Acid iocarmic
| Acid iocarmic | |
|---|---|
 | |
 | |
| Numele IUPAC | |
| Acid 3- (5 - {[3-carboxi-2,4,6-triiodo-5- (metilcarbamoil) fenil] carbamoil} pentanamido) -2,4,6-triiodo-5- (metilcarbamoil) benzoic | |
| Caracteristici generale | |
| Formula moleculară sau brută | C 24 H 20 I 6 N 4 O 8 |
| Masa moleculară ( u ) | 1253,86 g / mol |
| Aspect | Solid cristalin |
| numar CAS | |
| Numărul EINECS | 233-861-8 |
| Codul ATC | V08AA08 |
| PubChem | 25229 CID 25229 |
| DrugBank | DB13755 |
| ZÂMBETE | CNC(=O)C1=C(C(=C(C(=C1I)NC(=O)CCCCC(=O)NC2=C(C(=C(C(=C2I)C(=O)O)I)C(=O)NC)I)I)C(=O)O)I |
| Informații de siguranță | |
Acidul iocarmic este o pulbere cristalină albă care conține aproximativ 60% iod .
Sarea de meglumină a acidului iocarmic a fost introdusă în 1970 ca mediu de contrast radiologic ionic , dimeric cu osmolalitate scăzută, sub denumirea de Dimer X. [1]
Utilizări clinice
Acidul iocarmic este utilizat în soluție la 60%, în special în domeniul neuroradiologic [2] (în radicolografia lombosacrală [3] [4] [5] și în ventriculografia cerebrală ), precum și în artrografia genunchiului și a histerosalpingografiei . [6]
Efecte secundare și nedorite
La unii pacienți supuși mielografiei cu acid iocarmic, s-au înregistrat fibrilații și fasciculări musculare [7] și, în unele cazuri, convulsii cerebrale generalizate [8] [9] [10] și modificări ale electroencefalogramei. [11]
Mai mult, se știe că aceste șocuri clonice pot fi reduse semnificativ printr-o simplă premedicație cu diazepam. [11] [12] Ca și în cazul altor medii de contrast iodate, a fost raportată posibilitatea apariției tardive a arahnoiditei. [13]
În literatura de specialitate există un caz al unui pacient care a devenit paraplegic la șase ore după efectuarea unei mielografii și al unui alt pacient care a devenit mut timp de 24 de ore după apariția convulsiilor generalizate. [10]
Notă
- ^ Grainger RG, Gumpert J, Sharpe DM, Carson J, radiculografie lombară solubilă în apă. Un studiu clinic cu Dimer X - un nou mediu de contrast , în Clin Radiol , vol. 22, n. 1, ianuarie 1971, pp. 57–62 , PMID 5551333 .
- ^ Gonsette R, O evaluare experimentală și clinică a mediului de contrast solubil în apă în neuroradiologie: un mediu nou - Dimer-X , în Clin Radiol , vol. 22, n. 1, ianuarie 1971, pp. 44–56, PMID 4323921 .
- ^ Occleshaw JV, Holyland JN, Studiu comparativ al efectelor Conray 280 și Dimer X în radiculografia lombară , în Br J Radiol , vol. 44, nr. 528, decembrie 1971, pp. 946-8, PMID 5156916 .
- ^ ( FR ) Legre J, Salamon G, Dufour M, Giudicelli G, [Radiculografie lombo-sacrală cu Dimer X. Primele rezultate după 80 de examinări] , în Mars Med , vol. 107, nr. 2, 1970, pp. 135-6, PMID 5424421 .
- ^ Calabro 'A, Palmieri A, De Rosa G, [Un nou mediu de contrast solubil în apă pentru radiculografia lombară: Dimer-X. (Notă preliminară la 40 de cazuri)] , în Rass Int Clin Ter , vol. 50, nr. 22, noiembrie 1970, pp. 1423-8, PMID 5508629 .
- ^ Haughton VM, Ho KC, Arachnoidita din mielografie cu iopamidol, metrizamidă și iocarmat comparată în modelul animal , în Invest Radiol , vol. 15, 6 Suppl, 1980, pp. S267, PMID 7203934 .
- ^ Irstam L, Selldén U, Efecte adverse ale mielografiei lombare cu amipaque și dimer-X , în Acta Radiol Diagnost (Stockh) , vol. 17, n. 2, martie 1976, pp. 145-59, PMID 1274652 .
- ^ Eastwood JB, Parker B, Reid BR,fractură centrală bilaterală-luxarea șoldurilor după mielografie cu iocarmat de meglumină (Dimmer X) , în Br Med J , vol. 1, nr. 6114, martie 1978, pp. 692-3, PMC 1603032 , PMID 630298 .
- ^ ( DE ) Prange H, Poser S, [Convulsii cerebrale după mielografie lombară cu dimer X (studii de caz suplimentare)] , în Nervenarzt , vol. 48, nr. 8, august 1977, pp. 433-6, PMID 904759 .
- ^ a b Açikgöz B, Palaoğlu S, Timurkaynak E, Unlü S, Complicații neurologice neobișnuite ale mielografiei lombare cu iocarmat de dimeglumină (Dimer X) , în Paraplegia , vol. 24, n. 6, 1986, pp. 379-82, DOI : 10.1038 / sc . 1986.56 , PMID 3808749 .
- ^ a b Irstam L, Selldén U, Efecte secundare după mielografie lombară cu iocarmat de dimeglumină (Dimer-X). Experiențe ulterioare , în Acta Radiol Diagnost (Stockh) , vol. 16, n. 5, septembrie 1975, pp. 449–62, PMID 1199783 .
- ^ ( DE ) Krüger J, von Wild K, Hacker H, [Cât de periculoasă este mielografia lombosacrală cu substanțe de contrast solubile în apă? (traducerea autorului)] , în Dtsch. Med. Wochenschr. , vol. 102, nr. 10, martie 1977, pp. 342-5, DOI : 10.1055 / s-0028-1104890 , PMID 837832 .
- ^ Ahlgren P, Efecte secundare timpurii și tardive ale mediilor de contrast solubile în apă pentru mielografie și cisternografie: o scurtă recenzie , în Invest Radiol , vol. 15, 6 Suppl, 1980, pp. S264-6, PMID 7203933 .
Bibliografie
- Hoey și colab., J. Med. Chem. 9, 964, 1966
