Betametazonă
Betametazonă | |
---|---|
Numele IUPAC | |
(8S, 9R, 10S, 11S, 13S, 14S, 16S, 17R) -9-fluor-11,17-dihidroxi-17- (2-hidroxiacetil) -10,13,16-trimetil-6,7,8, 11,12,14,15,16-octahidrociclopenta [a] fenantren-3-onă | |
Caracteristici generale | |
Formula moleculară sau brută | C 22 H 29 FO 5 |
Masa moleculară ( u ) | 392.461 g / mol |
numar CAS | |
Numărul EINECS | 206-825-4 |
Codul ATC | A07 |
PubChem | 9782 |
DrugBank | DB00443 |
ZÂMBETE | CC1CC2C3CCC4=CC(=O)C=CC4(C3(C(CC2(C1(C(=O)CO)O)C)O)F)C |
Date farmacologice | |
Mod de administrare | Oral - topic - intramuscular |
Informații de siguranță | |
Fraze H | --- |
Sfaturi P | --- [1] |
Betametazona este un medicament anti-inflamator steroizi , aparținând clasei de glucocorticoizi acțiune de lungă durată.
Indicații
Betametazona este utilizată pentru tratamentul a numeroase boli inflamatorii, inclusiv: astm bronșic ; artrita reumatoidă ; alergii severe. Betametazona este, de asemenea, utilizată în unele neoplasme care afectează în special țesutul limfatic, cum ar fi limfomul Hodgkin și în hemolimopatiile maligne acute și cronice. Poate fi utilizat în ultimele săptămâni de sarcină pentru a ajuta la maturarea plămânului fetal atunci când se așteaptă nașterea prematură, reducând incidența sindromului de detresă respiratorie la nou-născut. Formulările pentru utilizare dermatologică topică (cremă, tencuieli medicamentoase) sunt utilizate în schimb în terapia locală a inflamațiilor și a manifestărilor alergice ale pielii .
Formularea plasturelui, în special pe bază de valerat de betametazonă, este adecvată în special pentru psoriazisul plăcii cronice localizat în zone dificil de tratat (de exemplu, genunchiul, cotul și fața anterioară a tibiei) pentru o suprafață care nu depășește 5% din suprafața corpului, și pentru tratamentul dermatitei sensibile la cortizon pentru acțiunea sa antiinflamatoare, antipruriginoasă și vasoconstrictoare. [2] [3] [4]
Avertizări
Osteoporoza: administrarea de corticosteroizi, în special la doze mari și / sau pentru perioade prelungite, poate induce pierderea osoasă cu un risc crescut de fractură. Pierderea masei osoase depinde de tipul de glucocorticoid utilizat: în timp ce s-a observat o reducere a absorbției intestinale a calciului cu betametazona, în cazul terapiei de scurtă durată (15 zile), atât la doze mici, cât și la doze mari, cu prednison observarea a fost confirmat doar la doze mari (Gennari, 1993). Pacienții copii și femeile aflate în postmenopauză prezintă un risc special pentru efectele glucocorticoizilor asupra metabolismului osos. În cazul osteoporozei induse de glucocorticoizi, bifosfonații sunt medicamente de primă linie, în timp ce vitamina D3 și vitamina K2 sunt considerate a doua intervenție (liniile directoare raportate de The Japanese Society for Bone and Mineral Research, ed. 2004) [5] .
Efecte secundare
Efectele secundare sunt foarte rare dacă medicamentul este utilizat pentru perioade scurte (mai puțin de 7 zile) sau pentru utilizare topică, deoarece absorbția prin piele este minimă (aproximativ 0,2%, cu variații în funcție de districtul corporal). Cu toate acestea, sunt posibile următoarele:
- Efecte metabolice: rezistență la insulină , diabet zaharat , sindrom iatrogen Cushing
- Efecte asupra sistemului digestiv: gastrită erozivă, ulcer gastric
- Efecte asupra echilibrului hidroelectrolitic: retenție de sodiu și apă, pierdere de potasiu
- Efecte asupra ochiului: cataractă , presiune intraoculară crescută cu posibilă apariție a glaucomului
- Efecte psihiatrice: insomnie, modificări comportamentale
- Efecte asupra osului: osteoporoză
Notă
- ^ Sigma-Aldrich; rev. din 04.07.2012
- ^ J. Bagel, Profilul tratamentului în viața reală a suspensiei topice de calcipotrienă și betametazonă dipropionată la pacienții cu psoriazis vulgar. , în Jurnalul medicamentelor în dermatologie , vol. 13, n. 11, noiembrie 2014, pp. 1374-9, PMID 25607705 .
- ^ L. Neri, Aderența la tratament și eficacitatea în viața reală a terapiei topice la pacienții cu psoriazis ușor sau moderat: absorbția dovezilor științifice în practica clinică și preferințele dermatologilor pentru opțiuni alternative de tratament. , în Revista Italiană de Dermatologie și Venereologie , vol. 150, nr. 1, februarie 2015, pp. 19-26, PMID 25521808 .
- ^ JP. Ortonne, pansamentul cu valerat de betametazonă nu este inferior unguentului calcipotriol-betametazonă dipropionat în tratamentul pacienților cu psoriazis cronic ușor până la moderat în placă: rezultatele unui studiu multicentric aleatoriu orbitor evaluator. , în Jurnalul Academiei Europene de Dermatologie și Venereologie , vol. 28, nr. 9 septembrie 2014, pp. 1226-34, PMID 24256460 .
- ^ Soen S., Nippon Rinsho, 2009, 67 (5), 985
Bibliografie
- Formularul național britanic, Ghid de utilizare a drogurilor ediția 4 , Lavis, agenția italiană de droguri, 2007.
- Bertram G. Katzung, Farmacologie generală și clinică , Padova, Piccin, 2006, ISBN 88-299-1804-0 .
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe betametazonă