuite baronului, sunt atât dramatice, cât și improbabile și neadevărate. În consecință, sindromul este dedicat respectuos baronului și îi poartă numele ».

Inițial, acest termen a fost folosit pentru a se referi la toate afecțiunile fictive. În prezent, diagnosticul „sindromului Münchhausen” este rezervat pentru cea mai severă formă a tulburării, unde simularea bolii este activitatea centrală a întregii vieți a persoanei afectate.

Factori de risc

Cauzele sindromului Münchhausen sunt adesea psihologice sau sociale.

semne si simptome

Simptomatologia acuzată de acești pacienți este extrem de variată, uneori nespecifică, alteori simulând forme morbide specifice. Persoanele cu sindrom Münchhausen se caracterizează prin vizite medicale frecvente pentru ceea ce pare, la prima evaluare, a fi boli acute. Medicul face adesea obiectul unor cereri insistente pentru executarea testelor de diagnostic, precum și a intervențiilor și procedurilor terapeutice, chiar și dureroase. În multe cazuri, subiectul are o acceptare reală masochistă a procedurilor dureroase, în general slab tolerate. În stadii avansate, pacientul are un istoric medical foarte complex și adesea îi prezintă medicului un număr extrem de mare de rapoarte medicale, vizite de specialitate, rapoarte de prim ajutor și carduri de externare.

Tratament și catamneză

Este ideal ca persoana să fie tratată de un specialist în sănătate mintală ( psihiatru sau psiholog instruit în mod specific), chiar dacă este puțin probabil să accepte o astfel de indicație. Frecvența interviurilor și tipul tratamentului ulterior vor fi stabilite de specialist. Descărcarea de gestiune a pacientului este aproape întotdeauna indicată, cu excepția acelor cazuri rare în care intențiile de auto-vătămare nu pot fi excluse cu certitudine. În unele cazuri poate fi necesară admiterea pacientului (voluntar sau compulsiv) într-o secție de psihiatrie. [3]

Notă

  1. ^ Pietro Ferrara, Ottavio Vitelli, Giorgia Bottaro, Antonio Gatto, Pio Liberatore, Paola Binetti, Achille Stabile, "Tulburări factitive și sindromul Münchausen: vârful aisbergului" , J Child Health Care, decembrie 2013; vol. 17, 4: pp. 366-374. DOI : 10.1177 / 1367493512462262
  2. ^ Lancet 1951 10 februarie; 1 (6650): 339-41 DOI : 10.1016 / S0140-6736 (51) 92313-6
  3. ^ http://jaapl.org/content/28/1/74.short

Bibliografie

  • Michel Godfryd. Münchhausen (sindromul) , în Dicționar de psihologie și psihiatrie . Prima ed. Roma, Newton Compton Editori ( The Knowledge Series - Newton Pocket Encyclopedia - Human Sciences Section - 18), 1994, p. 56. ISBN 88-7983-487-8 . Publicat în periodicul săptămânal „Newton Economic Pocket Books” din 4 iunie 1994 - PDM ( Psychodynamic Diagnostic Manual , 2008, p. 140).

Elemente conexe

Alte proiecte

Controlul autorității Tezaur BNCF 12066 · LCCN (EN) sh93000061 · GND (DE) 4199418-8 · BNF (FR) cb123507587 (data)