Episoade din Dr. House - Divizia Medicală (Sezonul 4)

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1leftarrow blue.svg Vocea principală: Dr. House - Divizia Medicală .

Al patrulea sezon al seriei de televiziune Dr. House - Medical Division a fost difuzat în Statele Unite în perioada 25 septembrie 2007 - 19 mai 2008 pe canalul Fox .

În Italia, prima parte a celui de-al patrulea sezon (episoadele 1-12) a fost difuzată în premieră absolută în perioada 19 ianuarie 2008 - 12 martie 2008 pe Joi , canalul cu plată al platformei Mediaset Premium . A doua parte a sezonului (episoadele 13-16) a avut premiera în perioada 25 iunie 2008 - 16 iulie 2008 pe același canal.

În mod clar, prima parte a celui de-al patrulea sezon (episoadele 1-12) a fost difuzată în perioada 2 martie 2008 - 6 mai 2008 , în prime time, pe Canale 5 . A doua parte a sezonului (episoadele 13-16) a durat în perioada 4 ianuarie 2009 - 11 ianuarie 2009 .

Datele referitoare la acțiuni și spectatori se referă la prima transmisie free-to-air din Italia.

nr Titlul original Titlu italian Primul televizor din SUA Primul televizor italian
1 Singur Singur 25 septembrie 2007 19 ianuarie 2008
2 Lucrurile potrivite O femeie adevărată 2 octombrie 2007 23 ianuarie 2008
3 97 secunde 97 de secunde 9 octombrie 2007 30 ianuarie 2008
4 îngeri păzitori Îngeri păzitori 23 octombrie 2007
5 Oglinda oglinda Sindromul oglinzii 30 octombrie 2007 6 februarie 2008
6 Tot ce este nevoie Cu orice preț 6 noiembrie 2007
7 Urât Urât 13 noiembrie 2007 13 februarie 2008
8 Nu vrei să știi nu vreau sa stiu 20 noiembrie 2007
9 Jocuri Jocuri 27 noiembrie 2007 20 februarie 2008
10 Este o minciună minunată Minciuna este un lucru minunat 29 ianuarie 2008 27 februarie 2008
11 Îngheţat Îngheţ 3 februarie 2008 5 martie 2008
12 Nu te schimba vreodată Nu se schimbă niciodată 5 februarie 2008 12 martie 2008
13 Nu mai domnule tip drăguț Niciodată, domnule bunătate 28 aprilie 2008 25 iunie 2008
14 Trăiesc visul Trăiește visul 5 mai 2008 2 iulie 2008
15 Capul casei Capul casei 12 mai 2008 9 iulie 2008
16 Inima lui Wilson Inima lui Wilson 19 mai 2008 16 iulie 2008

Singur

Complot

House se găsește fără grupul său, deoarece fiecare membru a decis să meargă pe căi separate.

Pentru a-l obliga pe House să angajeze o nouă echipă, Wilson își dispare chitara foarte scumpă; Între timp, Cuddy îi prezintă un nou caz incitant: o fată care a supraviețuit unei scurgeri de gaz într-o clădire (care va fi ulterior distrusă de explozia țevii) și făcută aproape de nerecunoscut de cicatricile care îi acoperă fața.

Cazul este interesant: House consultă un ordonant pentru a elabora noi ipoteze și elaborează trei tratamente, toate corecte, dar care nu rezolvă complet problema. Scobind în trecutul fetei descoperim multe secrete, pe care le ascunsese iubitului ei îndrăgostit și mamei sale (alcoolism, depresie, avort). House se află într-un punct mort: fata suferă de căi respiratorii, inimă și PTSD, dar piesele puzzle-ului nu se potrivesc, chinuind mintea menastrului menajer.

În cele din urmă, se va descoperi că vina este o greșeală în identificare: după accident, fața ei a fost desfigurată și în camera de urgență a avut loc un schimb de identități. În realitate, o altă fată a lucrat în clădire (și care, printre altele, apare la începutul episodului), în timp ce colega este de fapt decedată și se află în morgă Princeton Plainsboro.

Toate acestea au zădărnicit anamneza și au încetinit diagnosticul, înrăutățind situația cu tratamente incorecte, dar în ciuda a tot ceea ce femeia este salvată și House își poate relua studiile cu chitara, chiar dacă Cuddy pune spatele pe perete, făcându-l să observe. cum, cu ajutorul echipei sale, cazul ar fi rezolvat într-un timp mult mai scurt: cu Chase care se străduiește să cadă de acord cu House și Foreman care se opun tuturor teoriilor sale, House ar gândi mai mult și ar diagnostica că ar fi venit mai devreme; în timp ce alături de Cameron, care ar fi considerat absurd ca o persoană atât de îndrăgostită să știe atât de puțin despre persoana pe care o iubește, ar fi investigat mai amănunțit, astfel încât chiar descoperirea persoanei greșite ar fi venit mai devreme și multe dintre erorile rezultate din anamneza greșită nu ar fi s-ar verifica. House trebuie să angajeze o nouă echipă care să-l sprijine în procesarea diagnosticelor.

O femeie adevărată

Complot

Gregory House începe selecțiile pentru a găsi elementele care vor compune noul său personal. Există patruzeci de candidați, dar House va trebui să aleagă doar trei, chiar dacă în felul său, adică nu numai cu metode care sunt întotdeauna logice. Candidații își vor demonstra abilitățile ajutând House să diagnosticheze diferitele cazuri care vor fi investigate. De data aceasta este o femeie pilot NASA, care angajează House pentru a fi tratată anonim, fără a lăsa urme care ar putea să o facă să aibă probleme la locul de muncă. Recompensa va fi de 50.000 de dolari. House elaborează inițial două diagnostice diferite (ambele incurabile): cancerul pulmonar sau scleroza tuberoasă . Pentru a putea efectua operația fără a lăsa urme, este urmat sfatul lui Taub , un fost chirurg cosmetic prezent printre candidați: operația va arăta ca o mărire a sânilor. Odată deschise, însă, trei chisturi se găsesc în plămânul drept: femeia suferă de sindromul von Hippel-Lindau, o boală genetică incurabilă care poate fi ținută sub control. În același timp, House trebuie să facă față unor „viziuni” ciudate: în momente diferite, pare să-și vadă vechea echipă în jurul spitalului. În special, Chase și Foreman merg pe coridoare, în timp ce Cameron se află la intrarea în clinici. Doctorul pare neîncrezător și Wilson încearcă să-l convingă că este vorba de elaborări ale minții sale dictate de sentimentele de vinovăție pentru că au distrus, mai mult sau mai puțin voluntar, vechea echipă .

La sfârșitul episodului, House descoperă, de asemenea, că unul dintre candidații săi este student, dar că are încă cunoștințe medicale deosebite, așa că decide să nu-l concedieze imediat. De asemenea, descoperă că Chase și Cameron s-au întors într-adevăr la muncă la Princeton Plainsboro, în chirurgie și, respectiv, în urgență. În special, un Cameron zâmbitor îi reproșează cu bunăvoință bătrânului șef că nu și-a înțeles întoarcerea de trei săptămâni („Nu pierzi niciodată detaliile mici, dar pentru cele mari ai probleme”) și îi arată lui House că este un puțin s-a schimbat, deoarece a ajutat-o ​​pe femeia pilot și nu i-a rupt visul.

97 de secunde

Complot

Stark, un băiat paraplegic într-un scaun cu rotile, este adus la spitalul Princeton Plainsboro, împreună cu câinele său ghid Hoover, care a ieșit în mijlocul unei treceri de pietoni. House supune cazul asistenților săi după ce i-a împărțit în două echipe (bărbați versus femei; Amber alege totuși să rămână cu bărbații). Stark suferă de atrofie ascendentă a mușchilor spinali de origine genetică.

Diagnosticul pus de femei (în special de Thirteen ) este că băiatul, care a fost în vacanță pe plajele din Thailanda , suferă de infestare diseminată de strongiloid , tratabilă cu ivermectină . Între timp, bărbații decid să încerce să facă nenumărate teste pe pacient, pentru a putea găsi unul pozitiv pentru o anumită boală. Din acest motiv, ei încearcă mai întâi să analizeze fecalele pacientului, apoi pe cele ale unor insecte pe care le fac să-i sugă sângele. House, se găsește în clinică cu un pacient care înfige o lamă de cuțit în priză. Mai târziu, el însuși ne va spune că a fost victima unui accident de mașină provocat de un bețiv și că a fost între viață și moarte pentru o lungă perioadă de timp, urmând să fie declarat mort timp de 97 de secunde. În acele 97 de secunde spune că s-a trezit într-un loc minunat și că și-ar fi dorit să se întoarcă acolo cu gestul său aproape sinucigaș.

Pentru a complica puzzle- ul băiatului și câinelui, apare sânge verde (datorită mediului de contrast iodat care nu este filtrat de rinichi ) care evidențiază insuficiența renală.

Ipoteza alternativă dezvoltată de echipa masculină este sclerodermia ; mai târziu se va ajunge la ipoteza îndepărtării unui ochi al pacientului, pentru a-i prelungi viața cu câteva luni și a extira ganglionul limfatic cervical (cauza cancerului probabil). Cu toate acestea, dintr-o scurgere toracică , lichidul este clar, ceea ce relevă că ipoteza cancerului este incorectă. De asemenea, se crede că unele simptome pot duce la agravarea bolii coloanei vertebrale a băiatului, deoarece acesta nu mai este capabil să înghită. Pacientul argumentează cu House că dorește să moară (deoarece ar exista o altă viață dincolo de pământ care să trăiască fără dizabilități), dar House îl îndeamnă să trăiască, deoarece crede că nu există nicăieri unde să "meargă".

Și Foreman, în noul său spital, are un bolnav de cancer, dar nu-l poate vindeca în urma intuiției sale: trebuie să administreze cefalosporină de generația a treia . În cele din urmă, spiritul său de diagnostic câștigă și îl vindecă cu radioterapie; în ciuda vieții salvate, va fi concediat pentru că a încălcat poruncile superiorilor săi.

House, obsedat de „viziunea” pacientului electrocutat (și în urma discuțiilor pe care le-a avut cu Stark în viața de apoi) îl va imita introducând și cuțitul în priză, arzându -și mâna stângă și provocându-și un stop cardiac, pentru a fi capabil să intre în același limb, dar se va trezi, după ce a fost salvat de Amber , cu veștile despre băiatul din clinică deja mort din cauza rănilor grave ale organelor interne deja deteriorate în urma accidentului. House nu-i spune lui Wilson dacă a văzut „ceva” după gestul nesăbuit.

Menajera, recuperată și acum în joc și pentru a salva viața băiatului paralitic , se gândește la pneumonia eozinofilă și îl tratează cu ciclofosfamidă ; se va dovedi degeaba pe măsură ce băiatul moare.

Din moment ce câinele Hoover moare la scurt timp, House găsește cheia cazului: ciobanul englez are gena MDR1 , deci luarea ivermectinei împotriva puternicului tiroid este letală. Pastilele erau pentru băiat, dar, când a căzut de pe masă, au fost înghițite de câine. Băiatul nu i-a văzut și nu i-a luat, murind în cele din urmă de puternică fortă . Pentru această supraveghere banală, au fost elaborate diagnostice și teste pe ipoteze greșite, conducând diagnosticul corect pe urmele false și provocând imunosupresia pacientului și, prin urmare, extinderea bolii până la insuficiența respiratorie și renală.

În ciuda decesului cauzat de greșeala medicului, House nu îl concediază pe Treisprezece care au elaborat teza de la început, dar care nu au verificat dacă pacientul a luat pastilele, deoarece știe că nu o va uita pe viață și că va prețui din această experiență dureroasă.

House spune apoi alături de pacientul acum mort că îi „pare rău” și „Ți-am spus-o” (adică a greșit în legătură cu viața de după moarte, semn că House nu a văzut nimic în timpul stării sale inconștiente).

Îngeri păzitori

Complot

Irene lucrează într-o casă funerară ca coafor pentru decedat. După ce aranjează părul unuia dintre cadavre, își permite o mică gustare, când dintr-o dată este atacată de un băiat hispanic și își dă seama că acesta este unul dintre cadavrele, prezent în morgă, care are creierul parțial expus. Chiar și corpul care fixa axul. Proprietarul agenției ajunge în cameră și găsește cadavrele în locul lor și pe Irene întinsă pe pământ în convulsii .

Între timp, viitorii asistenți ai lui House îl așteaptă pe doctor în sala de conferințe: vine un telefon de la House care le cere să se ocupe de cazul Irene. După ce a renunțat la ipoteza că fata ar putea fi contaminată cu o anumită substanță pentru conservarea cadavrelor, la sugestia lui Henry, candidatul în vârstă, asistent universitar în medicină , se ajunge la ipoteza că Irene ar putea suferi de sindromul bolii Creutzfeldt-Jakob de când a intrat în contact cu țesuturile cerebrale ale bărbatului hispanic. House ordonă apoi asistenților să dezgropeze ilegal corpul pentru a efectua o biopsie pe un eșantion de creier. După o oarecare ezitare, toți viitorii asistenți sunt de acord să dezgroape trupul, cu excepția lui Cole, băiatul negru mormon pe care House l-a vizat și care refuză să meargă la cimitir pentru că trebuie să aibă grijă de fiul pe care îl crește singur. House este enervat de comportamentul candidatului, dar nici nu îl demite din cauza unui pariu pe care l-a făcut cu Cameron.

Între timp, Foreman caută de lucru în mai multe spitale unde nu poate fi angajat din cauza comportamentului său la spitalul Mercy, care s-a dovedit prea asemănător cu metodele neortodoxe ale mentorului său House.

Biopsia pe țesuturile cadavrului arată că ipoteza bolii Creutzfeldt-Jakob este greșită. În efectuarea de noi teste pe Irene, echipa medicală își dă seama că fata suferă de iluzii și halucinații : este convinsă că mama ei moartă este lângă ea și dezvăluie viziuni tulburătoare ale unui băiat într-un scaun cu rotile care a murit cu câinele său pentru o greșeală. realizat de echipa medicală, ceea ce s-a întâmplat de fapt în episodul anterior. House nu este însă impresionat și, din nou la sugestia lui Henry, folosește credințele fetei pentru a afla de ce boală a murit mama ei, suspectând un sindrom ereditar. El ajunge astfel la diagnosticul unui posibil Parkinson , care însă pare a fi dezavuat de un nou simptom: apariția rănilor pe braț.

Între timp, Foreman este contactat de Cuddy care îi oferă un loc de muncă și o creștere de salariu de 15%; refuză, totuși, preferând să încerce alte oportunități.

În diagnosticul diferențial, House susține din nou o ipoteză a lui Henry, puternic împotrivită de unul dintre ceilalți asistenți aspiranți, Taub, conform căreia Irene ar putea avea vasculită retiniană . Cu toate acestea, în timpul examinării pentru a verifica această ipoteză, fata are dureri de stomac și vărsă sânge . Prin drenarea chirurgicală a sângerării, echipa a descoperit că fata avea necroză hepatică și o splină mărită. Henry insistă asupra faptului că ar putea fi o problemă vasculară, în timp ce Taub își propune o altă ipoteză. House este de acord din nou cu Henry și comandă o angiografie intestinală, care, totuși, nu poate fi finalizată, deoarece fata începe să aibă convulsii și tulburări neurologice de natură sexuală, mergând chiar până la a ataca grațiile foarte religiosului Cole. House îl tachină pe candidat despre credința sa de mormon - reacționează și își dă pumnii potențialului șef. Diatribele despre religie și despre faptul că, în trecut, cazuri de otrăvire alimentară banală erau confundate cu posesiuni, îi dă lui Amber, candidatul concurentului asistent supranumit ticălos de tupeu , intuiția pentru diagnosticul corect: Irene a luat involuntar ergotina , o ciupercă conținută în pâine de secară care a fost ingerată și care are efecte similare cu LSD . Efectul vasoconstrictor al substanței explică și necroza hepatică. Luând tratamentele medicale necesare, fata se îmbunătățește imediat, dându-și seama că viziunile mamei ei erau doar halucinații.

House decide să concedieze unul dintre cei șapte candidați. În mod neașteptat, Henry (Dobson) a cărui evaluare a fost de acord pentru întregul caz. De fapt, non-medicul are un mod de gândire care este prea asemănător cu cel al lui House însuși și, prin urmare, nu-l poate ajuta să elaboreze ipoteze alternative la cele pe care genialul doctor le elaborează singur.

Foreman merge la Cuddy's spunând că a regândit propunerea și că este dispus să se întoarcă, cu condiția să aibă o creștere suplimentară de 5%, dar directorul îi oferă doar același salariu pe care l-a avut înainte de a pleca, deoarece ea este conștientă că doar cei care au angajat originalul Doctor House este disponibil și pentru angajarea versiunii sale ușoare : Foreman, resemnat, acceptă.

  • Vedeta invitată: Azura Skye (Irene), Caroline Lagerfelt
  • Diagnosticul final: ergotism
  • Referințe: Titlul se referă la pacient, care o vede pe mama ei moartă, și la faptul că House își bate joc de asistenții săi, numindu-i pe numele personajelor din serialul de televiziune american Charlie's Angels
  • Ascultă Italia: 5.647.000 de spectatori - 20,74% cota [3]

Sindromul oglinzii

Complot

În timpul unui jaf, un bărbat începe să tusească și să sufere simptome de sufocare ; unul dintre cei doi tâlhari cheamă o ambulanță. Pacientul, care pretinde că este Martin Harris, este internat în spital și echipa lui House este chemată să facă diagnosticul.

Dr. Cuddy raportează că Foreman se va alătura echipei drept contact direct al ei, spre dezgustul lui House. În urma ipotezei Foreman a laringospasmului (îngustarea corzilor vocale ), House ordonă testul metacolinei pentru a evalua hiperactivitatea bronșică. În timpul testului pacientul prezintă două simptome noi: dureri abdominale și amorțeală a membrelor inferioare. Foreman conduce o nouă sesiune de diagnostic diferențial, în timpul căreia House pare din ce în ce mai hotărâtă să facă viața fostului asistent imposibilă. Cu toate acestea, întâlnirea este întreruptă când sosește știrea că pacientul s- a prăbușit .

După ce a găsit pacientul întins pe pământ purtând haina unui paramedic și a verificat masa pacienților internați, Foreman ajunge la concluzia că este sindromul Munchausen sau tendința unui pacient de a simula simptome pentru a atrage atenția sau a-l provoca. Aceleași simptome , în acest caz cei ai bolnavilor de lângă el. Cu toate acestea, dosarul medical arată că pacientul, pe lângă simularea simptomelor altor pacienți, a luat și identitatea paramedicului care l-a însoțit la spital, al cărui nume este Martin Harris. House presupune, prin urmare, un sindrom cameleonic numit sindrom Giovannini (o formă rară de amnezie descoperită recent de trei psihiatri napoletani, inclusiv Giovannina Conchiglia) [4] [5] [6] , în care un pacient aflat într-o stare de amnezie umple golurile relative la personalitatea sa asumându-l pe cel al celor din jur. O vizită la sala de operație în care Wilson efectuează o operație confirmă diagnosticul: după câteva minute pacientul începe să imite atitudinile lui Wilson și încearcă să facă o incizie. Temperatura scăzută a sălii de operație scoate la lumină un simptom nou și îngrijorător: o erupție cutanată ( livedo reticularis ) relevă faptul că sângele pacientului tinde să se aglomereze cu frigul, o indicație clară a unei infecții în curs de desfășurare. Neputând lua istoric medical din cauza amneziei pacientului, este dificil de găsit cauza posibilă. House îl trimite pe Cole, asistentul mormon , să caute indicii despre mașina pacientului. Timidul asistent, Thirteen , propune să-l ajute. Ceilalți încep în schimb o serie de teste pentru a găsi cauza infecției .

Contactul dintre medici și pacient, în timpul căruia acesta din urmă își asumă personalitățile, le dezvăluie multe aspecte ale propriei lor psihologii. În timp ce ia o probă de sânge de la dr. Amber (poreclit „ticălosul ticălos”), ea își evidențiază tendința de a se gândi la sine ca fiind cea mai bună dintre toate. Mai târziu îi dezvăluie asistentului care efectuează o ultrasunete - în timpul căreia se constată o leziune hepatică solidă - dragostea sa secretă pentru Amber.

Între timp, lupta pentru putere dintre Cuddy și House continuă să demonstreze cine are cu adevărat autoritate în spital: bărbatul invită mai întâi întreaga sală de meserie să meargă la clinica lui Cuddy din cauza unei presupuse otrăviri cu maioneză , apoi, când directorul îl smulge pe întreaga echipă de la el pentru a face față urgenței false, House comandă o serie de teste foarte scumpe pentru toți pacienții fără îngrijire medicală.

Asistentul supranumit „Morocănos”, care în trecut avea experiență cu asociații de voluntari medicali din lumea a treia , efectuează o probă din ficat și culoarea închisă a sângelui preluat sugerează că este o infecție fungică , similară cu cea găsită la victimele tsunami din Asia. Cu toate acestea, terapia cu amfotericină nu are niciun efect. Diagnosticul fals și o discuție cu House îl fac pe Dr. „Brontolo” să renunțe la reluarea căii voluntariatului.

Prin urmare, ne întoarcem la punctul de plecare: infecția este în curs, dar cauza nu este cunoscută. Căutarea lui Cole și Thirteen nu a dat încă niciun rezultat, deoarece mașina a fost scoasă și parcată într-un depozit bine păzit de o pereche de Rottweiler .

House decide să continue o nouă serie de culturi și o analiză a lichidului cefalorahidian pentru a reconstitui mișcările pacientului de la infecțiile sale din trecut. Noul ciclu de testare, din nou din cauza comportamentelor mimetice ale pacientului, dezvăluie și asistentului Kutner, care efectuează robinetul coloanei vertebrale, o anumită tendință sadomasohistică .

Între timp, Cuddy reacționează la batjocurile lui House pentru a o umili, înlocuindu-i pastilele pentru durere cu laxative . House observă acest lucru și amenință să înlocuiască pastilele anticoncepționale ale medicului. În același timp, el lucrează pentru a găsi un loc de muncă pentru Foreman la un alt spital și îi spune acestuia din urmă că un grup de diagnostic din Boston ar fi dispus să-l angajeze.

Datorită continuării erupției cutanate , pacientul este plasat într-o baie termică pentru a contracara tendința sângelui de a se aglomera, dar terapia pare să nu fie suficientă. House ordonă, prin urmare, să administreze lipopolizaharide pentru a crește temperatura internă; cu toate acestea, terapia provoacă stop cardiac, ceea ce sugerează o posibilă infecție cardiacă. In timpul defibrilator resuscitare, Dr. Kutner - care a stabilit anterior un pacient pe foc în camera de hiperbarică - cade inconștient din corpul umed al pacientului și șoc electric de la instrument.

Între timp, sosesc știri despre pacient, care din documentele găsite în mașina sa pare a fi Robert Elliot, un reprezentant din Ohio. Puținele informații colectate (o cremă de mâini, niște chitanțe de restaurant) nu au dus la mai mulți pași înainte.

House decide ca pacientul să fie supus unei biopsii cardiace, ceea ce o face Thirteen, suspectând că Thirteen a preferat să o însoțească pe Cole pentru a evita să se vadă reflectată în oglinda pacientului. Cu toate acestea, House nu obține ceea ce speră, deoarece în prezența ambilor medici pacientul își asumă comportamentul personalității dominante, care se dovedește a fi acela al lui House. Biopsia este, de asemenea, negativă. Foreman este implicat și în analiza pacientului și, din nou prin tendința sa de a-și asuma personalitatea altora, descoperă că este fericit să lucreze din nou cu House. Acesta este motivul pentru care va respinge propunerea pentru noul loc de muncă din Boston.

Pentru a trece peste situație, House se întoarce la pacient cu puținele obiecte găsite în mașina sa și ia o atitudine neutră pretinzând a fi el însuși Robert Elliot (el se îmbracă și el ca el), sperând că se imită . El află că Robert este vânzător de utilaje agricole și că, pentru a contracara mirosul frecvent al gunoiului de porc, folosește o cremă pe care o are în mașină. House diagnostică apoi eperitrozoonoza , o infecție bacteriană contractată a fecalelor de porc , tratabilă cu claritromicină (utilă pentru inversarea amneziei ).

Dar, înainte ca Robert să fie recuperat, House și Cuddy își folosesc tendința de a-și asuma comportamentul persoanei dominante cu care intră în contact pentru a dovedi cine dintre ei are cea mai mare autoritate, într-un hilar cap-la-cap. Pacientul, cu un comentariu pe partea din spate a lui Cuddy, își asumă (și decretează cu siguranță victoria) personalitatea lui House, care joacă într-un teatru de comedie hilar, laudându-se că are mai multă autoritate decât propriul său șef.

House, în ciuda faptului că este foarte dezamăgit de comportamentul echipei, decide să nu concedieze pe nimeni: el crede, de fapt, că toți candidații la asistență sunt medici buni și, făcând acest lucru, colectează și 50% din câștigurile pe care le-a obținut fostul asistent Chase. datorită unei runde de pariuri pe concedierile lui House și cu care genialul doctor este în ligă.

El îl numește pe Foreman un monstru, deoarece a suferit o schimbare de la contactul cu pacientul (în timp ce ceilalți l-au ignorat total).

Cu orice preț

Complot

Casey, o fată care lucrează ca șofer de mașini de curse , se prăbușește imediat după încheierea cursei. House, care se află într-o întâlnire cu echipa sa, decide să preia cazul, ceea ce i se pare cel mai interesant dintre cele propuse de asistenții săi. Foreman este convins că aceasta este doar o banală deshidratare a căldurii, dar este pus de House la conducerea cazului când este însoțit de un agent CIA într-o misiune în centrul lor pentru a otrăvi unul dintre agenții lor.

Între timp, la spital, Foreman continuă să se aplece spre teza de căldură, în timp ce unii asistenți sugerează posibilitatea unui Miller-Fisher , o patologie neuro-imunologică. Diagnosticul pare confirmat atunci când pacientul are un nou atac în timpul căruia există o mișcare oculară spasmodică ( nistagmus ) verticală. Tratat pentru Miller-Fisher, însă, pacientul acuză simptome noi, precum febră și halucinații . Nu numai că diagnosticul este respins, dar pacientul își pierde complet credința în abilitățile lui Foreman.

House, care este nedetectabil pe telefonul său mobil de către asistenții săi, se întâlnește cu un medic CIA, Samira Terzi, și cu medicul diagnosticul Clinicii Mayo, Dr. Curtis, care este, de asemenea, chemat să rezolve misterul. Pacientul, întorcându-se dintr-o misiune, acuză simptome de otrăvire , dar testele efectuate în laboratorul agenției nu au putut identifica substanța. Soluționarea cazului este dificilă, deoarece CIA refuză să furnizeze informații despre pacient, denumit în cod John, pentru a permite un istoric medical precis. Singurele informații furnizate în raport sunt că pacientul a fost într-o țară din America de Sud (despre care, după multe insistențe, medicul revelează că este Bolivia ) și că este posibil să fi mâncat o cantitate mare de castane . Il dottor Curtis suppone un avvelenamento da radiazioni , mentre House protende per una pancreatite data da abuso di alcol, che tuttavia il paziente nega. La dottoressa Terzi segue le indicazioni del dottor Curtis e incomincia una terapia disintossicante a base di iodio .

Gli assistenti di House nel frattempo eseguono una serie di analisi sulla paziente. I risultati presentano lievi anomalie spiegabili sia con una diagnosi di Sclerosi multipla , sia da una di Lupus . Foreman protende per la prima ipotesi e ordina di dare seguito al trattamento, ma Taub e Amber, che sono invece convinti della possibilità di Lupus, dopo un consulto con Cameron, l'ex-assistente di House, decidono di somministrarle anche degli steroidi .

Nel laboratorio della CIA John sembra mostrare miglioramenti. Il dottor Curtis suppone che la sua ipotesi fosse dunque corretta, ma House rivela di aver sospeso i trattamenti decontaminanti e aver somministrato invece farmaci per la pancreatite. Ma anche questa ipotesi è disconfermata quando il paziente cade improvvisamente in coma .

Gli assistenti di House nel frattempo si accorgono di un nuovo grave sintomo di Casey, che presenta una paralisi degli arti inferiori. Sia la diagnosi di sclerosi sia quella di Lupus erano dunque errate. Si assiste di nuovo a un conflitto fra Foreman e uno degli assistenti, Brennan, che ha un passato di volontario presso associazioni umanitarie nel terzo mondo: il primo sostiene si tratti di botulismo , e incomincia un trattamento per tale sintomatologia, mentre Brennan protende per la poliomielite , che però è debellata da decenni sul territorio americano.

Frattanto presso la sede della CIA prosegue lo scontro fra Curtis, che sostiene ancora la tesi dell'avvelenamento da radiazioni e House che diagnostica un possibile cancro del sangue , supportato anche dal fatto che John non sta perdendo capelli, primo sintomo di contaminazione radioattiva. Questa volta la Terzi propende per House, anche se questi non perde occasione di molestarla con pesanti allusioni sessuali. Viene quindi ordinata una chemioterapia , per i cui dosaggi House contatta Wilson rivelando a quest'ultimo che sta lavorando per i servizi segreti. Wilson però non riesce a convincere Cuddy - furiosa con House per il fatto che ha saltato varie ore di ambulatorio - che questi sta lavorando per la CIA e promette ore supplementari di visite a entrambi i medici.

Casey, la paziente in cura presso il Princeton-Plainsboro Hospital, nel frattempo continua a peggiorare nonostante i trattamenti contro il botulino . Gli esami effettuati da Brennan confermano invece la diagnosi di poliomielite, che è una malattia inguaribile. Brennan suggerisce allora di provare una terapia sperimentale a base di forti dosi di Vitamina C , una sperimentazione tentata in Africa ma mai conclusa per mancanza di fondi, e sulla quale però Foreman è dubbioso.

Recatosi a controllare l'andamento della terapia su John, House si accorge che il paziente incomincia a perdere i capelli. Si tratta di un sintomo troppo rapido come effetto collaterale della chemioterapia, e si torna dunque alla diagnosi iniziale di Curtis di un possibile avvelenamento radioattivo. Poiché la sospensione del trattamento decontaminante effettuata da House potrebbe aver compromesso le possibilità di sopravvivenza del paziente, questi tenta di rimediare proponendo un trattamento erboristico sperimentale che fino a quel momento è stato testato solo su scimmie.

Nelle due cliniche si iniziano quindi entrambi i trattamenti sperimentali: vitamina C su Casey per contrastare la polio e rimedio erboristico per John per favorire la decontaminazione.

Parlando con John, House scopre che però il paziente è probabilmente stato in missione in Brasile e non in Bolivia, come la CIA aveva rivelato alla dottoressa Terzi. La diversa lingua parlata nei due paesi avrebbe dunque potuto far sorgere un problema di traduzione del rapporto medico: John avrebbe potuto avere indigestione di noci del Brasile e non di castagne, e tali frutti, contenendo un'alta percentuale di selenio , potrebbero aver causato tutti i sintomi. Poiché la terapia per questa patologia è la stessa chemioterapia somministrata per il cancro, il paziente è stato salvato e non messo in pericolo dalla falsa diagnosi di House. House può quindi rientrare nel New Jersey, non prima però di aver proposto alla dottoressa Terzi di unirsi al suo team. La dottoressa rifiuta.

Tornato presso i suoi assistenti, House viene informato degli straordinari successi della terapia a base di Vitamina C su Casey, che sembra aver sconfitto la polio. House è scettico sul prodigioso rimedio, soprattutto dopo che Foreman scopre che un primo test sulla paziente fatto al momento dell'arrivo aveva escluso la presenza di tale patologia. House quindi suppone che Brennan abbia simulato i sintomi della poliomielite somministrando alla paziente del tallio e che poi abbia falsificato gli esami per dimostrare l'efficacia della cura a base di Vitamina C e far riprendere la ricerca. Brennan confessa e House lo invita a lasciare il team. La diagnosi di Foreman di un banale colpo di calore era dunque corretta fin dall'inizio.

House incontra Cuddy che non crede che egli si sia allontanato per una missione per la CIA, né alla successiva bugia che sia partito per curare un ricco rampollo, e gli assegna cumulativamente sia le ore di ambulatorio che pensava di dare a lui, sia quelle promesse a Wilson. La cattiva notizia è però mitigata dall'incontro che House fa al di fuori dell'ospedale. Si tratta della dott.ssa Terzi che gli comunica che intende accettare la sua proposta di collaborazione.

Brutto

Trama

Un ragazzo sedicenne con encefalocele con asimmetria centrale o naso-frontale (una massa abnorme simile ad un tumore su un lato del volto, nello specifico una malformazione della linea mediana ) raggiunge in treno col padre il Princeton Plainsboro Teaching Hospital per recuperare una vita sociale e un aspetto normale . Non è però solo: viene seguito, oltre che dal genitore, da una troupe (composta da cameraman , intervistatrice di nome Darnel e microfonista ) che realizzeranno un film, seguendo l'équipe medica in tutto il processo diagnostico. Basato sul modello dei documentari di Michael Moore , la produzione finanzierà la costosa operazione chirurgica del ragazzo (quindi Cuddy è gentilmente obbligata ad aprire le porte del suo ospedale a questa specie di reality ).
Una volta sul tavolo operatorio, però, ancora prima di ricevere l' anestesia , il cuore entra in fibrillazione ; l'attacco cardiaco, ovviamente, pone in secondo piano la chirurgia ricostruttiva.
Il caso passa così nelle mani di House che per evitare le invadenti telecamere gioca abilmente come il gatto con il topo: prima si rifugia con i suoi assistenti nella stanza della risonanza magnetica (la troupe non può entrare per via dell'enorme magnete , capace di spostare anche una bombola piena d' ossigeno ) poi in sala operatoria (scatenando la rabbia della Dr.ssa Cuddy che deve coprire questi atteggiamenti come ispiranti per la formulazione diagnostica).
Scartata l'ipotesi di una malformazione cardiaca, si fa avanti l'ipotesi delle droghe (la pelle annerita sotto il naso spinge House a credere che il ragazzo sniffi freon , dannoso per il cuore ) mentre Taub pensa ad acanthosis nigricans per via della depigmentazione , un effetto collaterale della sua deformità. House ordina un esame a radioisotopi per cercare cicatrici nel cuore del ragazzo; intanto la nuova assunta dalla CIA fa notare che non è lì per giocare ma per un'offerta di lavoro seria. Il geniale dottore viene messo in scacco da questa donna, approvando anche diagnosi totalmente fuori luogo per il caso, e, con vari sensi di colpa (di cui persino Wilson si stupisce), licenzierà la donna a fine episodio; le brillanti intuizioni del caso precedente erano un episodio isolato e non ha abbastanza esperienza diagnostica per lavorare nel team di House.
L'esame a radioisotopi non rileva cicatrici , per cui si procede con un esame elettrofisiologico (un catetere che libera impulsi elettrici). Durante l'esame il dottor Taub prova con l' empatia a farsi dire se il paziente usa droghe ed egli confessa, ma da alcuni errori (crede che LSD e acidi siano due cose diverse) capisce che mente: ad un certo punto però il ragazzo vomita sangue .
Il dottore mormone suggerisce un cancro allo stomaco che, come sindrome paraneoplastica , avrebbe arrestato il cuore ; House obbliga Taub a seguirlo nell'esame ( endoscopico anche se lui continua a pensare alla pressione intracranica).
Mentre House confessa i suoi problemi con la dottoressa della CIA a Wilson il cercapersone suona: il ragazzo sanguina di nuovo. Tredici pensa ad un disturbo mitocondriale e cercano una degenerazione retinica, a cui viene invitato anche Taub per convincersi che non c'entra la pressione intracranica.
La troupe intanto continua a fare domande a tutti in giro per l'ospedale, da Chase (in sala operatoria prima della rimozione della massa), Cuddy (sulle procedure di House), Cameron (che combina una comica gaffe dicendo che lo amava, scatenando la rabbia di Chase).
Taub è provvidenziale in quanto rispetto alla dottoressa bastarda tagliagole utilizza un sistema manuale che permette di aggirare l'ostacolo della massa, verificando ingrossamento e non degenerazione: tuttavia House propende per un' artrite reumatoide giovanile ( ARG ) e ordina una cura steroidea , ma Taub è in disaccordo. Cuddy suggerisce ad House una TAC e, se la linea mediana è spostata, Taub avrà ragione: nel mentre House va dall'ex datore di lavoro di Taub per capire i motivi del licenziamento, ma la risposta definitiva arriva dalla moglie. L'uomo infatti aveva avuto una relazione seria con un'infermiera; quando si è scoperto si è licenziato e ha partecipato alla selezione per il team di House.
Intanto Cuddy autorizza l'uso di steroidi ma la vera sorpresa House la vede con i suoi stessi occhi: il ragazzo muove il mignolo senza accorgersene (movimento muscolare involontario), quindi di nuovo tutti sotto torchio per nuove idee diagnostiche.
Quattro analisi differenziali: Tredici pensa alla malattia di Lyme (scartata da House per la mancanza del rash cutaneo), la bastarda tagliagole ad una febbre reumatica , Gregory House alla ARG e il dottor Taub propende per staccare lo stimolatore cardiaco ; se è migliorato sotto steroidi può affrontare l'intervento. Una volta staccato lo stimolatore cardiaco il ragazzo non ha bisogno del defibrillatore e così parte per la sala operatoria ; ma mentre stanno studiando come operare Tredici segnala a Chase una depigmentazione in corso. Con un rasoio si scopre che l'eruzione cutanea era nascosta sotto i capelli del ragazzo: Numero Tredici ha trovato la giusta diagnosi andando oltre le apparenze.

A fine episodio House licenzia la dottoressa Terzi, poi la invita a cena, ma lei offesa non risponde. Intanto House rivede con Cuddy il documentario girato dalla troupe , abilmente manipolato e tagliato in modo da far sembrare House molto più umano di quanto non sia.

Non voglio sapere

Trama

Kurtner e Cole assistono allo spettacolo di un illusionista ; all'improvviso, all'interno della tortura cinese dell'acqua (numero tratto da uno spettacolo di Houdini ) l'uomo soffre di un attacco di cuore . House propone ai suoi assistenti una sfida: colui che riuscirà a portargli le mutande di Cuddy avrà l'immunità e potrà nominare due suoi colleghi, di cui uno sarà licenziato. Dopo un'entrata trionfale sul monopattino viene proposto il nuovo caso (anche se il diagnosta non pensa che sia malato). Ecografia transesofagea e risonanza magnetica sono le prime analisi: ma il magnete della risonanza strappa la chiavetta della cella di Houdini dall' intestino e la infila nella milza (House la recupera durante l'intervento). Il prestigiatore teneva la chiave in bocca durante il suo numero per liberarsi dalla cella, ma l'aveva involontariamente ingoiata a causa dell'attacco di cuore . Il mago, nonostante sia costretto a letto, continua a sorprendere i dottori con i suoi trucchi: una carta che prima era nel mazzo compare nel portafoglio di Kurtner, lancia il mazzo contro il vetro e rimangono attaccate solo due carte (quella coperta è la carta scelta). Intanto ognuno cerca alla sua maniera di procurarsi il tanga di Cuddy: Taub prova a rovesciarle del caffè addosso, Amber attiva l'impianto antincendio facendo piovere in ospedale ma nulla. Vincerà la sfida Cole, che porterà l'agognato trofeo al diagnosta. La perdita di sangue da naso e bocca porta House a pensare alla cocaina ; effettuano test anche nei vasi sanguigni vicini al cuore per escludere una poliartrite nodosa . Il diagnosta si preoccupa anche di un altro caso però: Tredici ha strani sintomi, le cadono le cose, un leggero tremore alle articolazioni. Il paziente ha varie emorragie disseminate (ai reni , alla coscia ): pensano alla tularemia visto che in casa sua c'erano conigli ma poi il ragazzo ha una crisi epilettica . House ora pensa all' amiloidosi e ordina un'analisi del grasso sottocutaneo ; non contento dei risultati si fa le trasfusioni di vari tipi di sangue per trovare la diagnosi (è ricevente universale, gruppo sanguigno AB ) testando l'effetto della trasfusione su sé stesso in prima persona. Ne approfitta per scavare nel passato di Tredici: la chiacchierata è rivelatoria, si scopre che la madre della ragazza è morta di una lunga malattia (House ha guardato la foto nel portafoglio della ragazza e ha cercato il necrologio con Google ). La ragazza confessa che la madre è morta con la corea di Huntington : House pensa che la ragazza non abbia la malattia ma sia solo drogata di caffeina (le ha cambiato il caffè decaffeinato con il normale). House, dopo esser stato drogato con dei narcotici per poter fare biopsie a reni , polmoni e fegato , ruba la bottiglietta d' acqua di Tredici per poter fare il test sulla Huntington . Pensando alle trasfusioni mentre parla con Wilson nasce la soluzione: i sintomi sono dovuti ad una trasfusione sbagliata, e l'errore è stato commesso perché il paziente soffre di Lupus . Infatti, il ragazzo è del gruppo sanguigno A , ma a causa del lupus, malattia autoimmune, il suo corpo produce anche anticorpi di tipo B, e questo ha indotto in errore i medici quando hanno analizzato il suo sangue per verificarne il gruppo. Quattro trasfusioni di sangue gruppo A e steroidi sono sufficienti per rimettere in piedi l'abile illusionista. Si arriva alle nomination: Cole nomina Amber (meglio conosciuta come bastarda tagliagole ) e il suo amico Kurtner. House è insospettito e capisce come il ragazzo si è procurato il tanga proibito: ha stretto un patto con Cuddy, in modo che lei potesse indirettamente decidere chi eliminare. Il diagnosta è contrariato in quanto lui cercava un elemento destabilizzante della sua autorità, non un rafforzante: viene licenziato in tronco. L'episodio si conclude con House nel suo studio che rivela a Tredici d'aver fatto il test, ma lei non vuole aprirlo: House cestina la busta chiusa.

  • Guest star: Steve Valentine
  • Diagnosi finale: lupus eritematoso sistemico
  • Riferimenti: il titolo fa riferimento al paziente, che non vuole svelare i suoi trucchi a House, il quale ritiene sia meglio sapere, ea Tredici, che non vuole fare il test per l' Huntington per paura dell'esito
  • Ascolti Italia: telespettatori 5.654.000 - share 21,38% [10]

Giochi

Trama

Un gruppo punk è fuori da un locale in attesa di suonare. Uno dei membri racconta di come Nerone avvelenava i suoi convitati, poi mostra orgoglioso la sua nuova chitarra elettrica , una riedizione della Vox Mark III "Teardrop" del '64 . Il protagonista del caso clinico prende la chitarra e inizia a graffiarla sull' asfalto , prendendosela poi in faccia quando il legittimo proprietario la recupera: mentre il gruppo entra l'uomo inizia a sputare sangue e stramazza al suolo.

Mentre il cantante viene portato d'urgenza al Princeton Plainsboro Teaching Hospital , House si gode spaparanzato sul divano la sua soap preferita General Hospital , rimpinzandosi di pop corn , ma Cuddy irrompe nella stanza e gli comunica che vuole al più presto sapere chi dei quattro assistenti sceglierà per il nuovo team entro venerdì, pena una decurtazione dallo stipendio di House e il posto auto spostato.

House va a trovare l'ex collaboratrice Cameron al pronto soccorso in cerca di casi nuovi e nota il cantante punk , definito da lui stesso un “paradiso diagnostico”: una marea di sintomi senza però una cura. L'uomo, trentottenne, ha fatto uso di anfetamine , cocaina , alcool e oppiacei ; ha i polmoni iperespansi e quindi viene ordinata una broncoscopia su consiglio di Amber (alias “bastarda tagliagole”). Per decidere chi tenere, House istituisce un gioco e gli esami possono essere eseguiti solo da chi detiene lo scettro (un modello di globo oculare regalato da una rappresentante ). Wilson, dal canto suo, ha anche lui i suoi problemi, avendo diagnosticato un adenocarcinoma ad un paziente che era invece affetto da lesioni provocate dall'inalazione di talco : l'uomo ha venduto la casa pensando di morire e l' oncologo è nel dubbio se risarcire i 6.000 $ che l'uomo deve pagare all'agenzia d'intermediazione immobiliare.

Mentre Cuddy consiglia ad House di tenere Kutner (protagonista di numerosi incidenti, dall'incendio nella camera iperbarica alla perforazione della milza nella risonanza magnetica ) e Taub, il paziente dell'episodio fuma di nascosto in bagno, causando l'esplosione della sua bombola di ossigeno. Gli mettono un cerotto alla nicotina per poter effettuare la biopsia a polmone aperto, ma egli si tappezza un braccio intero con questi cerotti sostitutivi della sigaretta . Viene seguita l'ipotesi di Tredici (possibile malaria ), ma l'uomo scappa: si scopre che è in pediatria a giocare con i bambini; in seguito House perquisisce un amico del cantante e trova una siringa (viene vista come la causa dei coaguli di sangue estraneo), ma il paziente va in arresto respiratorio.

Il paziente di Wilson straccia l'assegno di risarcimento dell' oncologo , in quanto scontento perché non ha più i giorni contati. Chase e Taub operano il paziente, in quanto credono che un vaso sanguigno comprima la trachea , ma si rivela infruttuoso: chelanti per avvelenamento da metalli pesanti ( piombo ad esempio) e ricerca sull'origine della droga (chi gliela vende, da dove viene, com'è tagliata). Kutner rivela ad House l'indizio vitale: il cantante lavora con dei bambini abbandonati, inoltre l'ipereattività del sistema immunitario dell'uomo spinge il dottore ad ordinare una biopsia cerebrale per sincerarsi che sia morbillo , ma Cuddy vuole le prove. House fa ascoltare al paziente la sua stessa musica e ha una crisi convulsiva : biopsia e corticosteroidi .

La prima licenziata da House è Amber, la "bastarda tagliagole": House le dice: «Devi imparare a perdere!», una strana battuta che fa sospettare che, forse, dietro il licenziamento ci sia l'intenzione di darle una lezione. La seconda licenziata, a sorpresa, è Tredici; rimangono così i due designati da Cuddy. La direttrice, quando si accorge che House l'ha ascoltata, lo spinge a riassumere Tredici, a cui sta più a cuore la vita umana rispetto ad Amber, per avere almeno una donna nella squadra: il diagnosta sorride in quanto assumere quei tre medici era il suo vero obiettivo. Cuddy si rende conto che House ha ottenuto ciò che voleva.

La bugia è una cosa meravigliosa

Trama

È il periodo di Natale. Una bambina undicenne fa arrampicata in palestra, mentre sua madre Maggie, single trentacinquenne, fa da contrappeso. Ad un certo punto la figlia ha un crampo al polpaccio , ma alla madre si paralizzano le mani: la bambina cade di schianto e si rompe un braccio , mentre Maggie rimane ferma immobile ad osservare la scena.
La donna, portatrice di BRCA1 (un raro gene che aumenta il rischio di tumori), dopo la morte della madre per carcinoma mammario quando lei aveva solo sette anni, si è sottoposta ad una doppia mastectomia preventiva, pertanto si pensa alla paralisi come ad una sindrome paraneoplastica . House ordina una risonanza magnetica , mentre egli stesso fa l' anamnesi alla bambina, scavando anche in dettagli molto intimi e facendole una classificazione delle varie bugie possibili. Si scopre un rapporto idilliaco tra madre e figlia, basato sulla nuda e cruda verità su tutti gli argomenti.
Mentre i medici indagano, emerge che l'ultimo partner di Maggie le ha dato dell' ecstasy , così la paziente viene curata con emodialisi , ma la droga non è la causa della sua attuale cecità.

Intanto, in ambulatorio una donna ha mal di gola , dolori allo stomaco : House pensa che sia una prostituta e le diagnostica un'infezione da streptococco . La donna ritorna il giorno dopo con visibili eruzioni cutanee e bolle: il diagnosta pensa che faccia sesso con un asino e le dà una crema antibiotica per curarle l' ectima contagioso : si scoprirà che la donna recita in un presepio vivente in chiesa, dove House si recherà a fine episodio per vederla su suo invito.

House propone ai suoi assistenti il gioco del "natale segreto": inserisce in un cappello natalizio cinque biglietti col suo nome per costringere i suoi collaboratori a fargli un regalo, facendo loro credere di doverlo fare ad una persona diversa, e per fomentare questa idea ruba a Wilson il suo iPhone , spacciandolo per primo regalo ricevuto. Lo scopo del "gioco" è causare scompiglio fra il team, ancora spaventato da un possibile licenziamento; Tredici si oppone all'idea, avendo intuito le intenzioni di House, ma Kutner, contro la volontà dei colleghi, gli fa spontaneamente un regalo e, di conseguenza, lo seguono anche Taub e Tredici.

Intanto la donna peggiora e House ordina una risonanza magnetica, controllo per la sclerosi , fluoroangiografia oculare per evidenziare eventuali emorragie ; ordina inoltre il sequestro dei computer a casa della paziente, in modo da poter scoprire qualcosa. Il geniale diagnosta chiede alla figlia di mentire alla madre, ma lei rifiuta; intanto Taub la cura per la tetraparesi infettiva, ma i linfonodi bloccano la respirazione della donna e la devono intubare. Il cinico dottore, dopo aver passato a setaccio alcune delle 4300 mail contenute nel computer della donna, ipotizza la sarcoidosi , in quanto si manifesta con dolore alle articolazioni , e ordina un lavaggio broncoalveolare .

I polmoni , però, non sono la causa, in quanto Maggie inizia a sanguinare dagli occhi ; mentre le trapanano un osso esce del fumo: Chase e Foreman sono stupefatti (è alquanto improbabile che un osso umano sia più resistente del trapano chirurgico).

Kutner suggerisce un deficit dell' AC2 , che richiederebbe un trapianto di midollo osseo , ma la madre non autorizza il test per verificare la compatibilità della figlia; House, alquanto perplesso, va in camera dalla madre facendole il terzo grado. Escono così gli scheletri dall'armadio di Maggie: la figlia non è sua, l'ha adottata da una sua amica tossicodipendente , che non la voleva, ma ha giurato di non rivelare mai questa scomoda verità alla bambina, che, in tono molto chiaro e deciso, le dice che non ci sono speranze e che morirà a breve.

Mentre House elenca i regali ricevuti (un orologio , un LP d'epoca ed una seconda edizione di Conan Doyle ) a Wilson, ha un'illuminazione: la risposta è sempre stata lì, evidenziata in maniera abnorme e per questo esclusa. Il diagnosta pensa ad un carcinoma mammario metastatico dislocato in un'altra parte del corpo della donna (non ha più le mammelle, quindi dovrebbe essere impossibile). Così House le somministra del risperidone ed estrae da un bozzo sulla gamba della madre del latte , che spruzza in bocca alla figlia (la galattorrea è causata dal risperidone ): il puzzle è risolto, basterà operare il tumore e seguire un ciclo di chemioterapia .

Gelo

Trama

Polo sud . Cate, psichiatra , soccorre un tecnico delle pale eoliche dopo che una pala, colpendolo, gli ha reciso l' arteria femorale . Dopo averla riparata con della colla , inizia a vomitare chiedendo aiuto. La paziente non può ovviamente spostarsi dal polo sud, per cui la diagnosi avviene per tutto l'episodio via webcam . Intanto House protesta con Cuddy per il pagamento della TV via cavo all'interno dell'ospedale (così incasserebbe 13.000 dollari in più) e, siccome Cameron fa parte della commissione, manda la sua squadra a renderle la vita impossibile.

Il geniale diagnosta inizia però a pensare al caso coadiuvato da Foreman e Wilson: calcolosi da struvite , per cui Kutner pensa di frantumarlo con ultrasuoni geologici (trattamento errato, in quanto sono troppo potenti per il corpo umano). Dal pannello metabolico si vede un crollo della funzionalità renale , House ordina cefuroxime per bloccare l'infezione, ma la psichiatra si rifiuta, in quanto i medicinali sono molto razionati e potrebbero salvare un collega. Iniziano le difficoltà respiratorie (deve bucarsi lo sterno con una siringa vuota per far respirare il polmone ), oltre al dolore al fianco destro e al vomito ; i raggi X a tutto il corpo non evidenziano niente, mentre Wilson pensa ad un linfonodo mediastinico ingrossato.

Mentre Wilson e Foreman cercano un liquido di contrasto compatibile con le poche risorse del polo sud, House si gusta un'autopalpazione sul suo MacBook a casa; la psichiatra è restia a spogliarsi e così House le mostra casa sua per rassicurarla. Un ingrossamento sullo sterno prelude ad una successiva biopsia al fine di escludere il cancro . Cameron, dopo una confessione spontanea dei subordinati di House, esce dal comitato responsabile della TV via cavo.

Il misogino dottore (che però con Cate si sta rivelando più umano del solito) pensa ad una malattia autoimmune e le fa mescolare il sangue in una provetta con una graffetta (test LE prep) per verificare la diagnosi. Dopo la negatività del test, Foreman le propone di uscire cinque minuti al freddo del polo sud e, in caso di sollievo, sarebbe confermata l'ipotesi della malattia autoimmune. House invece insiste tenacemente affinché prenda il prednisone , ma Cate stramazza a terra appena si sta vestendo per uscire, andando in coma .

Il collega che l'assiste beve le urine della donna per fornire ad House e Foreman elementi per elaborare una diagnosi differenziale; pensano ad un problema all' ipotalamo (incurabile comunque) o ad un'aumentata pressione intracranica . L'uomo, segretamente innamorato della bella psichiatra, si trova con un trapano chirurgico sterile a praticare un foro alla testa della donna per diminuire la pressione e finalmente lei si risveglia. Kutner pensa ad emboli adiposi e House lo ridicolizza, ma poi ha un'illuminazione: la donna, infatti, ha sempre tenuto i calzini e questo ha nascosto un dito rotto (ovviamente il dolore era intorpidito dal freddo), che, grazie alla frattura, rilasciava emboli in tutto l'organismo.

Una volta risolto il suo puzzle personale, ora House vuole scoprire il nuovo amore di Wilson, che altri non è che la "bastarda tagliagole" Amber.

  • Guest star: Mira Sorvino (Cate Milton), Jeff Hephner (Seth)
  • Diagnosi finale: embolia adiposa
  • Riferimenti: la scena in cui rovesciano una scatola di medicinali sul tavolo dicendo: «Loro hanno solo questi a disposizione» è uguale ad una scena analoga del film Apollo 13 di Ron Howard ; quando Wilson si sorprende perché House chiama Cate con il suo nome di battesimo, il diagnosta lo chiama Bob, chiaro riferimento al nome dell'attore che interpreta James Wilson, Robert Sean Leonard .
  • Ascolti Italia: telespettatori 4.953.000 - share 17,81% [13]

Non cambiare mai

Trama

Una donna ebrea chassidica trentottenne di nome Roz si sente male al suo matrimonio e sviene. Confessa di aver fatto uso di eroina fino a sei mesi prima, dopo che Foreman e Taub avevano rovistato nella sua casa. Le ipotesi sono per Taub crioglobulinemia e per House porfiria , confermata secondo lui dal repentino cambiamento di idea avuto in fatto di religione. Il marito di Roz, a causa delle idee di House, non lo vuole più come dottore e ne parla con Cuddy, che chiede di far partire le cure per la crioglobulinemia.

La donna, però, ha un attacco respiratorio, che decreta lo scarto di entrambe le ipotesi. Ne nascono altre due: per Taub è la malattia di Wegener , mentre per House il lupus . Un ulteriore esame porta allo stesso risultato. Durante quest'ultimo test, però, Roz è vittima di un collasso quando si alza in piedi, mentre torna stabile quando viene rimessa stesa (la pressione sanguigna funziona al contrario). Inoltre, posta in una stanza dove la temperatura sale gradualmente, soffre di ipotermia: il corpo si comporta esattamente al contrario di come dovrebbe. L'ennesimo sintomo è quello dell'emorragia interna, ma la paziente non vuole essere operata per poter passare lo Shabbat con il marito: la ingannano, quindi, facendole credere che è già l'ora del tramonto, e stanno per portarla in sala operatoria.

House parla con Wilson, dopo essersi persino intromesso negli appuntamenti fra l'amico ed Amber, e gli chiede i motivi per i quali esce con la sua versione al femminile, senza ricavarne risposte soddisfacenti dal suo punto di vista. Dopo aver offerto alla dottoressa il posto di lavoro se avesse risolto il caso di Roz (e questo presupponeva anche lasciare Wilson) ed avere incassato il suo rifiuto, riflette sul cambiamento di Amber. A questo punto Roz sta per essere operata da Chase, però, prima che la donna entri in sala operatoria, House capisce di cosa si tratta: ha la nefroptosi o sindrome da rene fluttuante : il rene, non in sede, sì muoveva e causava le crisi continue appena la paziente si alzava in piedi.

La puntata termina con House che finisce per approvare la storia di Amber e Wilson, lasciando l'amico molto sorpreso. Infine si scopre che Tredici è bisessuale , come aveva già indovinato Foreman durante l'episodio in un dialogo durante un esame.

Mai più Mister Gentilezza

Trama

Durante uno sciopero degli infermieri al Princeton Hospital una coppia, Jeff e sua moglie, è intenta a protestare. Lui, inguaribile ottimista, subisce un piccolo scontro con un fattorino insistente; a quel punto sviene e viene ricoverato.

House intanto gironzola al pronto soccorso, guardandosi bene dal lavorare. Nota però quest'uomo, Jeff, che non si lamenta ed è cordiale con tutti; unici sintomi sono alterazione del gusto (tutto ha il sapore di meringa al limone ) e svenimenti.

Il diagnosta convoca il team ed inizia a proporre diagnosi differenziali, tra la derisione generale da parte del suo staff: per loro è solo una banale influenza farcita da buona educazione. Dopo aver ordinato i test di routine, House si concede una partita a bowling con Chase, ei due parlano di Amber (la "bastarda tagliagole") e Wilson; non contento, il diagnosta si reca a casa loro, chiedendo un affidamento congiunto (come se Wilson fosse un figlio).

Foreman e Kutner scandagliano la casa di Jeff, trovando dell' acido fluoridrico , probabile responsabile dell'alterazione del gusto. House, invece, si reca da Cuddy eleggendola giudice esterno per l'assegnazione dell'ambito oncologo; Cuddy pretende in cambio una valutazione dettagliata dello staff del reparto di medicina diagnostica.

Mentre viene scartata la sindrome di Williams , risulta positivo il test per la neurosifilide , Tredici propone un FPO ( forame ovale pervio ) e Foreman scrive le valutazioni sul team al posto del capo. Successivamente, un ictus e perdite di sangue fanno propendere Kutner per l' ematemesi ; verrà fatto il test anche per l' epatite e la sarcoidosi , ma senza esito.

In seguito ad uno scambio di fiale, lo staff pensa che House abbia la sifilide : in realtà è stato proprio il diagnosta a scambiarle, avendo previsto che qualcuno avrebbe pensato di effettuare su di lui il test, così il geniale dottore finge di essersi addolcito grazie alla penicillina .

Kutner è il risolutore del caso: una volta scoperto che House non ha la sifilide, ripensa all'uomo e alle malattie tipiche della Costa Rica (dove il paziente aveva lavorato prima di sposarsi). Tutti i sintomi combaciano con la malattia di Chagas (alcuni sono stati alterati dagli steroidi per la presunta epatite ), il parassita è rimasto latente per ben 10 anni causando un leggero aumento della pressione intracranica.

L'uomo mantiene l'umore positivo e sereno, ma nel riscoprire certi gusti nel mangiare fa presagire altri possibili futuri cambiamenti del suo carattere. House e Amber, avendo trasgredito alle regole del patto, devono svolgere un lavoro da infermiere.

  • Diagnosi finale: malattia di Chagas
  • Riferimenti: il titolo in inglese ( No More Mr. Nice Guy ) è uguale a quello di un brano di Alice Cooper .
  • Ascolti Italia: telespettatori 5.055.000 - share 19,72% [15]

Vivere il sogno

Trama

Dopo aver girato una puntata della soap preferita da House ( Prescription Passion ), il protagonista, Evan, viene rapito dal medico in persona che, fingendosi il suo autista, lo porta in ospedale, convinto che abbia un tumore al lobo occipitale .

Dopo essere stato costretto a fare alcuni test per la vista - tutti risultati negativi - Evan scappa minacciando ritorsioni contro il Plainsboro, quando improvvisamente perde l'uso delle gambe e viene perciò ufficialmente ricoverato nel reparto di medicina diagnostica.

Intanto, al Princeton-Plainsboro arriva a sorpresa la visita annuale della commissione di accreditamento e Cuddy deve dimostrare all'ispettore delegato Conway che l'ospedale è a norma, pena la detrazione di fondi e persino il suo licenziamento. Sapendo che il fattore di rischio più alto nell'ospedale è proprio House, Cuddy chiede alla vecchia équipe di tenere d'occhio il diagnosta. Foreman ha il compito di controllare il caso in corso, Cameron deve compilare tutte le cartelle che House ha trascurato, mentre Chase rifiuta l'incarico.

Mentre l'équipe di House effettua alcuni esami al paziente, questi con grande sorpresa di tutti rivela la sua profonda infelicità: il suo lavoro di attore di soap non lo soddisfa perché, nonostante gli dia popolarità e fama, non gli consente di compiere qualcosa di grande nella sua vita. Intanto, i sintomi si contraddicono l'uno con l'altro, portando Evan al collasso dei reni e al coma .

House, come al solito, non segue il protocollo e salta tutti gli esami di routine, ma questa volta la situazione è diversa: se l'ispettore venisse a sapere delle procedure irregolari del medico, licenzierebbe lui e Cuddy. In cambio di un televisore nuovo, proprio la direttrice sanitaria riesce a strappare ad House la promessa di comportarsi bene.

Il paziente peggiora. Durante una visita in un negozio di materassi con Wilson, il quale è indeciso se acquistarne uno ad acqua o accontentare Amber, House ha una rivelazione: allergia ai crisantemi, dei quali il camerino di Evan era pieno. Sebbene i sintomi non coincidano per nulla, senza fare alcun test e contro il parere di Cuddy, il geniale dottore inizia la cura con steroidi . L'ispettore lo scopre e, nonostante il paziente sia guarito, punisce l'infrazione con una decurtazione di 200.000 $ all'ospedale, ma Cuddy e House mantengono il proprio posto.

Infine, dopo che le prove allergologiche relative ai fiori a posteriori risultano negative, rivedendo una puntata della soap House intuisce che Evan è allergico al chinino contenuto nell' acqua tonica del suo gin tonic .

La testa di House

Magnifying glass icon mgx2.svg Lo stesso argomento in dettaglio: La testa di House .

Trama

House si ritrova confuso e coperto di sangue in un locale di spogliarelliste dopo un incidente stradale (un autobus contro il camion della nettezza urbana ) che ha causato una trentina di feriti. Il dottore esce segnato dall'incidente: commozione cerebrale e perdita di sangue dall' orecchio , oltre all' amnesia dell'evento traumatico. House ricorda chiaramente che sull'autobus, prima dell'incidente, ha visto uno dei passeggeri manifestare un sintomo di una malattia mortale, ma l'amnesia gli impedisce di ricordare sia chi fosse il passeggero sia quale fosse il sintomo.

Incapace di ricordare chi sta rischiando la vita, House prova vari modi per stimolare la sua memoria: prima la visita al pronto soccorso , poi annusa i vestiti dei feriti, ipnosi , allucinazioni farmacologiche (arrivando addirittura alla ricostruzione del luogo dell'incidente con tanto di bus e fotografie dei presenti).

L'autista, apparentemente sano, viene colpito da una temporanea paralisi : dopo aver scartato le diagnosi differenziali, House pensa ad un embolo d' aria . L'embolo è stato causato dal trapano del dentista in seguito all'inserimento di nuove capsule e da lì, pian piano, ha attraversato tutto il corpo. Sollevandogli le gambe, House riesce a fare in modo che arrivi al cuore del paziente per aspirarlo con una siringa . Pensa dunque che il paziente in pericolo di vita sia l'autista, ma durante un sogno si ritrova sull'autobus parlando prima con un'illusione della Cuddy e poi con una giovane ragazza che lo perseguita, in quanto è proprio lei la persona che House sta cercando.

Dopo aver ingerito della fisostigmina (normalmente usata per curare l' Alzheimer ) l'allucinazione fornisce indizi sul materiale di un certo ciondolo, portato dalla misteriosa ragazza, che non è di resina , come credeva House, bensì di ambra (da qui Amber , la fidanzata di Wilson); a quel punto ricorda, rivive la scena drammatica dell'incidente: la ragazza con un forte ematoma frontale e un palo metallico del bus conficcato nella coscia.

House la medica legando un foulard per bloccare l' emorragia , ma poco dopo lui sviene e lei viene portata via dalle squadre di soccorso che, una volta all'ospedale, non riescono ad identificarla e la chiamano Jane Doe 2 (" John Doe " al maschile e "Jane Doe" al femminile sono nomi dati alle persone senza identità, un po' come " Pinco Pallino " o " Tizio, Caio e Sempronio " in italiano). L'allucinazione si interrompe, in quanto House va in arresto cardiaco e tutto il team, Cuddy compresa, cerca di rianimarlo.

Il geniale diagnosta si riprende e comunica a Wilson che la sua ragazza è in pericolo: lui ne rimane profondamente sconvolto.

Il cuore di Wilson

Trama

Amber e Wilson sul letto di terapia intensiva

Dopo averla raggiunta al Princeton General, dov'è ricoverata dal giorno precedente, House e Wilson trasferiscono Amber al Princeton Plainsboro, ma durante il trasporto la donna va in fibrillazione ventricolare e, per non rischiare danni cerebrali, Wilson decide cautamente di ridurre le funzioni vitali con una soluzione criotermica.

Amber è in terapia intensiva e, a parte le ferite riportate, qualcosa la sta ancora uccidendo: tocca all'équipe di House, a Cuddy, a Wilson e soprattutto ad House fare la diagnosi, il quale nel frattempo è ancora in preda a varie allucinazioni, la cui protagonista è sempre Amber, che gli dà indizi per formulare la diagnosi.

Ma l'équipe non riesce a capire il problema, così House, supplicato da Wilson, decide di stimolare elettricamente il suo ipotalamo per rievocare la memoria e scoprire il sintomo notato nella dottoressa prima dell'incidente che gli indicherà la diagnosi. Sotto elettrostimolazione, House inizia a ricordare: si trovava al bar, ubriaco, il barista gli ha preso le chiavi della moto per evitare di farlo guidare e il dottore ha chiamato a casa di Wilson per farsi venire a prendere; l'amico, però, non era in casa e ha risposto Amber. House le ha detto di far venire Wilson, ma lei è andata personalmente per non disturbare il suo compagno al lavoro. Ritrovatisi insieme al bar, i due hanno bevuto qualcosa, ma House, non volendo farsi accompagnare da Amber, ha preso un autobus e la dottoressa è salita con lui.

La donna aveva l'influenza e perciò ha preso un farmaco: l' amantadina . Qualche attimo dopo, il terribile scontro del bus con il mezzo pesante. Nell'impatto, Amber ha perso l'uso di entrambi i reni, che ora non possono più filtrare il farmaco assunto, e, siccome il principio attivo non può più essere dializzato, poiché si lega alle proteine, lei è condannata. Quando House ricorda quel momento, una lacrima bagna il suo viso, immediatamente dopo ha un attacco di convulsioni e va in coma. Wilson è disperato e, sotto consiglio di Cuddy, decide di far svegliare Amber per poterla salutare l'ultima volta. La dottoressa si accorge di essere attaccata al bypass cardio-polmonare e capisce subito che ad ucciderla sono state le pillole che aveva preso poco prima dell'incidente. Wilson e Amber restano sul letto della terapia intensiva insieme, finché lei gli chiede di spegnere il bypass che la tiene in vita, e così muore tra le braccia del compagno.

Anche House è in terapia intensiva perché le convulsioni gli hanno provocato un'emorragia cerebrale. Mentre è in coma, sogna di essere sull'autobus tutto bianco, accanto a lui c'è Amber: House le dice che avrebbe dovuto esserci lui al suo posto, mentre lei che era altruista, innamorata e giovane sarebbe dovuta uscirne indenne. Il dottore aggiunge che preferirebbe rimanere con lei sul bus (verso l'aldilà) piuttosto che tornare in vita a soffrire ancora e ad essere infelice, ma soprattutto perché non vuole che Wilson lo odi. Amber gli dice di scendere dall'autobus e, in un fascio di luce abbagliante, il medico si sveglia dal coma. La dottoressa Cuddy cerca di dire ad House di non sforzarsi di parlare e di riposarsi.

Wilson, sulla porta della stanza, vede House sveglio ei due si guardano per qualche istante, poi l'oncologo se ne va. Taub torna a casa e abbraccia la moglie. Foreman, Cameron e Chase si incontrano in un bar. Kutner guarda la TV a casa sua e Tredici scopre di essere positiva alla malattia di Huntington . Al suo ritorno a casa Wilson trova un biglietto sul letto, in cui Amber lo avvisava di essere andata a prendere House.

  • Guest star: Fred Durst
  • Diagnosi finale: avvelenamento da amantadina
  • Riferimenti: mentre Tredici è seduta sul WC a piangere dopo essere stata ripresa da House, alle sue spalle è appeso un adesivo che riporta « Vote for change 08 »: un chiaro riferimento elettorale a favore di Barack Obama
  • Ascolti Italia: telespettatori 4.617.000 - share 19,53% [16]

Note

  1. ^ » Ieri e oggi in TV – 3 marzo 2008 Antonio Genna Blog
  2. ^ a b » Ieri e oggi in TV – 5 marzo 2008 Antonio Genna Blog
  3. ^ » Ieri e oggi in TV – 10 marzo 2008 Antonio Genna Blog
  4. ^ Casi clinici
  5. ^ Taylor & Francis Online :: On a Peculiar Environmental Dependency Syndrome in a Case with Frontal-Temporal Damage: Zelig-like Syndrome - Neurocase - Volume 13, Issue 1
  6. ^ On a peculiar environmental dependency syndrome in... [Neurocase. 2007] - PubMed - NCBI
  7. ^ » Ieri e oggi in TV – 12 marzo 2008 Antonio Genna Blog
  8. ^ » Ieri e oggi in TV – 17 marzo 2008 Antonio Genna Blog
  9. ^ » Ieri e oggi in TV – 31 marzo 2008 Antonio Genna Blog
  10. ^ » Ieri e oggi in TV – 7 aprile 2008 Antonio Genna Blog
  11. ^ » Ieri e oggi in TV – 14 aprile 2008 Antonio Genna Blog
  12. ^ » Ieri e oggi in TV – 21 aprile 2008 Antonio Genna Blog
  13. ^ » Ieri e oggi in TV – 30 aprile 2008 Antonio Genna Blog
  14. ^ » Ieri e oggi in TV – 7 maggio 2008 Antonio Genna Blog
  15. ^ a b » Ieri e oggi in TV – 5 gennaio 2009 Antonio Genna Blog
  16. ^ a b http://antoniogenna.wordpress.com/2009/01/12/ieri-e-oggi-in-tv-12-gennaio-2009

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