Desmopressin

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Desmopressin
Caracteristici generale
Formula moleculară sau brută	C 46 H 64 N 14 O 12 S 2
Masa moleculară ( u )	1069,22 g / mol
numar CAS	16679-58-6
Numărul EINECS	240-726-7
Codul ATC	H01 BA02
PubChem	5311065
DrugBank	DB00035
ZÂMBETE	C1CC(N(C1)C(=O)C2CSSCCC(=O)NC(C(=O)NC(C(=O)NC(C(=O)NC(C(=O)N2)CC(=O)N)CCC(=O)N)CC3=CC=CC=C3)CC4=CC=C(C=C4)O)C(=O)NC(CCCN=C(N)N)C(=O)NCC(=O)N
Date farmacologice
Mod de administrare	Oral, intranasal
Date farmacocinetice
Jumătate de viață	1,5-2,5 ore
Informații de siguranță
Editați datele pe Wikidata · Manual

Desmopresina ( DDAVP ) este un ingredient activ de indicație specifică în tratamentul diabetului insipid . Acesta este un analog sintetic al pituitară posterioară a lobului hormon arginin- vasopresinei .

Indicații

Prezintă un efect mai lung decât analogul său ( vasopresina ) și este utilizat în principal pentru forma diabetului insipid și împotriva enurezei nocturne. Datorită capacității sale de a da o creștere temporară a factorului VIII , este utilizat în tratamentul pacienților cu hemofilie A (ușoară și moderată) și a bolii von Willebrand . Este, de asemenea, utilizat în tratamentul disfuncției plachetare uremice . ^[1]

Utilizarea acestei molecule în tratamentul hemofiliei A și a bolii von Willebrand a fost studiată de hematologul italian Pier Mannuccio Mannucci care în 1977 a publicat un articol împreună cu alții în The Lancet . ^[2]

Utilizarea desmopresinei la pacienții hemofili, unde acest lucru a fost posibil, a făcut posibilă reducerea utilizării factorilor de coagulare derivați din sânge , cu consecințele riscurilor de transmitere a virusului hepatitei și a infecțiilor cu HIV într-o eră în care controalele donatorilor nu erau exacte (scandaluri de sânge infectat și produse din sânge infectate ). ^[3]

Contraindicații

Contraindicat la subiecții cu insuficiență cardiacă , în timpul tratamentului pentru enurezis nocturnă dacă apare vărsături, diareea trebuie oprită. În timpul acestei terapii, trebuie acordată atenție lichidelor ingerate.

Doze

Oral:

• Diabet insipid : 300 ug în prima zi (împărțit în 3 doze, ulterior doza variază până la 600 ug).
• Enurezis nocturn primar : 200 ug înainte de a adormi.
• Polidipsie și poliurie după intervenția chirurgicală: dozele variază în funcție de caz.

Intravenos și subcutanat:

• Hemofilia A, denumită adesea și hemofilie clasică, este cea mai comună formă de hemofilie și se datorează unei deficiențe a factorului VIII de coagulare. Acesta servește la eliberarea factorului VIII din celulele endoteliale care pot conține suficient din acesta pentru a opri sângerările minore. În general, doza este de 0,3 ug / kg de greutate corporală.
• Boala von Willebrand clasică , adică de tip 1, unde există niveluri scăzute de factor normal.

Sublingual:

• Diabet insipid : 180 ug în 3 administrări.

Efecte secundare

Efectele secundare includ hiponatremie , retenție de lichide, cefalee , greață , vărsături , convulsii.

Chimie

Desmopresina (1-deamino-8-D-arginina vasopresina) este o formă artificială a hormonului normal vasopresina umană (hormonul antidiuretic, ADH) care este o peptidă care conține nouă aminoacizi .

Spre deosebire de vasopresină, primul aminoacid din desmopresină a fost dezaminat, iar arginina în poziția a opta este mai degrabă în formă dreaptă decât în formă de levo .

Notă

Bibliografie

• Ghid pentru utilizarea medicamentelor 4, ediția italiană a British National Formulary , Lavis, Agenția italiană pentru medicamente, 2007.
• Nature Clinical Practice Nephrology , n. 138, 2007.

Elemente conexe

• Analogi ai vasopresinei

Alte proiecte

• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe desmopressin

Portalul chimiei

Portalul Medicinii