Alergie la ouă

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Alergie la ouă
Ou prăjit, partea însorită în sus.jpg
Ou de pui prajit.
Specialitate imunologie
Etiologie ou
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CMV15.03
Plasă D021181

Alergia la ouă este o hipersensibilitate imună la proteinele găsite în ouăle de pui și, eventual, în ouăle de gâscă , rață sau curcan . [1] Simptomele pot avea un debut rapid sau gradual. În acest din urmă caz, poate dura ore sau zile să se manifeste. În primul caz, poate provoca anafilaxie , o afecțiune care poate pune viața în pericol și care necesită tratament cu epinefrină . Alte manifestări clinice pot include dermatita atopică sau inflamația esofagului . [2]

În Statele Unite , 90% din răspunsurile la alergii alimentare sunt cauzate de lapte de vacă , ouă , grâu , crustacee , alune , nuci , pește și soia . [3] Declarația prezenței urmelor de alergeni în alimente nu este obligatorie în nicio țară, cu excepția Braziliei . [4] [5] [6]

Prevenirea constă în evitarea consumului de ouă și a alimentelor care pot conține ouă, precum prăjituri sau biscuiți . [1] Nu este clar dacă introducerea timpurie a ouălor în dieta sugarilor cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 luni reduce riscul de alergii la ouă. [7] [8] [9] [10]

Alergia la ouă apare în principal la copii, dar poate persista până la maturitate. În Statele Unite, este a doua cea mai frecventă alergie alimentară la copii după laptele de vacă . Majoritatea copiilor trec de alergia la ouă până la vârsta de cinci ani, dar unii oameni rămân alergici pe viață. [11] [12] În America de Nord și Europa de Vest, alergia la ouă apare la 0,5-2,5% dintre copiii cu vârsta sub cinci ani. [1] [13] Majoritatea pleacă la vârsta școlară, dar aproximativ o treime din alergie persistă până la maturitate. Predictori puternici de persistență la adulți sunt anafilaxia, imunoglobulina serică E (IgE) cu un conținut ridicat de ovule, răspunsul robust la testarea înțepăturii pielii și lipsa de toleranță față de alimentele coapte care conțin ouă. [14]

Simptomatologie

Alergiile alimentare au de obicei un debut rapid (de la câteva secunde la o oră). Simptomele pot include: erupție cutanată , urticarie , mâncărime în gură, buze, limbă, gât, ochi, piele sau alte zone, umflarea buzelor, limbii, pleoapelor sau a întregii fețe, dificultăți la înghițire , nas curbat sau congestionat, voce răgușită , respirație șuierătoare, scurtare respirație, diaree , dureri abdominale , amețeli , leșin , greață sau vărsături . Simptomele alergiilor variază de la persoană la persoană și pot varia de la episod la episod. Un pericol grav pentru alergii poate apărea atunci când tractul respirator sau circulația sângelui sunt afectate. Primele pot fi indicate prin respirație șuierătoare, obstrucția căilor respiratorii și cianoză , cea din urmă prin puls slab, piele palidă și leșin. Când apar aceste simptome, reacția alergică se numește anafilaxie . Anafilaxia apare atunci când sunt implicați anticorpi IgE și sunt implicate zone ale corpului care nu sunt în contact direct cu alimentele și prezintă simptome severe. [15] Dacă nu este tratată, aceasta poate duce la vasodilatație , o situație de tensiune arterială scăzută numită șoc anafilactic și moarte (foarte rar). [11]

Copiii mici pot prezenta dermatită / eczeme pe față, pe scalp și alte părți ale corpului, la copiii mai mari genunchii și coatele sunt mai frecvent afectate. Copiii cu dermatită prezintă un risc mai mare decât se aștepta de a avea astm și rinită alergică . [16]

Etiologie

Aportul alimentar de ouă

Cauza este de obicei consumul de ouă sau alimente care conțin ouă. Pe scurt, sistemul imunitar reacționează excesiv la proteinele găsite în ouă. Această reacție alergică poate fi declanșată de cantități mici de ouă, chiar și ouă încorporate în alimente gătite, cum ar fi prăjitura. Persoanele cu alergie la ouă de pui pot fi, de asemenea, reactive la ouă de gâscă , rață sau curcan . [1]

Vaccinuri

Vaccinuri antigripale

Vaccinurile antigripale sunt create prin injectarea unui virus viu în ouă de pui fertilizate. [17] Virușii sunt colectați, uciși și purificați, dar rămâne o cantitate reziduală de proteină din albușul de ou . Vaccinurile sunt create anual pentru a oferi protecție împotriva virusurilor gripale care se așteaptă să fie răspândite în lunile cu vreme rece. Pentru sezonul gripal 2017-2018, vaccinurile sunt descrise ca IIV3 și IIV4 pentru rezistența la trei sau patru viruși așteptați. Pentru adulții cu vârsta peste 18 ani există, de asemenea, opțiunea de a primi vaccinuri recombinante împotriva gripei (RIV3 sau RIV4) care sunt cultivate pe culturi de celule de mamifere în loc de ouă și, prin urmare, nu sunt riscante pentru persoanele cu alergie severă la alergii. [18] Recomandările sunt ca persoanele cu antecedente de alergie ușoară la ouă să primească orice vaccin IIV sau RIV. Persoanele cu o reacție alergică mai severă pot primi, de asemenea, orice IIV sau RIV, dar într-un cadru medical internat sau ambulatoriu, administrat de un profesionist din domeniul sănătății. Persoanele cu o reacție alergică severă cunoscută la vaccinul antigripal (care ar putea fi proteine ​​din ouă sau gelatină sau componentele neomicinei vaccinului) nu ar trebui să fie vaccinate împotriva gripei.

În fiecare an, Academia Americană de Pediatrie (AAP) publică recomandări pentru prevenirea și controlul gripei la copii. [19] [20] [21] În orientările pentru 2016-2017, s-a făcut o modificare, conform căreia copiii cu antecedente de alergie la ouă pot primi vaccinul IIV3 sau IIV4 fără precauții speciale. Cu toate acestea, el afirmă că „practica standard de vaccinare ar trebui să includă capacitatea de a răspunde la reacțiile acute de hipersensibilitate”. Înainte de aceasta, AAP a recomandat măsuri de precauție pe baza istoricului de alergie la ouă: în absența unui istoric , continuați cu vaccinarea; în prezența reacțiilor ușoare anterioare, de exemplu urticarie , vaccinați-vă într-un cadru medical cu profesioniști din domeniul sănătății și echipamente de resuscitare disponibile; cu antecedente de reacții severe, consultați un alergolog .

Vaccinul MMR

Componentele pentru rujeolă și oreion ale „ vaccinului MMR ” (pentru rujeolă , oreion și rubeolă ) sunt cultivate pe culturi celulare de embrioni de pui și conțin urme de proteine ​​din ouă. Cantitatea de proteine ​​din ou este mai mică decât în ​​vaccinurile antigripale și riscul unei reacții alergice este mult mai mic. [22] Un ghid a precizat că toți sugarii și copiii ar trebui să primească cele două vaccinări MMR, menționând că „Studiile unui număr mare de copii alergici la ouă arată că nu există un risc crescut de reacții alergice severe la vaccinuri”. [23] O altă orientare a recomandat ca, dacă un copil are un istoric medical cunoscut al unei reacții anafilactice severe la ouă, vaccinarea trebuie făcută într-un spital și copilul trebuie să fie observat timp de 60 de minute înainte de a fi externat. Al doilea ghid a precizat, de asemenea, că, dacă a existat o reacție severă la prima vaccinare, care ar fi putut fi la proteinele din ouă sau la componentele gelatinei și neomicinei vaccinului, a doua este contraindicată.

Exercițiul fizic ca factor care contribuie

Există o afecțiune numită anafilaxie indusă de efort și dependentă de alimente . Exercițiile fizice pot declanșa urticarie și simptome mai severe ale unei reacții alergice. Pentru unii oameni cu această afecțiune, exercițiul fizic singur nu este suficient, nici consumul unui aliment la care sunteți ușor alergic, dar atunci când alimentele în cauză sunt consumate în câteva ore înainte de exerciții de intensitate mare, rezultatul poate fi anafilaxie . Ouăle sunt menționate în mod specific ca hrană cauzală. [24] [25] [26] O teorie este că exercițiile fizice stimulează eliberarea mediatorilor, cum ar fi histamina din mastocitele activate de IgE. Două recenzii postulează că exercițiile fizice nu sunt esențiale pentru dezvoltarea simptomelor, ci mai degrabă că este unul dintre mai mulți factori de creștere a riscului, citând dovezi că alimentul vinovat în combinație cu alcool sau aspirină provoacă o reacție anafilactică respiratorie.

Patogenie

Condițiile cauzate de alergiile alimentare sunt clasificate în trei grupe pe baza mecanismului răspunsului alergic: [27] [28]

  1. Mediat de IgE (clasic) - cel mai frecvent tip, manifestând simptome acute care apar la scurt timp după masă și care pot evolua spre anafilaxie
  2. Nemediat de IgE - caracterizat printr-un răspuns imun care nu implică imunoglobulina E ; poate să apară la ore până la zile după masă, complicând diagnosticul
  3. IgE și non-IgE mediate - un hibrid dintre cele două tipuri anterioare

Reacțiile alergice sunt răspunsuri hiperactive ale sistemului imunitar la substanțe în general inofensive, cum ar fi proteinele din alimentele pe care le consumăm. De ce unele proteine ​​declanșează reacții alergice, în timp ce altele nu, nu este pe deplin clar, deși se crede că unele se datorează rezistenței la digestie . Din acest motiv, proteinele intacte sau în mare parte intacte ajung în intestinul subțire , care are o prezență mare de celule albe din sânge implicate în reacțiile imune. [29] Căldura de gătit degradează structural moleculele de proteine, făcându-le potențial mai puțin alergenice. [30] Fiziopatologia răspunsurilor alergice poate fi împărțită în două faze. Primul este un răspuns acut care apare imediat după expunerea la un alergen. Această fază poate dispărea sau evolua într-o „reacție de fază târzie” care poate prelungi substanțial simptomele unui răspuns și poate provoca mai multe leziuni tisulare .

În stadiile incipiente ale reacției alergice acute, limfocitele sensibilizate anterior la o anumită proteină sau fracțiune proteică reacționează producând rapid un anumit tip de anticorp cunoscut sub numele de IgE secretat (sIgE), care circulă în sânge și se leagă de receptorii IgE specifici de pe suprafața altora.tipuri de celule imune numite mastocite și bazofile . Ambii sunt implicați în răspunsul inflamator acut. [31] Mastocitele și bazofilele activate sunt supuse unui proces numit degranulare , în timpul căruia eliberează histamină și alți mediatori chimici inflamatori ( citokine , interleukine , leucotriene și prostaglandine ) în țesutul înconjurător provocând diverse efecte sistemice, precum vasodilatație , secreție mucoasă , stimulare nervoasă și contracția musculaturii netede . Acest lucru are ca rezultat o curgere a nasului , mâncărime , respirație scurtă și potențial anafilaxie . În funcție de individ, alergen și metoda de introducere, simptomele pot fi sistemice (anafilaxie clasică) sau localizate în anumite sisteme corporale; astmul este localizat în sistemul respirator, în timp ce eczemele sunt localizate pe piele.

După dispariția mediatorilor chimici ai răspunsului acut, răspunsurile în stadiu târziu pot apărea adesea datorită migrației altor celule albe din sânge, cum ar fi neutrofilele , limfocitele , eozinofilele și macrofagele la locurile inițiale de reacție. Acest lucru se observă de obicei la 2-24 de ore după reacția inițială. [32] Citokinele mastocitare pot juca, de asemenea, un rol în persistența efectelor pe termen lung. Răspunsurile de fază târzie observate în astm sunt ușor diferite de cele observate în alte răspunsuri alergice, deși sunt încă cauzate de eliberarea mediatorilor din eozinofile. [33]

Au fost identificate cinci proteine ​​alergenice principale ale oului puiului de casă ( Gallus domesticus ); acestea sunt desemnate Gal d 1-5. Patru dintre acestea se află în albumen : ovomucoid (Gal d 1), ovalbumină (Gal d 2), ovotransferrin (Gal d 3) și lizozim (Gal d 4). Dintre acestea, ovomucoidul este alergenul dominant și este cel mai puțin probabil să-și diminueze efectele pe măsură ce copiii cresc. [1] Ingerarea ouălor puțin gătite poate declanșa reacții clinice mai severe decât un ou bine gătit. În gălbenușul de ou, alfa-livetina (Gal d 5) este alergenul principal, dar diverși viței pot declanșa și o reacție. Persoanele alergice la alfa-livetină pot prezenta simptome respiratorii, cum ar fi rinita și / sau astmul bronșic, atunci când sunt expuse la pui, deoarece proteina gălbenușului se găsește și la păsările vii. În plus față de răspunsurile mediate de IgE, alergia la ouă se poate manifesta ca dermatită atopică , în special la sugari și copii mici. Unii arată ambele, în așa fel încât un copil să poată reacționa la un test alimentar oral cu simptome alergice, urmat o zi sau două mai târziu cu o erupție sub formă de dermatită atopică și / sau simptome gastro-intestinale, inclusiv esofagită eozinofilă alergică. [13]

Intoleranță non-alergică

Albușurile de ou, care sunt potențial eliberatoare de histamină , provoacă, de asemenea, un răspuns non-alergic la unele persoane. În această situație, proteinele din albușul de ou declanșează direct eliberarea de histamină din mastocite . [34] [35] Întrucât acest mecanism este clasificat ca o reacție medicamentoasă sau „ pseudoalergie ”, afecțiunea este considerată o intoleranță alimentară în loc de o adevărată reacție alergică bazată pe imunoglobulina E (IgE).

Răspunsul este de obicei localizat, de obicei în tractul gastro-intestinal. [34] Simptomele pot include dureri abdominale , diaree sau orice alte simptome tipice eliberării histaminei. Dacă este suficient de puternic, poate provoca o reacție anafilactoidă , care nu se distinge clinic de anafilaxia adevărată. [35] Unele persoane cu această afecțiune tolerează cantități mici de albușuri. [36] Sunt mai adesea capabili să tolereze ouă bine coapte, cum ar fi cele găsite în plăcintă cu ouă uscate sau paste, decât ouăle gătite incomplet, cum ar fi ouăle prăjite sau bezea sau ouă crude.

Diagnostic

Diagnosticul alergiei la ouă se bazează pe istoricul clinic al pacientului de reacții alergice, testul cutanat (SPT), testul plasturelui și măsurarea imunoglobulinei serice specifice oului (IgE sau sIgE). Confirmarea este dată de teste alimentare dublu-orb, controlate cu placebo . [13] [14] SPT și sIgE au o sensibilitate mai mare de 90%, dar o specificitate între 50 și 60%, ceea ce înseamnă că aceste teste vor detecta sensibilitatea ouălor, dar vor fi pozitive și pentru alți alergeni. [37] Pentru copiii mici, s-au încercat identificarea răspunsurilor SPT și sIgE suficient de puternice pentru a evita necesitatea unui test de confirmare a alimentelor orale. [38]

Prevenirea

Se crede că timpul în care ouăle sunt introduse în dieta unui copil afectează riscul de a dezvolta alergii, dar există recomandări contradictorii. O revizuire din 2016 a recunoscut că introducerea timpurie a arahidei pare să ofere un avantaj, dar a spus „Efectul introducerii timpurii a ouălor asupra alergiei la ouă este controversat”. [8] O meta-analiză publicată în același an a susținut teoria conform căreia introducerea ouălor în dieta copilului devreme reduce riscul, [7] și o revizuire a alergenilor, în general, a afirmat că introducerea alimentelor solide la 4-6 luni poate produce o cantitate mai mică risc de alergii ulterioare. [9] Cu toate acestea, un document de consens mai vechi de la Colegiul American de Alergie, Astm și Imunologie a recomandat întârzierea introducerii ouălor de pui la vârsta de 24 de luni. [10]

Terapie

Piatra de temelie a tratamentului este eliminarea totală a aportului de proteine ​​din ouă. [39] Acest lucru este complicat, deoarece declarația prezenței urmelor de alergeni în alimente nu este obligatorie.

Tratamentul pentru ingestia accidentală de produse din ouă de către persoanele alergice variază în funcție de sensibilitatea persoanei. Se poate prescrie un antihistaminic precum difenhidramina . Prednisonul este uneori prescris pentru a preveni o posibilă reacție de hipersensibilitate de fază târzie de tip I. [40] Reacțiile alergice severe (anafilaxia) pot necesita tratament cu un auto-injector de epinefrină , care este un dispozitiv de injecție conceput pentru a fi utilizat de un non-profesionist din domeniul sănătății atunci când este necesar un tratament de urgență. [41]

Dieta fără ouă

Prevenirea reacțiilor alergice la ouă înseamnă evitarea ouălor și a alimentelor care conțin ouă. Persoanele cu alergie la ouă de pui pot fi, de asemenea, alergice la alte tipuri de ouă, cum ar fi ouă de gâscă, rață sau curcan. [1] La gătit, ouăle sunt multifuncționale: pot acționa ca un emulgator pentru a reduce separarea ulei / apă ( maioneză ), liant (liant cu apă și aderența particulelor, ca la pâinea de carne ) sau aerator (prăjituri). Unii înlocuitori comerciali de ouă pot înlocui anumite funcții ( amidonul de cartof și tapioca pentru a lega apa, proteina din zer pentru aerare sau legarea particulelor sau lecitina din soia sau avocado pentru emulsificare). Companiile alimentare produc maioneză fără ouă și alte alimente substitutive. Alfred Bird a inventat un pastă de pasăre fără ouă, versiunea originală a ceea ce este acum cunoscut generic sub numele de pudră. [42]

Majoritatea oamenilor consideră că este necesar să evite strict orice obiect care conține ouă. [12]

Produsele probiotice au fost testate și s-a constatat că unele conțin lapte și proteine ​​din ouă care nu erau întotdeauna indicate pe etichete. [43]

Imunoterapie

Există cercetări active privind încercarea de imunoterapie orală (OIT) pentru a desensibiliza oamenii la alergeni la ouă. O analiză Cochrane a concluzionat că OIT poate desensibiliza oamenii, dar nu este clar dacă se dezvoltă toleranță pe termen lung după încheierea tratamentului, iar 69% dintre persoanele înscrise în studii au prezentat efecte adverse. Ei au ajuns la concluzia că protocoalele și liniile directoare standardizate erau necesare înainte de a încorpora OIT în practica clinică. [44] O a doua analiză a constatat că reacțiile alergice, până la anafilaxie, pot apărea în timpul OIT și recomandă ca acest tratament să nu fie o practică medicală de rutină. [45] O a treia revizuire și-a limitat domeniul de aplicare la testarea produselor care conțin ouă coapte, cum ar fi pâinea sau produsele de patiserie, ca mijloc de rezolvare a alergiilor la ouă. Din nou, au existat unele succese, dar și unele reacții alergice severe, iar autorii au decis să nu o recomande ca tratament. [46]

Prognoză

Majoritatea copiilor depășesc alergia la ouă. O analiză a raportat că 70% dintre copii depășesc această alergie în termen de 16 ani. [14] În studiile longitudinale publicate ulterior, unul a raportat că din 140 de sugari care aveau o alergie confirmată la ouă, 44% s-au rezolvat în termen de doi ani; [47] O a doua a raportat că din 203 sugari cu alergie la ouă confirmată mediată de IgE, 45% s-au rezolvat în vârstă de doi ani, 66% în patru ani și 71% în șase ani. Copiii ar putea tolera ouăle ca ingredient în produsele coapte și ouă bine gătite înainte de ouă slab gătite. Rezolvarea a fost mai probabilă dacă IgE serică inițială a fost mai mică și simptomele nu au inclus anafilaxie. [48]

Epidemiologie

În țările din America de Nord și Europa de Vest , unde utilizarea laptelui formulat este obișnuită, alergia la ouă de pui este a doua cea mai frecventă alergie alimentară la sugari și copii mici după laptele de vacă. [13] [14] [49] Pe de altă parte, în Japonia , alergia la ouă se situează mai întâi pe laptele de vacă, urmată de grâu și apoi de alte alimente alergenice obișnuite. [11] O analiză din Africa de Sud a raportat ouăle și arahidele drept cele mai frecvente două alimente alergenice. [50]

Alergiile la ouă sunt de obicei observate la sugari și copii mici și adesea dispar odată cu vârsta, astfel încât prevalența alergiei la ouă poate fi exprimată ca procent de copii sub o vârstă prestabilită. O analiză estimează că prevalența alergiei la ouă la copiii cu vârsta sub cinci ani este de 1,8-2,0% la populațiile din America de Nord și Europa de Vest. [13] O secundă a descris intervalul la copii mici ca 0,5-2,5%. [1] Deși majoritatea copiilor dezvoltă toleranță pe măsură ce cresc până la vârsta școlară, aproximativ o treime din alergie persistă până la maturitate. Predictorii puternici ai alergiilor persistente la adulți sunt simptomele anafilactice din copilărie, IgE seric crescut la ouă, răspunsul robust la testarea înțepăturii pielii și intoleranța la alimentele gătite care conțin ouă. [14] Prevalența alergiilor auto-raportate este întotdeauna mai mare decât alergia confirmată de provocarea alimentară.

Pentru toate grupele de vârstă, o revizuire a cincizeci de studii efectuate în Europa a estimat 2,5% pentru alergiile la ouă auto-raportate și 0,2% pentru alergiile confirmate. [49] Datele dintr-un sondaj național din Statele Unite colectate în 2005 și 2006 au arătat că, de la vârsta de șase ani, prevalența alergiei la ouă confirmată de IgE serică a fost mai mică de 0,2%. [51]

Debutul alergiei la ouă la adulți este rar, dar există cazuri confirmate. Unele au fost descrise ca fiind începute la sfârșitul adolescenței ; un alt grup erau muncitori din industria panificației care fuseseră expuși la praf de ouă. [52]

Societate și cultură

Indiferent dacă prevalența alergiilor alimentare crește sau nu, gradul de conștientizare a alergiilor alimentare a crescut dramatic, afectând calitatea vieții copiilor, părinților și îngrijitorilor lor . [53] [54] [55] [56] În Statele Unite, Legea din 2004 privind etichetarea alergenilor alimentari și protecția consumatorilor asigură faptul că oamenilor li se amintesc de problemele alergice de fiecare dată când manipulează un pachet alimentar, iar restaurantele au adăugat avertismente cu privire la alergeni la meniuri . Sistemele școlare au protocoale cu privire la ce alimente pot fi aduse în școală. În ciuda tuturor acestor precauții, persoanele cu alergii severe sunt conștiente de faptul că expunerea accidentală poate apărea cu ușurință la casele, școlile sau restaurantele altor persoane. [57] Teama de mâncare are un impact semnificativ asupra calității vieții. În cele din urmă, pentru copiii cu alergii, calitatea vieții lor este afectată și de acțiunile colegilor lor. Există o incidență crescută a agresiunii , care poate include amenințări sau acte de contact deliberat cu alimentele pe care trebuie să le evite, sau alimentele lor fără alergeni sunt contaminate în mod deliberat. [58]

Notă

  1. ^ a b c d e f g ( EN ) Caubet JC, Wang J, Înțelegerea actuală a alergiei la ouă ( PDF ), în Pediatric Clinics of North America , vol. 58, nr. 2, New York, manuscris al autorului, 1 aprilie 2011, pp. 427-443, DOI : 10.1016 / j.pcl.2011.02.014 , PMID 21453811 . Adus la 29 august 2020 ( arhivat la 5 mai 2020) .
  2. ^ (EN) Institutul Național de Alergii și Boli Infecțioase - Institutele Naționale de Sănătate, Raportul Grupului de experți în cercetarea alergiilor alimentare la 30 iunie și 1 iulie 2003 (PDF), pe niaid.nih.gov, Institutul Național de Alergii și Infecțioși Boli, 30 iunie 2003. Adus la 28 august 2020 (arhivat din original la 4 octombrie 2006) .
  3. ^ (EN) Comitetul editorial al Fundației pentru Astm și Alergie din America (AAFA), Alergii alimentare , pe aafa.org, Fundația pentru Astm și Alergie a Americii, 1995 - 2005. Accesat la 28 august 2020 (original depus la 6 octombrie 2012) .
  4. ^ (EN) Allen KJ, Turner PJ, Pawankar R, Taylor S, Sicherer S, Lack G, Rosario N, Ebisawa M, Wong G, Mills EN, Beyer K, Fiocchi A, Sampson HA, Etichetarea de precauție a alimentelor pentru conținutul de alergeni : suntem pregătiți pentru un cadru global? ( PDF ), în Jurnalul Organizației Mondiale a Alergiilor , vol. 7, nr. 10, BioMed Central, 30 aprilie 2014, pp. 1-14, DOI : 10.1186 / 1939-4551-7-10 , PMID 24791183 . Adus la 28 august 2020 ( arhivat la 18 octombrie 2020) .
  5. ^ (EN) US Food & Drug Administration , Ce trebuie să știți despre alergiile alimentare , pe fda.gov, US Food & Drug Administration, 26 septembrie 2018. Accesat 28 august 2020 (depus de „url original 31 august 2020) .
  6. ^ ( PT ) Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Guia sobre Programa de Controle de Alergênicos - Guia 05/2016 - Versão 1 VALABIL DIN 01/04/2016 ( PDF ), pe saude.rj.gov.br , Agência Nacional de Vigilância Sanitária , 8 aprilie 2016. Adus la 28 august 2020 ( arhivat la 29 aprilie 2018) .
  7. ^ a b ( EN ) Ierodiakonou D, Garcia-Larsen V, Logan A, Groome A, Cunha S, Chivinge J, Robinson Z, Geoghegan N, Jarrold K, Reeves T, Tagiyeva-Milne N, Nurmatov U, Trivella M, Leonardi -Bee J, Boyle RJ, Momentul alimentelor alergice Introducere în dieta pentru sugari și riscul bolilor alergice sau autoimune: o revizuire sistematică și meta-analiză , în JAMA , vol. 316, nr. 11, 2016, pp. 1181-1192, DOI : 10.1001 / jama.2016.12623 , PMID 27654604 . Adus pe 28 august 2020 .
  8. ^ A b (EN) Fiocchi A, L Dahdah, Bahna SL, Mazzina O, Assa'ad A, Doctor, Când ar trebui să hrănesc alimente solide copilului meu? ( rezumat ), în Opinia curentă în alergie și imunologie clinică , vol. 16, n. 4, august 2016, pp. 404-411, DOI : 10.1097 / aci.0000000000000291 . Adus pe 28 august 2020 .
  9. ^ a b ( EN ) Anderson J, Malley K, Snell R, Este încă 6 luni cel mai bun pentru alăptarea exclusivă și introducerea solidelor? O revizuire a literaturii cu privire la riscul dezvoltării alergiilor ( rezumat ), în Breastfeed Review , vol. 17, n. 2, 2009, pp. 23-31, PMID 19685855 . Adus la 28 august 2020 ( arhivat la 18 mai 2020) .
  10. ^ a b ( EN ) Fiocchi A, Assa'ad A, Bahna S, Alergia alimentară și introducerea alimentelor solide la sugari: un document de consens. Comitetul de reacții adverse la alimente, Colegiul American de Alergie, Astm și Imunologie ( PDF ) ( rezumat ), în Annals of Allergy Asthma Immunology , vol. 97, nr. 1, Amsterdam, Elsevier Inc., 2006, pp. 10-20; testul 21, 77, DOI : 10.1016 / s1081-1206 (10) 61364-6 , PMID 16892776 . Adus pe 29 august 2020 ( arhivat pe 18 octombrie 2020) .
  11. ^ a b c ( EN ) Urisu A, Ebisawa M, Ito K, Aihara Y, Ito S, Mayumi M, Kohno Y, Kondo N, Japanese Guideline for Food Alergy 2014 ( PDF ), în Allergology International , vol. 63, nr. 3, Amsterdam, Elsevier Inc., 2014, pp. 399-419, DOI :10.2332 / allergolint.14-RAI-0770 , PMID 25178179 . Adus pe 29 august 2020 ( arhivat pe 18 octombrie 2020) .
  12. ^ a b ( EN ) Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) Editorial Board, Egg allergy , su aafa.org , Asthma and Allergy Foundation of America, 1995 - 2005. URL consultato il 29 agosto 2020 (archiviato dall' url originale il 12 gennaio 2013) .
  13. ^ a b c d e ( EN ) Urisu A, Kondo Y, Tsuge I, Hen's Egg Allergy , in Chemical Immunology and Allergy , vol. 101, Karger, 2015, pp. 124-130, DOI : 10.1159/000375416 , ISBN 978-3-318-02340-4 .
  14. ^ a b c d e ( EN ) Hasan, Sana A.; Wells, Regina D.; Davis, Carla M., Egg hypersensitivity in review ( abstract ), in Allergy and Asthma Proceedings , vol. 34, n. 1, Providence, Rhode Island, OceanSide Publications, Inc, gennaio 2013, pp. 26-32, DOI : 10.2500/aap.2013.34.3621 , ISSN 1539-6304 ( WC · ACNP ) , PMID 23406934 . URL consultato il 29 agosto 2020 ( archiviato il 18 ottobre 2020) .
  15. ^ ( EN ) Scott H. Sicherer, Hugh A. Sampson, Food allergy: Epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment ( PDF ), in Journal of Allergy and Clinical Immunology , vol. 133, n. 2, Amsterdam, Elsevier Inc, febbraio 2014, pp. 291-307, DOI : 10.1016/j.jaci.2013.11.020 , PMID 24388012 . URL consultato il 29 agosto 2020 .
  16. ^ ( EN ) David HJ Pols et al, Interrelationships between Atopic Disorders in Children: A Meta-Analysis Based on ISAAC Questionnaires ( PDF ) ( abstract ), in PLOS ONE , vol. 10, n. 7, Cincinnati USA, Tesfaye Mersha Baye, Children's Hospital Medical center, 2 luglio 2015, Bibcode : 2015PLoSO..1031869P , DOI : 10.1371/journal.pone.0131869 , PMID 26135565 . URL consultato il 29 agosto 2020 ( archiviato il 1º luglio 2020) .
  17. ^ ( EN ) Organizzazione mondiale della sanità , Recommendations for the production and control of influenza vaccine (inactivated) ( PDF ), su who.int , Organizzazione mondiale della sanità, 28 ottobre 2013. URL consultato il 29 agosto 2020 ( archiviato il 28 ottobre 2013) .
  18. ^ ( EN ) Lisa A. Grohskopf, Leslie Z. Sokolow, Karen R. Broder, Emmanuel B. Walter, Joseph S. Bresee, Alicia M. Fry, Daniel B. Jernigan, Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2017–18 Influenza Season ( PDF ), in MMWR - Morbidity and Mortality Weekly Report Recommendations and Reports , vol. 66, n. 2, Atlanta,Georgia USA, US Department of Health and Human Services - Centers for Disease Control and Prevention, 25 agosto 2017, pp. 1-20, DOI : 10.15585/mmwr.rr6602a1 , PMID 28841201 . URL consultato il 29 agosto 2020 ( archiviato il 1º agosto 2020) .
  19. ^ ( EN ) American Academy of Pediatrics - Commitee on infection diseases, Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2016-2017 ( PDF ), in Pediatrics , vol. 138, n. 4, American Academy of Pediatrics, 6 settembre 2016, pp. 2-18, DOI : 10.1542/peds.2016-2527 , PMID 27600320 . URL consultato il 29 agosto 2020 ( archiviato il 19 luglio 2018) .
  20. ^ ( EN ) American Academy of Pediatrics - Commitee on infection diseases, Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2015-2016 ( PDF ), in Pediatrics , vol. 136, n. 4, American Academy of Pediatrics, 30 agosto 2015, pp. 792-808, DOI : 10.1542/peds.2015-2920 , PMID 26347430 . URL consultato il 29 agosto 2020 ( archiviato il 20 luglio 2018) .
  21. ^ ( EN ) American Academy of Pediatrics - Commitee on infection diseases, Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2011-2012 ( PDF ), in Pediatrics , vol. 128, n. 4, American Academy of Pediatrics, 2 settembre 2011, pp. 813-825, DOI : 10.1542/peds.2011-2295 , PMID 21890834 . URL consultato il 29 agosto 2020 ( archiviato il 19 luglio 2018) .
  22. ^ ( EN ) M.Piquer-Gibert, A.Plaza-Martín, A.Martorell-Aragonés, L.Ferré-Ybarz, L.Echeverría-Zudaire, J.Boné-Calvo, Recommendations for administering the triple viral vaccine and antiinfluenza vaccine in patients with egg allergy ( PDF ) ( abstract ), in S.Nevot-Falcó (a cura di), Allergologia et Immunopathologia - Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica (SEICAP) , vol. 35, n. 5, Madrid, Elsevier España SL, 5 settembre 2007, pp. 209-12, DOI : 10.1157/13110316 , PMID 17923075 . URL consultato il 30 agosto 2020 .
  23. ^ ( EN ) Clark AT, Skypala I, Leech SC, Ewan PW, Dugué P, Brathwaite N, Huber PA, Nasser SM, British Society for Allergy and Clinical Immunology guidelines for the management of egg allergy ( PDF ) ( abstract ), in Clinical and experimental allergy : journal of the British Society for Allergy and Clinical Immunology. , vol. 40, n. 8, Oxford, Blackwell Scientific Publications, agosto 2010, pp. 1116-1129, DOI : 10.1111/j.1365-2222.2010.03557.x , ISSN 1365-2222 ( WC · ACNP ) , PMID 20649608 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 21 maggio 2020) .
  24. ^ ( EN ) Anna M. Feldweg, Food-Dependent, Exercise-Induced Anaphylaxis: Diagnosis and Management in the Outpatient Setting ( PDF ) ( abstract ), in The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice , vol. 5, n. 2, marzo -aprile 2017, pp. 283-288, DOI : 10.1016/j.jaip.2016.11.022 , PMID 28283153 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 18 ottobre 2020) .
  25. ^ ( EN ) Pravettoni V., Incorvaia C., Diagnosis of exercise-induced anaphylaxis: current insights ( PDF ), in Journal of Asthma and Allergy , n. 9, Manchester, London (United Kingdom), Dove Medical Press, 27 ottobre 2016, pp. 191-198, DOI : 10.2147/JAA.S109105 , PMID 27822074 . URL consultato il 30 agosto 2020 .
  26. ^ ( EN ) Cheol Woo Kim, Arturo Figueroa, Chan Ho Park, Yi Sub Kwak, Kwi Baek Kim, Dae Yun Seo, Hyung Rock Lee, Combined effects of food and exercise on anaphylaxis ( PDF ), in Nutrition Research and Practice , vol. 7, n. 5, 1º ottobre 2013, pp. 347-51, DOI : 10.4162/nrp.2013.7.5.347 , ISSN 2005-6168 ( WC · ACNP ) , PMID 24133612 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 17 novembre 2019) .
  27. ^ ( EN ) National Health Service (UK) , Food allergy - Overview , su nhs.uk , National Health Service (UK), 15 aprile 2019. URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 1º ottobre 2017) .
    «A food allergy is when the body's immune system reacts unusually to specific foods. Although allergic reactions are often mild, they can be very serious.» .
  28. ^ Ministero della salute -Con il contributo di Federasma e Allergie ONLUS – Federazione Italiana Pazienti. , FAQ - Allergie alimentari , su salute.gov.it , Ministero della salute, 27 novembre 2018. URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 13 aprile 2020) .
  29. ^ ( EN ) Food Allergy , su foodreactions.org , 2010. URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 16 aprile 2010) .
    «Food allergy is caused when the body's immune system, responsible to keep us clean from infections, mistakenly thinks a protein in food (or part of it) is harmful.» .
  30. ^ ( EN ) Food allergy: Can it develop later in life? , su mayoclinic.org , 3 aprile 2020. URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 27 febbraio 2010) .
  31. ^ ( EN ) Charles Janeway , Paul Travers e Mark Walport, Immunobiology; Fifth Edition , New York and London, Garland Science, 2001, pp. e–book, ISBN 978-0-8153-4101-7 . URL consultato il 26 agosto 2020 ( archiviato il 28 giugno 2009) .
  32. ^ ( EN ) Michele A Grimbaldeston, Martin Metz, Mang Yu, Mindy Tsai, Stephen J Galli, Effector and potential immunoregulatory roles of mast cells in IgE-associated acquired immune responses ( PDF ) ( abstract ), in Current Opinion in Immunology , vol. 18, n. 6, Frederick Alt, Philippa Marrack, dicembre 2006, pp. 751-760, DOI : 10.1016/j.coi.2006.09.011 , PMID 17011762 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 18 ottobre 2020) .
  33. ^ ( EN ) Patrick G Holt, Peter D Sly, Th2 cytokines in the asthma late-phase response ( PDF ) ( abstract ), in The Lancet , vol. 370, n. 9596, Elsevier, 20 October 2007, pp. 1396-1398, DOI : 10.1016/S0140-6736(07)61587-6 , PMID 17950849 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 18 ottobre 2020) .
  34. ^ a b ( EN ) Arnaldo Cantani, Pediatric Allergy, Asthma and Immunology , Berlin, Springer, 2008, pp. 710 –713, ISBN 978-3-540-20768-9 .
  35. ^ a b ( EN ) Joris, Isabelle e Majno, Guido, Cells, tissues, and disease: principles of general pathology , Oxford [Oxfordshire], Oxford University Press, 2004, pp. 538 , ISBN 978-0-19-514090-3 .
  36. ^ ( EN ) Carina Venter e Isabel Skypala, Food Hypersensitivity: Diagnosing and Managing Food Allergies and Intolerance , Wiley-Blackwell, 2009, pp. 129 –131, ISBN 978-1-4051-7036-9 .
  37. ^ ( EN ) Soares-Weiser K, Takwoingi Y, Panesar SS, Muraro A, Werfel T, Hoffmann-Sommergruber K, Roberts G, Halken S, Poulsen L, van Ree R, Vlieg-Boerstra BJ & Sheikh A, a cura del gruppo di linee guida per le allergie alimentari e l'anafilassi dell'EAACI, The diagnosis of food allergy: a systematic review and meta‐analysis ( PDF ), in Allergy - European journal of allergy anc clinical immunology , vol. 69, n. 1, John Wiley & Sons Ltd, 2014, pp. 76-86, DOI : 10.1111/all.12333 , PMID 24329961 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 18 febbraio 2020) .
  38. ^ ( EN ) Calvani M, Arasi S, Bianchi A, Caimmi D, Cuomo B, Dondi A, Indirli G, La Grutta S, Panetta V, Verga M, Is it possible to make a diagnosis of raw, heated, and baked egg allergy in children using cutoffs? A systematic review ( PDF ), in Pediatric allergy and immunology : official publication of the European Society of Pediatric Allergy and Immunology , vol. 26, n. 6, 23 giugno 2015, pp. 509-521, DOI : 10.1111/pai.12432 , PMID 26102461 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 1º novembre 2018) .
  39. ^ ( EN ) A. Martorell, E. Alonso, J. Boné, L. Echeverría, MC López, F. Martín, S. Nevot, AM Plaza, Position document: IgE-mediated allergy to egg protein. ( PDF ) ( abstract ), in Allergologia et Immunopathologia - Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergología Pediátrica (SEICAP) , vol. 41, n. 5, settembre - ottobre 2013, pp. 320-336, DOI : 10.1016/j.aller.2013.03.005 , PMID 23830306 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 18 ottobre 2020) .
  40. ^ ( EN ) Tang AW, A practical guide to anaphylaxis , in American Family Physician (AFP) , vol. 68, n. 7, American Family Physician (AFP), 2003, pp. 1325-1332, PMID 14567487 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 28 agosto 2020) .
  41. ^ ( EN ) A. Muraro, G. Roberts, M. Worm, MB Bilò, K. Brockow, M. Fernández Rivas, AF Santos, ZQ Zolkipli, A. Bellou, K. Beyer, C. Bindslev‐Jensen, V. Cardona, AT Clark, P. Demoly, AEJ Dubois, A. DunnGalvin, P. Eigenmann, S. Halken, L. Harada, G. Lack, M. Jutel, B. Niggemann, F. Ruëff, F. Timmermans, BJ Vlieg–Boerstra, T. Werfel, S. Dhami, S. Panesar, CA Akdis, A. Sheikh, on behalf of the EAACI Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group, Anaphylaxis: guidelines from the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. ( PDF ), in Allergy - European journal of allergy anc clinical immunology , vol. 69, n. 8, agosto 2014, pp. 1026-1045, DOI : 10.1111/all.12437 , PMID 24909803 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 22 maggio 2020) .
  42. ^ ( EN ) John Carey, Eyewitness to Science , Harvard University Press, 1997, p. 173 , ISBN 9780674287556 . URL consultato il 30 agosto 2020 .
  43. ^ ( EN ) Nanagas VC, Baldwin JL, Karamched KR, Hidden Causes of Anaphylaxis ( abstract ), in Current Allergy and Asthma Reports , vol. 17, n. 7, Springer, luglio 2017, p. 44, DOI : 10.1007/s11882-017-0713-2 , PMID 28577270 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 3 giugno 2018) .
  44. ^ ( EN ) O Romantsik, MA Tosca e S Zappettini, Oral and sublingual immunotherapy for egg allergy. ( PDF ), in The Cochrane Database of Systematic Reviews , vol. 4, 20 aprile 2018, DOI : 10.1002/14651858.CD010638.pub3 , PMID 29676439 . URL consultato il 30 agosto 2020 ( archiviato il 18 ottobre 2020) .
  45. ^ ( EN ) Ibáñez MD, Escudero C, Sánchez-García S, Rodríguez del Río P., Comprehensive Review of Current Knowledge on Egg Oral Immunotherapy ( PDF ), in Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology , vol. 25, n. 5, 2015, pp. 316–328 quiz 2 p following 328, PMID 26727760 . URL consultato il 31 agosto 2020 ( archiviato il 6 giugno 2020) .
  46. ^ ( EN ) R. Lambert, KEC Grimshaw, B. Ellis, J. Jaitly, G. Roberts, Evidence that eating baked egg or milk influences egg or milk allergy resolution: a systematic review ( PDF ) ( abstract ), in Clinical & Experimental Allergy , vol. 47, n. 6, 2017, pp. 829-837, DOI : 10.1111/cea.12940 , PMID 28516451 . URL consultato il 31 agosto 2020 ( archiviato il 18 ottobre 2020) .
  47. ^ ( EN ) Rachel L. Peters, Shyamali C. Dharmage,Lyle C. Gurrin, Jennifer J. Koplin, Anne-Louise Ponsonby, Adrian J. Lowe, Mimi LK Tang, Dean Tey, Marnie Robinson, David Hill et al, The natural history and clinical predictors of egg allergy in the first 2 years of life: a prospective, population-based cohort study ( PDF ), in The Journal of Allergy and Clinical Immunology , vol. 133, n. 2, 27 dicembre 2013, pp. 485-91, DOI : 10.1016/j.jaci.2013.11.032 , PMID 24373356 . URL consultato il 31 agosto 2020 ( archiviato il 18 ottobre 2020) .
  48. ^ ( EN ) Ebru Arik Yilmaz, Ozlem Cavkaytar, Betul Buyuktiryaki, Bulent E Sekerel, Ozge Soyer, Cansin Sackesen, Factors associated with the course of egg allergy in children ( abstract ), in Annals of Allergy Asthma Immunology , vol. 115, n. 5, 1º novembre 2015, pp. 434–438.e1, DOI : 10.1016/j.anai.2015.08.012 , PMID 26505933 . URL consultato il 31 agosto 2020 .
  49. ^ a b ( EN ) BI Nwaru, L. Hickstein, SS Panesar, G. Roberts, A. Muraro, A. Sheikh, on behalf of the EAACI - Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group, Prevalence of common food allergies in Europe: a systematic review and meta-analysis ( PDF ), in European journal of allergy and clinical immunology, , vol. 69, n. 8, Hoboken (New Jersey), John Wiley and Sons, 10 maggio 2014, pp. 992-1007, DOI : 10.1111/all.12423 , PMID 24816523 . URL consultato il 31 agosto 2020 ( archiviato il 18 aprile 2019) .
  50. ^ ( EN ) Claudia L Gray, Food Allergy in South Africa ( PDF ) ( abstract ), in Current Allergy and Asthma Reports volume , vol. 17, n. 6, 3 maggio 2017, p. 35, DOI : 10.1007/s11882-017-0703-4 , PMID 28470372 . URL consultato il 31 agosto 2020 ( archiviato il 13 giugno 2018) .
  51. ^ ( EN ) Andrew H. Liu, Renee Jaramillo, Scott H. Sicherer, Robert A. Wood, S. Allan Bock, A. Wesley Burks, Mark Massing, Richard D. Cohn, and Darryl C. Zeldin, National prevalence and risk factors for food allergy and relationship to asthma: results from the National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2006 ( PDF ), in The Journal of Allergy and Clinical Immunology , vol. 126, n. 4, National Institutes of Health, ottobre 2010, pp. 798–806.e13, DOI : 10.1016/j.jaci.2010.07.026 , PMID 20920770 . URL consultato il 31 agosto 2020 .
  52. ^ ( EN ) M. Unsel, AZ Sin, O.Ardeniz, N. Erdem, R. Ersoy, O. Gulbahar, N. Mete, A. Kokuludağ, New onset egg allergy in an adult ( PDF ), in Journal of Allergy and Clinical Immunology , vol. 17, n. 1, 2007, pp. 55-8, PMID 17323866 . URL consultato il 31 agosto 2020 ( archiviato il 27 marzo 2016) .
  53. ^ ( EN ) Noga L Ravid, Ronen Arnon Annunziato, Michael A Ambrose, Kelley Chuang, Chloe Mullarkey, Scott H Sicherer, Eyal Shemesh, Amanda L Cox, Mental health and quality-of-life concerns related to the burden of food allergy ( PDF ) ( abstract ), in Psychiatric Clinics of North America , vol. 38, n. 1, Elsevier, marzo 2015, pp. 77-89, DOI : 10.1016/j.psc.2014.11.004 , PMID 25725570 . URL consultato il 1º settembre 2020 ( archiviato il 18 ottobre 2020) .
  54. ^ ( EN ) Z Morou, A Tatsioni, IDK Dimoliatis, NG Papadopoulos, Health-related quality of life in children with food allergy and their parents: a systematic review of the literature ( PDF ), in Journal of Allergy and Clinical Immunology , vol. 24, n. 6, 2014, pp. 382-395, PMID 25668890 . URL consultato il 1º settembre 2020 ( archiviato il 18 settembre 2020) .
  55. ^ ( EN ) Larse Lange, Quality of life in the setting of anaphylaxis and food allergy ( PDF ), in Allergo Journal International , vol. 23, n. 7, New York City, Springer Publishing, 2014, pp. 252-260, DOI : 10.1007/s40629-014-0029-x , PMID 26120535 . URL consultato il 1º settembre 2020 ( archiviato l'8 dicembre 2019) .
  56. ^ ( EN ) Jantina L van der Velde, Anthony EJ Dubois, Bertine MJ Flokstra-de Blok, Food allergy and quality of life: what have we learned? ( PDF ) ( abstract ), in Current Allergy and Asthma Reports , vol. 13, n. 6, New York City, Springer Publishing, 13 ottobre 2013, pp. 651-661, DOI : 10.1007/s11882-013-0391-7 , PMID 24122150 . URL consultato il 1º settembre 2020 ( archiviato il 15 giugno 2018) .
  57. ^ ( EN ) Shah E, Pongracic J., Food-induced anaphylaxis: who, what, why, and where? ( PDF ) ( abstract ), in Pediatric Annals , vol. 37, n. 8, agosto 2008, pp. 536-541, DOI : 10.3928/00904481-20080801-06 , PMID 18751571 . URL consultato il 1º settembre 2020 ( archiviato il 17 maggio 2020) .
  58. ^ ( EN ) Fong AT, Katelaris CH, Wainstein B., Bullying and quality of life in children and adolescents with food allergy ( PDF ) ( abstract ), in Journal of Paediatrics and Child Health , vol. 53, n. 7, Hoboken, New Jersey, John Wiley & Sons, Inc., 12 giugno 2017, pp. 630-635, DOI : 10.1111/jpc.13570 , PMID 28608485 . URL consultato il 1º settembre 2020 ( archiviato il 18 dicembre 2019) .