Manitol

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Manitol
formula structurala
Manitol-3D-balls.png
Numele IUPAC
(2R, 3R, 4R, 5R) hexan 1,2,3,4,5,6 și numai
Denumiri alternative
D - (-) - manitol
Caracteristici generale
Formula moleculară sau brută C 6 H 14 O 6
Masa moleculară ( u ) 182.17
Aspect alb solid
numar CAS 69-65-8
Numărul EINECS 200-711-8
PubChem 6251
DrugBank DB00742
ZÂMBETE
C(C(C(C(C(CO)O)O)O)O)O
Proprietăți fizico-chimice
Densitate (g / cm 3 , în cs ) 1,49 (20 ° C)
Solubilitate în apă 213 g / l (25 ° C)
Temperatură de topire 164 ° C (437 K)
Temperatura de fierbere 290 ° C (563 K) (4 hPa)
Informații de siguranță
Fraze H ---
Sfaturi P --- [1]

Manitolul (sau D - (-) - manitolul sau E421 ), denumit adesea manită , este un alditol chiral , cu șase grupări hidroxil la nivelul lanțului alifatic compus din șase atomi de carbon saturați. [2] Este un exemplu de alcool din zahăr utilizat ca îndulcitor și ca drog. [3] Ca îndulcitor este utilizat în alimentele pentru diabet, deoarece este slab absorbit din intestin. [2] Ca medicament, este utilizat pentru a reduce presiunea în ochi, ca și în glaucom , și pentru a reduce presiunea intracraniană crescută. [4] Din punct de vedere medical, se administrează prin injecție. [5] Efectele încep de obicei în decurs de 15 minute și durează până la 8 ore. [5]

Efectele secundare frecvente ale utilizării medicale includ probleme electrolitice și deshidratare. [5] Alte reacții adverse grave pot include agravarea insuficienței cardiace și a problemelor renale. [5] Nu este clar dacă utilizarea este sigură în timpul sarcinii. [5] Manitolul aparține familiei medicamentelor diuretice osmotice. [5]

Istorie

Julije Domac a clarificat structura exenei și manitolului obținute din mana caspică. El a determinat locul dublei legături în hexena obținută din manitol și a arătat că este un derivat al unei hexene normale. Acest lucru a rezolvat și structura manitolului, care anterior nu era cunoscută. [6]

Descoperirea manitolului este atribuită lui Joseph Louis Proust în 1806. [7] Este inclusă în lista de medicamente esențiale a Organizației Mondiale a Sănătății [3] , cele mai eficiente și sigure medicamente necesare unui sistem de sănătate. Costul cu ridicata în țările în curs de dezvoltare este de aproximativ 1,12-5,80 USD pe porție. [7] În Statele Unite, un curs de tratament costă între 25 și 50 USD [8] . A fost inițial fabricat din Fraxinus ornus și numit mană datorită presupusei sale asemănări cu mâncarea biblică. [9] [10] Manitolul se află pe lista de medicamente interzise a Agenției Mondiale Antidoping din cauza îngrijorării că ar putea masca alte medicamente, cum ar fi anabolizanții. [11]

Chimie

Manitolul este un izomer al sorbitolului , un alt zahăr: cele două molecule diferă doar prin orientarea grupării hidroxil pe carbon 2. [12] Deși similare, cei doi alcooli de zahăr au surse foarte diferite în natură, puncte de topire și utilizări. La temperatura camerei apare ca un solid alb inodor. Manitolul este utilizat pe scară largă în sectorul farmaceutic, deoarece are proprietăți diuretice; în special, aparține clasei diureticelor osmotice . [13]

Dietă

Din punct de vedere alimentar, aparține categoriei de stabilizatori, agenți de îngroșare, agenți de gelificare și emulgatori. De fapt, este folosit mai ales ca îndulcitor .

Manitolul crește zahărul din sânge într-o măsură mai mică decât zaharoza (având astfel un indice glicemic relativ scăzut [14] ), deci este utilizat ca îndulcitor pentru persoanele cu diabet și în guma de mestecat. Deși manitolul are o căldură de soluție mai mare decât majoritatea alcoolilor din zahăr, solubilitatea sa relativ scăzută reduce efectul de răcire care se găsește de obicei în bomboanele și gingiile de mentă. Cu toate acestea, atunci când manitolul este complet dizolvat într-un produs, provoacă un puternic efect de răcire. [15] În plus, are o higroscopicitate foarte scăzută: nu colectează apă din aer până când nivelul de umiditate nu este de 98%. Acest lucru face ca manitolul să fie foarte util ca strat de acoperire pentru bomboane tari, fructe uscate și gumă de mestecat și este adesea inclus ca ingredient în bomboane și gumă de mestecat. [16] Gustul plăcut și senzația de gură ale manitolului îl fac, de asemenea, un excipient popular pentru comprimatele masticabile

Utilizare medicală

Mecanism de acțiune

Este utilizat ca medicament. De fapt, prin exercitarea unui dezechilibru osmotic în lumen în care este introdus (tractul digestiv sau rinichi după injectare) acționează ca un diuretic (se formează o soluție hipertonică și atrage apa prin osmoza in renale tubilor sau apă și săruri minerale în interiorul tractul digestiv). Utilizarea acestuia este rezervată pentru situații de urgență toxicologică în care este necesară eliminarea unei substanțe toxice într- un timp scurt (dacă nu este un acid sau o bază puternică, o afecțiune care interzice utilizarea manitolului) sau în cursul bolilor acute cu edem sever ., de exemplu, edem cerebral.

Manitolul este utilizat pentru a reduce presiunea intracraniană crescută acută până când se poate aplica un tratament mai definitiv, cum ar fi după un traumatism cranian. Manitolul este utilizat în mod obișnuit în circuitul principal al unei mașini pulmonare cardiace în timpul bypassului cardiopulmonar. Prezența manitolului păstrează funcția renală în perioadele de flux sanguin scăzut și presiune în timp ce pacientul este pe by-pass. Soluția previne umflarea celulelor endoteliale din rinichi, care altfel ar putea reduce fluxul de sânge în această zonă și poate provoca leziuni celulare.

Poate fi folosit și pentru unele cazuri de insuficiență renală cu debit scăzut de urină, pentru scăderea presiunii oculare, pentru creșterea eliminării anumitor toxine și pentru tratarea acumulării de lichide [5] ( edem ).

S-a demonstrat că manitolul intraoperator înainte de eliberarea clemei vaselor în timpul transplantului renal reduce leziunile renale post-transplant, dar nu s-a demonstrat că reduce respingerea grefei

Pediatrie

De asemenea, a fost folosit în trecut ca laxativ în pediatrie (doze mici dizolvate în laptele cald). [17]

Medicament

Manitolul este adesea folosit ca agent de tăiere în diferite medicamente care sunt utilizate intranazal, cum ar fi cocaina . Un raport 1:10 de manitol și fentanil (sau analogi de fentanil) este etichetat și vândut ca „China alb”, un popular substitut al heroinei. [18]

Efecte secundare

Principalele afecțiuni cauzate de un exces de manitol sunt gastro-intestinale (efect laxativ), atât de mult încât în ​​Australia este interzis în alimentele pentru copii. Doza zilnică acceptabilă este de 50 mg / kg greutate, chiar dacă, indiferent de efectele secundare neplăcute, nu este periculoasă pentru sănătate, fiind un carbohidrat cu drepturi depline, ușor de gestionat de corpul nostru.

Doze

Doza farmaceutică (intravenos, în caz de insuficiență renală cronică, hipertensiune intracraniană, spinală și cerebrală de masă, hipertensiune intraoculară, pentru eliminarea renală a substanțelor toxice și pentru măsurarea filtratului glomerular) variază de fapt între 50 g și 200 g pe zi .

Notă

  1. ^ Sigma Aldrich; rev. din 03.08.2010
  2. ^ a b ( EN ) Theodoros Varzakas, Athanasios Labropoulos și Stylianos Anestis, îndulcitori: aspecte nutriționale, aplicații și tehnologie de producție , CRC Press, 14 mai 2012, ISBN 978-1-4398-7673-2 . Adus la 18 decembrie 2019 .
  3. ^ a b OMS model formular 2008 / editors, Marc C. Stuart, Maria Kouimtzi, Suzanne R. Hill. ( PDF ).
  4. ^ Manitol pentru leziuni cerebrale traumatice acute .
  5. ^ a b c d e f g ( EN ) Monografie manitol pentru profesioniști , pe Drugs.com . Adus la 18 decembrie 2019 .
  6. ^ Bence Jones, The Royal Institution , Cambridge University Press, 2009, ISBN 978-1-139-09698-0 . Adus la 18 decembrie 2019 .
  7. ^ A b (EN) Edward Kremers, Glenn Sonnedecker și George Urdang, Kremers and Urdang's History of Pharmacy , Amer. Inst. History of Pharmacy, 1986, ISBN 978-0-931292-17-0 . Adus la 18 decembrie 2019 .
  8. ^ Richard J Hamilton și Ayana K Rowley, Recenzie de carte: Tarascon Pocket Pharmacopoe: 2009 Deluxe Lab-Coat Pocket Edition, ediția a 10-a , în Annals of Pharmacotherapy , vol. 43, nr. 7-8, 23 iunie 2009, pp. 1377–1378, DOI : 10.1345 / aph.1m199 . Adus la 18 decembrie 2019 .
  9. ^ (EN) James E. Cottrell și Piyush Patel, Cartea electronică a neuroanesteziei Cottrell și Patel , Elsevier Health Sciences, 24 august 2016, ISBN 978-0-323-46112-2 . Adus la 18 decembrie 2019 .
  10. ^ Cartea electronică de farmacologie aplicată - Stan Bardal, Jason Waechter, Doug Martin - Google Books , pe web.archive.org , 10 septembrie 2017. Accesat la 18 decembrie 2019 (arhivat din original la 10 septembrie 2017) .
  11. ^ LISTA INTERZISĂ ( PDF ).
  12. ^ Malcolm W. Kearsley și Ronald C. Deis, îndulcitori și alternative de zahăr în tehnologia alimentară , Blackwell Publishing Ltd, pp. 249-261, ISBN 978-0-470-99600-3 . Adus la 18 decembrie 2019 .
  13. ^ Wayback Machine ( PDF ), pe web.archive.org , 13 decembrie 2016. Adus la 18 decembrie 2019 (arhivat din original la 13 decembrie 2016) .
  14. ^ Grenby TH (2011). Progrese în îndulcitori. Springer. p. 66. ISBN 978-1461285229 . .
  15. ^ Kearsley MW, Deis RC (2006). „Sorbitol și manitol”. Indulcitori și alternative de zahăr în tehnologia alimentară. Wiley-Blackwell. pp. 249-261. .
  16. ^ Lawson P (2007). Manitol. Editura Blackwell Ltd. pp. 219-225. .
  17. ^ Revizuirea rolului manitolului în terapia copiilor ( PDF ).
  18. ^ (RO) Ann Higgins, Cut The Shit , of Vice, 1 decembrie 2005. Adus la 18 decembrie 2019.

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Thesaurus BNCF 34785 · LCCN (EN) sh2008008250